Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten für Unterschenkelschmerzen

Unterschenkelschmerzen können verschiedene Ursachen haben, von relativ geringfügigen Problemen wie Muskelkrämpfen bis hin zu schwerwiegenden Erkrankungen wie diabetischer Neuropathie. Oft können Beinschmerzen zu Hause behandelt werden. Suchen Sie jedoch bei starken oder plötzlichen Schmerzen und immer dann, wenn Sie Symptome einer Infektion wie Rötung, Empfindlichkeit und Fieber bemerken, einen Arzt auf.

Muskelkrämpfe

Ein Muskelkrampf ist ein Gefühl, das auftritt, wenn Sie eine unwillkürliche (unkontrollierte) Muskelbewegung ausführen. Der Wadenmuskel ist ein häufiger Bereich für Muskelkrämpfe. Dies wird oft als „Charley-Pferd“ bezeichnet.

Muskelkrämpfe können mild sein und sich wie ein kleines Zucken anfühlen. Sie können auch schwerwiegend und intensiv scharf oder stechend sein. Zu den Ursachen für Muskelkrämpfe gehören:

• Dehydrierung
• Ungleichgewicht der Elektrolyte, insbesondere Kalzium, Kalium, Natrium oder Magnesium
• Training bei extremer Hitze
• Muskelverspannungen und Müdigkeit

Einige Faktoren können zu Muskelkrämpfen im Unterschenkel beitragen, darunter:

• Diabetes
• Schilddrüsenerkrankung
• Lebererkrankung
• Fibromyalgie
• Erkrankungen der Nervengefäße
• Schwangerschaft
• Einnahme von Statinen, Medikamenten, die Ihren Cholesterinspiegel senken

Die Behandlung von Beinkrämpfen zu Hause umfasst Dehnung, Flüssigkeitszufuhr und die Anwendung von Wärme auf den verkrampften Bereich.Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch die orale Einnahme von Magnesium und/oder Kalzium. Wenn die Krämpfe jedoch mit einer Grunderkrankung zusammenhängen, suchen Sie einen Arzt auf.

Muskelzerrung

Eine Zerrung ist ein Muskelriss, der häufig durch eine Überdehnung des Muskels entsteht. Der Gastrocnemius-Muskel der Wade ist ein häufiger Bereich für Zerrungen und Risse.

Muskelzerrungen verursachen normalerweise leichte Schmerzen. Möglicherweise verspüren Sie auch Krämpfe oder ein scharfes, reißendes Gefühl. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Belastung plötzlich oder stark auftritt.Zusätzlich zu den Schmerzen kann es auch zu Schwellungen und Blutergüssen am betroffenen Muskel kommen.

Muskelzerrungen können auf verschiedene Weise auftreten:

• Plötzliches Trauma, etwa ein Sturz oder ein Schlag auf den Muskel
• Abrupter Richtungswechsel, wie beim Tennis- oder Basketballspielen, der häufig die Wadenmuskulatur betrifft
• Überlastungsverletzungen, die den Unterschenkel immer wieder belasten – beispielsweise durch tägliches Laufen – können zu Schäden führen

Ärzte empfehlen das R.I.C.E.-Protokoll zur Behandlung einer Muskelzerrung.

Darüber hinaus empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise auch die Einnahme eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittels (NSAID). Dies kann helfen, Entzündungen und Schmerzen zu kontrollieren.

Physiotherapie kann Ihnen helfen, wieder aktiv zu werden, nachdem Ihre Muskelzerrung abgeheilt ist.

Sehnenentzündung

Bei einer Tendinitis handelt es sich um eine Entzündung rund um eine Sehne, bei der es sich um eine starke, schnurartige Struktur handelt, die einen Muskel an einem Knochen verankert. Es handelt sich um eine häufige Sportverletzung durch Überbeanspruchung, die jedoch jeden treffen kann, unabhängig vom Aktivitätsniveau.

Zu den häufigsten Arten von Sehnenentzündungen, die Unterschenkelschmerzen im Knöchelbereich verursachen würden, gehören:

• Achillessehnenentzündung
• Tibialis-posterior-Tendinitis

Eine Sehnenentzündung verursacht Schmerzen, die mit der Bewegung der betroffenen Sehne zunehmen. Weitere Symptome können Schwellungen sein, die zunehmend schlimmer werden, und Morgensteifheit.

Ein plötzliches Gefühl von Schmerzen und/oder „Knacken“ an der Rückseite Ihrer Wade oder Ferse weist auf einen möglichen Achillessehnenriss oder -riss hin. Suchen Sie in diesem Fall sofort einen Arzt auf.

Wie bei Muskelzerrungen empfehlen Ärzte die R.I.C.E. Protokoll. Auch entzündungshemmende Medikamente, Physiotherapie und/oder Orthesen sind oft hilfreich.

Schienbeinkantensyndrom

Schienbeinkantensyndrom, auch bekannt alsmediale TibiaUnter Stresssyndrom versteht man eine Entzündung der Muskeln, Sehnen und anderer Gewebe rund um Ihr Schienbein, auch Schienbein genannt.

Der Schmerz bei einem Schienbeinkantensyndrom kann stechend oder dumpf sein. Man spürt es an der Innenseite und am hinteren Teil des Schienbeins, wo der Musculus tibialis anterior am Knochen ansetzt. Schienbeinkantensyndrom verursacht in der Regel Schmerzen im Unterschenkel beim Laufen oder während oder nach anderen körperlichen Aktivitäten.

Schienbeinkantensyndrom sind häufige, durch körperliche Betätigung verursachte Verletzungen, die durch Folgendes gekennzeichnet sind:

• Betroffen sind Sportler, die Lauf-, Sprint- oder Sprungsportarten betreiben
• Wird durch Überpronation verschlimmert oder ausgelöst, wenn der Knöchel beim Gehen zu weit nach unten und innen rollt
• Tritt häufig auch bei Menschen mit stark gewölbten Füßen auf
• Kommt häufiger vor, wenn Sie falsches oder abgenutztes Schuhwerk tragen

Obwohl Schienbeinkantensyndrom äußerst unangenehm ist, lassen sich die Schmerzen in der Regel durch die folgenden Maßnahmen lindern:

• Beenden Sie die Aktivität, die zu den Schienbeinkantensyndrom geführt hat:Versuchen Sie, die Aktivität durch eine sanftere Übung wie Schwimmen zu ersetzen.
• Kühlen Sie den Bereich mehrmals täglich für 20 Minuten ab:Legen Sie das Eis in ein Handtuch oder verwenden Sie eine Kühlpackung, damit kein direkter Kontakt mit Ihrer Haut besteht.
• Komprimieren Sie den Bereich mit einem elastischen Verband:Dies ist besonders hilfreich, wenn eine Schwellung vorliegt.
• Dehnen Sie Ihre Unterschenkelmuskulatur: Dies kann helfen, Entzündungen und Schmerzen vorzubeugen.

Darüber hinaus empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Medikamente wie NSAIDs, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren.

Bei richtiger Behandlung bilden sich Schienbeinkantensyndroms vollständig zurück, es kann jedoch drei bis sechs Monate dauern.

Knochenbruch

Eine Ermüdungsfraktur ist ein kleiner Bruch in einem Knochen. Es kann jeden Knochen betreffen, kommt aber besonders häufig im Unterschenkel vor.Das charakteristische Symptom einer Ermüdungsfraktur ist ein lokalisierter, stechender Schmerz, der sich im Ruhezustand bessert.

Stressfrakturen sind Überlastungsverletzungen.Sportarten wie Laufen, Gymnastik, Basketball und Tennis können ein Risiko für Sie darstellen, da die den Knochen umgebenden Muskeln durch übermäßige Beanspruchung ermüden. Sie übertragen die Belastung schließlich auf den Knochen, was zu einem winzigen Bruch führt.

Die Hauptbehandlung bei Ermüdungsfrakturen ist Ruhe. Es dauert etwa sechs bis zehn Wochen, bis die Knochen im Knöchel oder Unterschenkel vollständig verheilt sind.Um die akuten Schmerzen einer Ermüdungsfraktur zu kontrollieren, können Sie Folgendes verwenden:

• Tylenol (Paracetamol)
• Ein niedrigwirksames Opioid wie Hydrocodon in Kombination mit Paracetamol (manchmal auch unter dem abgekündigten Markennamen Vicodin bezeichnet)

Gefäßerkrankungen

Verschiedene Erkrankungen, die das Blutgefäßnetz des Körpers (Gefäßsystem) beeinträchtigen, können die Ursache für Ihre Beinschmerzen sein. Dazu gehören die folgenden:

• Tiefe Venenthrombose (TVT): Hierbei handelt es sich um eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, bei der sich in einer Vene im Unterschenkel ein Blutgerinnsel befindet, das in die Lunge gelangen und dort eine Lungenembolie verursachen kann.Die Behandlung umfasst die Einnahme eines gerinnungshemmenden oder blutverdünnenden Medikaments, um das Wachstum des aktuellen Gerinnsels oder die Bildung neuer Gerinnsel zu verhindern.
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK): Dies tritt auf, wenn sich bei Ihnen Plaque ansammelt, die zu einer Verengung der Arterien (Atherosklerose) führt und die Durchblutung Ihrer Beine oder Füße beeinträchtigen kann.Die Behandlung erfolgt mit Blutverdünnern und anderen Medikamenten sowie durch Änderungen des Lebensstils. In schweren Fällen ist eine Angioplastie zur Öffnung der Arterien erforderlich.
• Chronische Veneninsuffizienz: Dieser Zustand tritt auf, wenn die Klappen, die den Blutfluss in den Beinen leiten, nicht richtig funktionieren, sodass das Blut zurück in die Venen fließen und sich in den Beinen sammeln kann.Zur Behandlung gehört das Hochlagern des Beins und das Tragen von Kompressionsstrümpfen.
• Krampfadern: Dies sind verdrehte, geschwollene Venen, die aufgrund einer Venenschädigung direkt unter der Haut auftreten. Sie können mit dem Alter, einer Schwangerschaft, Fettleibigkeit, langem Stehen oder einer sitzenden Lebensweise zusammenhängen.Übungs- und Kompressionsstrümpfe können helfen, die Beschwerden zu lindern. Manchmal ist eine Operation notwendig.

Nervenerkrankungen

Eine periphere Neuropathie entsteht, wenn die Nerven in den Gliedmaßen geschädigt sind. Es führt zu einer verminderten Empfindung in den Gliedmaßen und betrifft im Allgemeinen die Zehen, bevor es sich auf die Füße und Unterschenkel ausweitet.Es tritt häufig bei Folgendem auf:

• Unkontrollierter Diabetes
• Chronischer Alkoholkonsum
• Vitaminmangel
• Systemische entzündliche Erkrankungen

Die Kontrolle zugrunde liegender Faktoren wie Alkoholkonsum, Diabetes und Ernährung kann dazu beitragen, eine Verschlimmerung der peripheren Neuropathie zu verhindern.

Zu den Medikamenten, die manchmal zur Behandlung der peripheren Neuropathie eingesetzt werden, gehören:

• Gabapentin
• Amitriptylin
• Nortriptylin
• Pregabalin

Ischias

Ischias, auch bekannt alslumbosakralRadikulopathie ist eine weitere häufige nervenbedingte Ursache für Beinschmerzen. Dies geschieht, wenn einer oder mehrere der Nerven, die von Ihrer unteren Wirbelsäule zu Ihrem Bein verlaufen, entzündet oder komprimiert sind. Bei Ischias verspüren Sie einen elektrischen oder schockartigen Schmerz im Bein.Möglicherweise verspüren Sie auch Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche im Bein.

Zu den Ursachen für Ischias gehören:

• Bandscheibenvorfall oder Reizung durch einen verspannten Muskel, wie zum Beispiel beim Piriformis-Syndrom
• Bei einer Stenose der Wirbelsäule ist der Bereich um Ihr Rückenmark verengt, was zu einer Nervenkompression in der unteren Wirbelsäule führt
• Schwangerschaft
• Seltener eine Infektion oder ein Tumor

Die Behandlung einer lumbosakralen Radikulopathie kann eine Kombination von Behandlungen umfassen, darunter NSAIDs, Muskelrelaxantien, Physiotherapie und epidurale Steroidinjektion.Für Menschen mit anhaltenden, behindernden Symptomen kann eine Operation eine Option sein.

In einigen Fällen kann Ischias beim Cauda-equina-Syndrom auftreten, einer schwerwiegenden Erkrankung, bei der die Nervenwurzeln der unteren Wirbelsäule komprimiert werden. Dies beeinträchtigt die Blasenfunktion und das Blasengefühl in den unteren Extremitäten. Nach der Diagnose ist eine Notoperation erforderlich, um das Cauda-equina-Syndrom zu behandeln.

Knocheninfektion

Eine Knocheninfektion, auch Osteomyelitis genannt, verursacht dumpfe Schmerzen am Bein. Weitere Symptome können Schwellung, Wärme, Rötung, Fieber und Druckempfindlichkeit im betroffenen Bereich sein.

Eine Knocheninfektion wird hauptsächlich durch Bakterien im Blutkreislauf verursacht, die in den Knochen eindringen oder von einer Infektion, die sich vom umliegenden Gewebe auf den Knochen ausbreitet.

Zur Behandlung vieler Arten von Knocheninfektionen werden intravenöse Antibiotika eingesetzt; In einigen Fällen ist jedoch auch eine Operation erforderlich, um abgestorbenen Knochen und Gewebe zu entfernen.

Gicht

Gicht ist eine Art entzündlicher Arthritis, die durch die Bildung von Harnsäurekristallen in einem Gelenk, am häufigsten im großen Zeh, verursacht wird.Es löst starke Schmerzen, Rötungen und Schwellungen aus.

Bei Ihnen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine Ansammlung von Harnsäure, wenn Sie eine Ernährung mit hohem Puringehalt zu sich nehmen oder an einer der folgenden Erkrankungen leiden:

• Hypertonie
• Diabetes
• Herzinsuffizienz
• Schuppenflechte
• Fettleibigkeit

Eine entzündungshemmende Diät kann Gichtanfälle reduzieren. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch die folgenden Medikamente:

• NSAIDs
• Colcrys (Colchicin), ein verschreibungspflichtiges entzündungshemmendes Mittel, das Sie unmittelbar nach Beginn eines Gichtanfalls einnehmen können
• Orale oder injizierte Kortikosteroid-Medikamente

Wann sollte man wegen Unterschenkelschmerzen einen Arzt aufsuchen?

Schmerzen im Unterschenkel können ein Zeichen für eine schwerwiegende medizinische Komplikation sein und sollten untersucht werden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie unter Schmerzen im Unterschenkel und einer der folgenden Beschwerden leiden: 

• Unfall, Verletzung oder anderes körperliches Trauma
• Brennende Empfindungen
• Juckende, trockene Haut
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln
• Lila, dunkelrote oder braune Hautflecken
• Starke, plötzliche oder anhaltende Beinschmerzen
• Langsam heilende Wunden am Bein
• Schwäche oder Unfähigkeit, das eigene Gewicht zu tragen