Ursachen und Behandlungen von Anorgasmie

Anorgasmie, auch bekannt alsCoughlansDas Syndrom tritt auf, wenn eine Person trotz ausreichender sexueller Stimulation keinen Orgasmus erreichen kann. Es betrifft sowohl Männer als auch Frauen, kommt jedoch weitaus häufiger bei Frauen vor.

Es gibt viele mögliche Ursachen für Anorgasmie, von denen sich einige überschneiden. Bei Frauen tritt Anorgasmie häufig nach der Menopause auf, wenn der Östrogenspiegel sinkt. Bei Männern ist Anorgasmie eine Folge einer verzögerten Ejakulation. Psychische Belastungen, Medikamente und chronische Gesundheitsprobleme können dazu beitragen.

In diesem Artikel werden die Arten und Ursachen der Anorgasmie bei Frauen und Männern beschrieben. Außerdem wird erklärt, wie Anorgasmie diagnostiziert und behandelt wird und wie man damit umgeht, wenn die Unfähigkeit zum Orgasmus Ihre Beziehung, Ihr Wohlbefinden oder Ihre Fähigkeit, Kinder zu bekommen, beeinträchtigt.

Physiologie weiblicher und männlicher Orgasmen

Ein Orgasmus ist ein komplexer physiologischer und psychologischer Prozess, an dem nicht nur die Genitalien und das Gehirn beteiligt sind, sondern auch die Nerven und Hormone, die die sexuelle Reaktion steuern. Ein Orgasmus ist die dritte von vier Phasen des sexuellen Reaktionszyklus, die wie folgt beschrieben werden:

• Wunsch (Libido)
• Erregung (Aufregung)
• Orgasmus (Höhepunkt)
• Auflösung (Gefühle und Empfindungen unmittelbar nach dem Sex)

Bei Frauen ist der häufigste Weg, einen Orgasmus zu erreichen, die Stimulation der Klitoris, entweder direkt (durch Masturbation) oder indirekt (z. B. beim Vaginalverkehr). Bei manchen Frauen kann der Orgasmus mit dem Ausstoß von Flüssigkeiten einhergehen (sogenannte „weibliche Ejakulation“).

Bei Männern ist die Stimulation des Penis der häufigste Weg, einen Orgasmus zu erreichen. Dies geht normalerweise mit einer Ejakulation (dem Ausstoß von Samen) einher, kann aber auch ohne auftreten (sogenannte „trockene Ejakulation“).

Zusätzlich zur körperlichen Stimulation kann ein Orgasmus durch psychische Erregung erreicht werden, beispielsweise durch nächtliche Emissionen oder „feuchte Träume“, die sowohl Männer als auch Frauen betreffen können.

Arten von Anorgasmie

Anorgasmie kann eine lebenslange Erkrankung sein, die sich im Laufe der Zeit allmählich entwickelt oder plötzlich auftritt. Es gibt vier große Kategorien:

• Primäre Anorgasmie: Eine Person konnte noch nie einen Orgasmus erreichen, oft aufgrund eines angeborenen Problems, mit dem Sie geboren wurden.
• Sekundäre Anorgasmie: Eine Person war in der Vergangenheit in der Lage, zum Orgasmus zu kommen, kann dies aber aus medizinischen oder psychologischen Gründen plötzlich nicht mehr.
• Situative Anorgasmie:Ein Orgasmus kann nur unter bestimmten Bedingungen erreicht werden, beispielsweise beim Oralsex oder beim Masturbieren.
• Medikamenteninduzierte Anorgasmie: Ein Medikament beeinträchtigt direkt Ihre Fähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen.

Ursachen von Anorgasmie

Die Ursachen einer Anorgasmie können entweder physiologischer Natur (bezogen auf die biologischen Funktionen des Körpers) oder psychologisch (bezogen auf die Psyche) sein. In vielen Fällen geht es um beides.

Viele der physiologischen Ursachen einer Anorgasmie sind bei Frauen und Männern gleich. Es gibt jedoch einige, die für jedes Geschlecht spezifisch sind.

Physiologische Ursachen bei Frauen und Männern

Zu den physiologischen Ursachen einer Anorgasmie, die sowohl bei Frauen als auch bei Männern häufig vorkommen, gehören:

• Erkrankungen, die Nerven betreffen, die die Genitalien sensibilisieren, einschließlich Multipler Sklerose, diabetischer Neuropathie und Rückenmarksverletzungen
• Schilddrüsenerkrankung (die den Testosteronspiegel senken und die Sexualfunktion sowohl bei Männern als auch bei Frauen beeinträchtigen kann)
• Hyperprolaktinämie (eine Gruppe von Erkrankungen, die durch einen hohen Spiegel des Hormons Prolaktin gekennzeichnet sind, der zu einem Abfall des Testosteronspiegels führt)
• Alkohol- und Drogenmissbrauch (einschließlich illegaler Drogen wie Heroin und Kokain)
• Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente (z. B. selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder SSRIs zur Behandlung von Depressionen)
• Beckenbestrahlung (zur Behandlung von Blasenkrebs, Dickdarmkrebs und anderen Beckenkrebsarten)
• Mangel anBulbocavernosus-Reflex(eine angeborene Erkrankung, die Kontraktionen des Analsphinkters und die Fähigkeit zum Orgasmus verhindert)

Physiologische Ursachen bei Frauen

Anorgasmie ist bei Frauen keine Seltenheit. Tatsächlich deuten einige Studien darauf hin, dass zwischen 10 und 15 % der Frauen noch nie einen Orgasmus hatten.

Zu den physiologischen Ursachen speziell für Frauen gehören:

• Wechseljahre (gekennzeichnet durch einen starken Abfall des Östrogenspiegels)
• Komplikationen einer Hysterektomie (der chirurgischen Entfernung der Gebärmutter)
• Chronische Beckenschmerzen (z. B. durch Endometriose verursacht)
• Beckenbodenvorfall (Vorwölbung der Beckenorgane in die Vagina)

Physiologische Ursachen bei Männern

Es wird angenommen, dass etwa 3 % der sexuell aktiven Männer von Anorgasmie betroffen sind. Obwohl das höhere Alter eine Rolle spielt, kann Anorgasmie Männer jeden Alters betreffen.

Zu den physiologischen Ursachen, die speziell für Männer gelten, gehören:

• Hypogonadismus (niedriger Testosteronspiegel)
• Komplikationen bei der Prostatektomie (der chirurgischen Entfernung der Prostata)
• Cauda-equina-Syndrom (eine seltene Erkrankung im Zusammenhang mit erektiler Dysfunktion, die die Nerven des unteren Rückenmarks betrifft)

Psychologische Ursachen

Zu den psychologischen Faktoren, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen Anorgasmie verursachen oder dazu beitragen können, gehören:

• Allgemeine psychische Probleme wie Angstzustände, Stress oder Depressionen
• Beziehungsprobleme
• Angst vor sexueller Leistungsfähigkeit
• Negative Einstellungen zum Sex aufgrund einer repressiven religiösen oder kulturellen Erziehung
• Früherer sexueller Missbrauch und Traumata (einschließlich Vergewaltigung oder Inzest)
• Phobien wie Haphephobie (Angst vor Berührung) und Genophobie (allgemeine Angst vor Geschlechtsverkehr)
• Trauer (z. B. Verlust eines Partners)

Wie Anorgasmie diagnostiziert wird

Die Diagnose einer Anorgasmie beginnt in der Regel mit einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte. Dies kann eine Überprüfung aller von Ihnen eingenommenen Medikamente umfassen.

Abhängig davon, ob die Ursache physiologischer oder psychologischer Natur ist, werden Sie möglicherweise an einen Gynäkologen (der auf den weiblichen Fortpflanzungstrakt spezialisiert ist), einen Urologen (der auf den männlichen Fortpflanzungstrakt spezialisiert ist), einen Endokrinologen (der auf hormonelle Störungen spezialisiert ist) oder einen Psychologen (der auf psychische Gesundheitsprobleme spezialisiert ist) überwiesen.

Zu den Tests, die zur Diagnose einer Anorgasmie bei Frauen beitragen können, gehören:

• Bluttests zur Messung der Östrogen-, Prolaktin-, Follikel-stimulierenden Hormon- (FSH) und Schilddrüsen-stimulierenden Hormonspiegel (TSH).
• Klitoris-Photoplethysmographie(zur Messung der Klitorisempfindlichkeit)
• Perineometer(ein tamponähnlicher Sensor, der in die Vagina eingeführt wird, um die Stärke der Beckenbodenmuskulatur zu messen)
• Transvaginaler Ultraschall (eine Form von Ultraschall zur Suche nach Anzeichen von Endometriose und anderen Problemen in der Vagina)

Zu den Tests, die zur Diagnose einer Anorgasmie bei Männern beitragen können, gehören:

• Bluttests zur Messung des Testosteron- und Prolaktinspiegels
• Biothesiometrie(zur Messung der Penisempfindlichkeit)
• Reaktion der sympathischen Haut des Penis (zur Messung der Reaktion der Penisnerven)
• Sakraler Reflexbogentest (wird verwendet, um die Reaktion der Muskeln zu messen, die die Ejakulation ermöglichen)

Optionen zur Behandlung von Anorgasmie

Anorgasmie kann schwierig zu behandeln sein und es gibt keine „Einheitslösung“, die für alle passt. Die konkrete Vorgehensweise hängt von den zugrunde liegenden Ursachen ab und erfordert oft einen Multi-Provider-Ansatz.

Zu den Optionen, die in Betracht gezogen werden können, gehören:

• Cabergolin, ein Medikament zur Senkung hoher Prolaktinspiegel
• Wellbutrin (Bupropion), ein Antidepressivum, das manchmal zur Behandlung einer verminderten Libido eingesetzt wird
• Pitocin (Oxytocin), ein synthetisches Hormon, das die Beckenbodenmuskulatur und die Ejakulationsreaktion verbessern kann
• Psychotherapie zur Überwindung sexueller Leistungsangst oder vergangener sexueller Traumata
• Paarberatung, die bei der Lösung von Beziehungsproblemen helfen kann
• Sexualtherapie zur Behandlung funktioneller Sexualprobleme
• Viagra (Sildenafil), ein Medikament gegen erektile Dysfunktion, das helfen kann, den Auswirkungen von SSRI-induzierter sexueller Dysfunktion bei Männern und Frauen entgegenzuwirken

In manchen Fällen kann das Absetzen oder Anpassen der Dosis bestimmter Medikamente wie SSRIs ausreichen, um die normale Sexualfunktion wiederherzustellen.

Die Behandlung von Anorgasmie bei Frauen kann auch Folgendes umfassen:

• Östrogenersatztherapie
• Klitoris-Vakuumpumpe (ein Gerät, das hilft, die Klitoris anzuschwellen, um die Empfindlichkeit zu erhöhen)
• Vardenafil, ein Medikament gegen erektile Dysfunktion, das die Anschwellung und Empfindlichkeit der Klitoris verstärken kann

Zu den Behandlungen bei Männern könnten gehören:

• Testosteronersatztherapie
• Penisvibratoren (an der Unterseite des Penis direkt unter dem Kopf befestigt)
• Prostatamassage zur Stimulierung des „männlichen G-Punkts“

Umgang mit Anorgasmie

Anorgasmie kann wie jede Art von sexueller Dysfunktion das physische, psychische und emotionale Wohlbefinden einer Person beeinträchtigen. Es kann ähnliche Auswirkungen auf den Partner haben.

Der wichtigste Schritt besteht darin, eine medizinische Diagnose einzuholen; Lassen Sie nicht zu, dass Angst oder Verlegenheit Sie davon abhalten, die Ursache des Problems zu erkennen. In vielen Fällen gibt es Behandlungen, die helfen können.

Bis eine Lösung gefunden ist, können Sie einiges tun, um sexuelle Funktionsstörungen besser zu bewältigen:

• Kommunizieren: Sagen Sie Ihrem Partner nicht nur, was gerade passiert, sondern auch, wie Sie sich dabei fühlen.
• Zusammenarbeiten: Beziehen Sie Ihren Partner in den Behandlungsplan ein, um Leistungsangst zu reduzieren.
• Erkunden: Konzentrieren Sie sich auf intime Berührungen und darauf, auszudrücken, wie Sie sich durch die Empfindungen fühlen, ohne das Ziel einer Erektion oder Geschlechtsverkehr.
• Experiment: Sehen Sie, wie Sie und Ihr Partner auf Rollenspiele und Fantasie reagieren. Integrieren Sie Sexspielzeuge oder finden Sie alternative Orte für Sex statt des Schlafzimmers.
• Überdenken Sie die Reise: Konzentrieren Sie sich eher auf das Erlebnis als auf den Höhepunkt.

Diese Schritte mögen auf den ersten Blick umständlich erscheinen, zögern Sie also nicht, bei Bedarf professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen. Ein Psychologe oder Sexualtherapeut kann Ihnen auf eine Weise helfen, einen gesunden sexuellen Lebensstil zu führen, an die Sie vielleicht nie gedacht hätten.