Ursachen und Risikofaktoren für hohe Triglyceride

Ursachen für hohe Triglyceride ( Hypertriglyceridämie) .) umfassen Inaktivität, fett- und zuckerreiche Lebensmittel, Rauchen, zu viel Alkohol und Übergewicht.1 2Zu den nicht veränderbaren Risikofaktoren gehören Familienanamnese, Wechseljahre und chronische Erkrankungen wie Schilddrüsen-, Nieren- oder Lebererkrankungen.

Triglyceride sind eine Art Lipid (Fett), das im Blut vorkommt und bei erhöhter Konzentration das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Pankreatitis erhöht . Indem Sie die Ursachen für hohe Triglyceridwerte identifizieren, die Sie beeinflussen können, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu verringern.

In diesem Artikel wird erläutert, was Hyperglyzeridämie ist, und die verschiedenen Ursachen und Risikofaktoren aufgeführt, darunter Lebensstil, Genetik, Medikamente und Erkrankungen.

Definitionen

Triglyceride sind Lipide oder Fette. Sie sind zum Teil das, was Ihnen dabei hilft, den ganzen Tag über Energie aufrechtzuerhalten. Ihr Körper stellt aus ungenutzten Kalorien Triglyceride her, speichert sie und gibt sie bei Bedarf aus den Fettzellen an das Blut ab. Sie können bei der Einführung auch frei im Blutkreislauf zirkulieren.

Die Werte werden in Milligramm pro Deziliter (mg/dL) gemessen. Die American Heart Association weist auf die folgenden Bezeichnungen hin:3

Triglyceridspiegel-Diagramm
Optimaler Triglyceridspiegel	<150 mg/dl
Grenzhoch	150 bis 199 mg/dl
Hoch	200 bis 499 mg/dl
Sehr hoch	500 und mehr mg/dL

Risikofaktoren für den Lebensstil

Die Wahl des Lebensstils, beispielsweise was Sie essen, spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung eines normalen Triglyceridspiegels. Diese Entscheidungen sind oft die Hauptursache für erhöhte Werte.

Diät

Die Art der Nahrung, die Sie zu sich nehmen, beeinflusst Ihren Triglyceridspiegel. Zwei einflussreiche Arten von Lebensmitteln sind Kohlenhydrate und Fette.

• Kohlenhydrate: Experten haben herausgefunden, dass Kohlenhydrate mit einem niedrigeren glykämischen Index (Obst, Gemüse und Vollkorn) Ihren Triglyceridspiegel senken, während Kohlenhydrate mit einem hohen glykämischen Index (Donuts, Pommes Frites, Lebensmittel mit Zuckerzusatz) Ihren Triglyceridspiegel erhöhen.4
• Fette: Interessanterweise ist der Einfluss der Nahrungsfettaufnahme auf die Triglyceride nicht völlig klar. Das ist jedoch kein grünes Licht dafür, so viel Fett zu essen, wie Sie möchten. Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten und Transfetten erhöhen den Cholesterinspiegel (ebenfalls ein Lipid), und wir wissen, dass ein hoher Cholesterinspiegel zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt.5

Eine lipidsenkende Diät, die aus viel Obst, Gemüse, magerem Eiweiß und komplexen Kohlenhydraten besteht, kann dabei helfen, Ihren Triglyceridspiegel unter Kontrolle zu halten. Was die Lebensmittel betrifft, die Sie bei der Kontrolle des Triglyceridspiegels meiden sollten, reduzieren oder minimieren Sie den Verzehr von stark verarbeiteten Produkten, frittierten Lebensmitteln sowie kalorienreichen Fetten und Kohlenhydraten.

Zigaretten rauchen

Rauchen hat einen komplexen Einfluss auf die Triglyceride. Es kann zu einer Insulinresistenz kommen, einem Zustand, bei dem Ihr Körper nicht auf Insulin reagiert. Während Insulin enger mit dem Glukosestoffwechsel verbunden ist, hilft es auch beim Abbau von Triglyceriden. Daher kann eine verminderte Insulinreaktion zu erhöhten Triglyceridspiegeln führen.6

Die Raucherentwöhnung kann nicht nur das Risiko für die Entwicklung hoher Triglyceridwerte senken, sondern auch dazu beitragen, anderen Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Emphysemen und Lungenkrebs vorzubeugen.6

Übergewichtig sein

Einige überschüssige Kalorien werden in Triglyceride umgewandelt und dann in den Fettzellen gespeichert. Dies dient als Reserve oder Energiespeicher Ihres Körpers, auf die er bei Bedarf zurückgreifen kann. Andere Triglyceride zirkulieren im Blutkreislauf. Je mehr Sie wiegen, desto mehr ist Ihr Energiespeicher ungenutzt und desto höher ist wahrscheinlich Ihr Triglyceridspiegel.

Übergewicht verändert auch Ihre Stoffwechselfunktion, was sich auf die Verarbeitung von Triglyceriden durch den Körper auswirkt.7

Studien haben gezeigt, dass ein Verlust von 5 bis 10 % Ihres gesamten Körpergewichts Ihren Triglyceridspiegel um bis zu 20 % senken kann.8

Bewegungsmangel

Sport verbraucht Energie. Gespeicherte und zirkulierende Triglyceride werden abgebaut und zu diesem Zweck genutzt. Wenn Sie nicht viel Energie verbrauchen, verbleiben die Triglyceride im Blut und führen zu überdurchschnittlich hohen Werten.

Untersuchungen zeigen, dass regelmäßige Aerobic-Übungen den Triglyceridspiegel senken.9Selbst ein moderates Maß an Aerobic-Übungen, wenn es über Monate hinweg konstant bleibt, reicht aus, um Ihr Niveau zu senken.

Sitzender Lebensstil

Körperliche Aktivität hilft, Ihre Triglyceride zu senken. Ein sitzender Lebensstil trägt jedoch zu den schädlichen Auswirkungen des Verzichts auf Bewegung bei und kann sogar verhindern, dass Sie die Vorteile von Bewegung nutzen, insbesondere wenn Sie selten Sport treiben.

Eine Forschungsstudie hat gezeigt, dass Menschen, die normalerweise mehr als 13 Stunden pro Tag sitzen oder weniger als 4.000 Schritte pro Tag machen, nach einer intensiven körperlichen Betätigung nicht den erwarteten Rückgang des Triglyceridspiegels verspüren.10

Zu viel Alkohol trinken

Die Begrenzung der Menge an Alkohol, die Sie konsumieren, kann dazu beitragen, Ihr Herz – und Ihren Triglyceridspiegel – gesund zu halten. Studien haben gezeigt, dass der Konsum von Alkohol Ihre Lipidwerte in zunehmendem Maße negativ beeinflussen kann. Es wird daher empfohlen, Ihren Alkoholkonsum auf ein Getränk pro Tag zu beschränken, wenn Sie bei der Geburt als Frau eingestuft wurden, oder auf zwei Getränke pro Tag, wenn Sie bei der Geburt als Mann eingestuft wurden.11

Laut Experten beeinflusst Alkoholkonsum den Triglyceridspiegel durch seine Wirkung auf Leber und Bauchspeicheldrüse.12

Schlafmangel

Obwohl kein direkter Zusammenhang zwischen der Schlafmenge und hohen Triglyceriden nachgewiesen werden konnte, wird anhaltender Schlafmangel mit Erkrankungen in Verbindung gebracht, die zu einem Anstieg der Triglyceride führen können.13Dazu gehören Bluthochdruck und Typ-2-Diabetes.

Darüber hinaus werden Schlafstörungen wie obstruktive Schlafapnoe mit ungünstigen Lipidwerten in Verbindung gebracht, zu denen auch LDL-Cholesterin und Triglyceride gehören.14Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen für die meisten Erwachsenen mindestens sieben Stunden Schlaf pro Nacht.

Gesundheitsbedingungen

Jeder Zustand, der dazu führt, dass Ihr Körper mehr Triglyceride als nötig produziert oder deren normalen Abbau verhindert, kann den Spiegel dieses Lipids in Ihrem Blut erhöhen.

Mehrere Erkrankungen sind mit erhöhten Lipiden, einschließlich Triglyceriden, verbunden. Diese Krankheiten können auch eine Reihe anderer Symptome haben. Zu den Krankheiten, die hohe Triglyceride verursachen, gehören:1

• Diabetes mellitus (DM) : DM ist durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel gekennzeichnet. Während die Lipidwerte bei den diagnostischen Kriterien für DM nicht berücksichtigt werden, geht die Erkrankung häufig mit einem Anstieg einher. Typ-1-Diabetes zeichnet sich durch einen niedrigen Insulinspiegel aus, während Typ-II-Diabetes durch eine Insulinresistenz gekennzeichnet ist. Da Insulin beim Abbau von Triglyceriden hilft, führen beide Erkrankungen zu hohen Triglyceridspiegeln.
• Metabolisches Syndrom : Das metabolische Syndrom ist durch hohen Blutdruck, Übergewicht, Insulinresistenz und erhöhte Lipidwerte gekennzeichnet. Die mit dieser Erkrankung verbundene Körperfett- und Insulinresistenz kann zu hohen Triglyceridwerten führen.
• Hypothyreose : Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen stört den normalen Fettstoffwechsel.
• Schwangerschaft : Im Allgemeinen wird ein leicht erhöhter Triglyceridspiegel während der Schwangerschaft nicht als gefährlich angesehen. Wenn er jedoch sehr hoch ist, kann ein Arzt eine Änderung Ihrer Ernährung oder Ihrer Medikamente vorschlagen. Während der Schwangerschaft freigesetzte Hormone können die Triglyceride erhöhen, insbesondere bei Personen mit Schwangerschaftsdiabetes oder Fettleibigkeit.15
• Nephrotisches Syndrom : Das nephrotische Syndrom ist eine Form des Nierenversagens und kann die Ausscheidung von Lipiden durch den Körper beeinträchtigen. Dieser Zustand kann auch die Lipidproduktion der Leber erhöhen.
• Paraproteinämie: Dieser Zustand, der häufig mit einem Lymphom einhergeht, führt zu einer Störung des Fettstoffwechsels.
• (SLE) Systemischer Lupus erythematodes: SLE ist eine Autoimmunerkrankung, die die Nieren, das Magen-Darm-System (GI) und die Gelenke beeinträchtigen kann. Dieser Zustand kann aufgrund der Beteiligung der Nieren und des Magen-Darm-Systems mit hohen Lipidwerten einhergehen.

Genetik

Mehrere genetische Erkrankungen können zu hohen Triglyceridspiegeln führen, und selbst wenn Sie keine davon haben, können Sie dennoch eine vererbte Tendenz zur Hypertriglyceridämie haben.

Zu den Erbkrankheiten, die hohe Triglyceride verursachen, gehören:

• Familiäre kombinierte Hyperlipidämie: Dies ist die häufigste Form der Hyperlipidämie . Es handelt sich um eine Erbkrankheit, die zu hohen Triglycerid- und/oder hohen LDL-Cholesterinwerten führen kann.16
• Dysbetalipoproteinämie: Diese relativ häufige Erbkrankheit wird autosomal-dominant vererbt. Es ist durch erhöhte Cholesterin- und Triglyceridwerte gekennzeichnet, die zu vorzeitigen Herzerkrankungen führen.17
• Familiäre Hypertriglyceridämie: Dies ist eine familiäre Erkrankung, die zu hohen Triglyceridspiegeln ohne erhöhten Cholesterinspiegel führt.
• Familiäres Chylomikronämie-Syndrom(FCS): FCS ist eine seltene Erbkrankheit, die den Fettabbau verhindert. Diese schwere Erkrankung geht mit schwerwiegenden Auswirkungen erhöhter Lipidwerte einher, einschließlich einer lebensbedrohlichen Pankreatitis.1

Zusätzlich zu diesen genetischen Erkrankungen können auch seltene Mutationen, die die Gene betreffen, die für Lipoproteinlipase (ein Enzym, das Triglyceride abbaut) oder Apolipoprotein C2 kodieren, zu erhöhten Triglyceriden führen.2

Medikamente

Bestimmte Medikamente können Ihren Fettstoffwechsel beeinflussen und zu hohen Triglyceridwerten führen. Es gibt eine Reihe verschiedener Kategorien von Medikamenten, die mit dieser Nebenwirkung verbunden sind.

Zu den Medikamenten, die den Triglyceridspiegel erhöhen können, gehören:1

• Steroide
• Östrogene
• Tamoxifen
• Anabolika
• Nicht kardioselektive Betablocker
• Thiaziddiuretika
• Cyclophosphamid
• Cyclosporin
• Proteaseinhibitoren
• Gallensäure-Sequestriermittel
• Clozapin
• Atypische Antipsychotika
• Antidepressiva

Bedenken Sie, dass nicht jeder bei der Einnahme eines oder mehrerer dieser Medikamente hohe Triglyceridwerte entwickelt. Wenn bei Ihnen diese Nebenwirkung auftritt, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, indem er Ihre Dosierung ändert oder andere Medikamente in Betracht zieht. Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Zusammenfassung

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die zu einem Anstieg der Triglyceride und anderer Lipide führen können. Dazu gehören Lebensstilfaktoren, Gesundheitszustände, Genetik und Medikamente. Triglyceride können allein oder in Kombination mit einem hohen Cholesterinspiegel hoch sein. Ein Lipid-Bluttest kann Ihnen dabei helfen, Ihre Triglycerid-, Gesamtcholesterin-, Low-Density-Lipoprotein- (LDL) und High-Density-Lipoprotein- (HDL-)Werte zu bestimmen. Indem Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln, können Sie Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Hypertriglyceridämie zu verringern.