Ursachen und Behandlungen für einen gequetschten Zehennagel

Ein gequetschter Zehennagel wird auch als a bezeichnet subunguales HämatomDabei handelt es sich um Blut und Flüssigkeit, die unter dem Zehennagel eingeschlossen sind. Dadurch verfärbt sich der Zehennagel rot, schwarz oder violett. Aus diesem Grund wird er oft als schwarzer Zehennagel bezeichnet. Die meisten gequetschten Zehennägel lassen sich leicht zu Hause behandeln, ein großes Hämatom erfordert jedoch möglicherweise eine medizinische Behandlung.

Was ist ein subunguales Hämatom?

Ein subunguales Hämatom entsteht, wenn Blut unter dem Nagel eingeschlossen wird. Wenn sich Blut unter dem Nagel ansammelt, kann es rot, blau, schwarz oder violett erscheinen und von einem kleinen, dunklen Fleck unter dem Nagel bis hin zu einer großen Verfärbungsfläche reichen. Es kann an Zehen- oder Fingernägeln auftreten.

Die Symptome eines subungualen Hämatoms können sich ändern, wenn sich das Blut ansammelt und mehr Druck verspürt wird. Zu den Symptomen können gehören:

• Zunächst leichter Druck, der sich in starke Schmerzen verwandelt, wenn sich mehr Blut ansammelt
• Zärtlichkeit bei Berührung
• Verfärbung des Nagels von Rot über Lila zu Dunkelbraun und schließlich Schwarz
• Anheben des Nagels, was dazu führen kann, dass sich der Nagel löst und abfällt

Auch wenn der Nagel abfallen kann, bleibt er oft intakt und das Blut verblasst, wenn er herauswächst.

Dieses Video wurde von Dr. Chris Vincent medizinisch überprüft.

Ursachen für einen gequetschten Zehennagel

Ein gequetschter Zehennagel wird normalerweise durch wiederholte Traumata verursacht und kommt häufig bei Sportlern vor.Es kann auch passieren, wenn ein schwerer Gegenstand auf den Zeh trifft, oder es kann durch wiederholte Reizungen im Laufe der Zeit entstehen, beispielsweise wenn der Nagel am Schuhwerk reibt.

Die meisten dieser Verletzungen können zu Hause behandelt werden. Bei schweren Verletzungen oder zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen müssen Sie jedoch möglicherweise einen Arzt aufsuchen.

Schwarzer Zehennagel und Krebs
In seltenen Fällen wird ein schwarzer Zehennagel durch ein bösartiges Melanom (Krebszellen) verursacht. Wenn Sie einen schwarzen Streifen oder Fleck unter einem Nagel bemerken, der nicht verschwindet, suchen Sie Rat bei einem Arzt.
Pilzinfektionen, chronisch eingewachsene Nägel oder Diabetes sind weitere medizinische Ursachen für schwarze Zehennägel, die wie gequetscht aussehen.

Was sind die Risikofaktoren?

Je aktiver Sie sind, desto höher ist das Risiko, ein subunguales Hämatom zu entwickeln. Allerdings können auch andere Faktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an dieser Erkrankung erkranken, darunter:

• Wiederholtes Trauma im Zusammenhang mit Freizeitaktivitäten wie Langstreckenlauf oder Berufen wie Tanzen
• Arbeiten Sie in einer Umgebung, in der Ihnen eher etwas auf die Füße fällt, beispielsweise auf dem Bau
• Sie haben eine Blutgerinnungsstörung, die die Blutgerinnung beeinträchtigt, oder Sie nehmen gerinnungshemmende Medikamente ein
• Erkrankungen, die die Reaktion auf Schmerzen verzögern, wie z. B. periphere Gefäßerkrankungen oder diabetische Neuropathie

Wie wird es diagnostiziert?

Um festzustellen, ob Verfärbungen und Schmerzen auf ein subunguales Hämatom zurückzuführen sind, untersucht Ihr Arzt den Zehennagel und stellt Ihnen Fragen zu kürzlichen Traumata, zur Belastung durch Faktoren wie Feuchtigkeit oder zu Verhaltensweisen, die Probleme verursachen könnten, wie zum Beispiel das Zupfen an den Zehennägeln.

Wenn die Erkrankung schwerwiegend erscheint, kann Ihr Arzt Röntgenaufnahmen oder Blutuntersuchungen anordnen. Dies kann ihnen helfen zu erkennen, ob ein Knochenbruch oder eine Infektion zu der Erkrankung beiträgt.

Behandlungen für zu Hause bei gequetschten Zehennägeln

Die meisten subungualen Hämatome können zu Hause behandelt werden. Wenn weniger als die Hälfte Ihres Nagels schwarz ist und er keine Schmerzen verursacht, müssen Sie möglicherweise keine Maßnahmen zur Behandlung ergreifen. Der Nagel kann von selbst abfallen oder mit der Zeit einfach herauswachsen.

Wenn Ihr Zehennagel schmerzt, können Sie ihn mit konservativen Therapien wie den folgenden behandeln:

• Eis:Wickeln Sie ein Handtuch um einen Eisbeutel und drücken Sie ihn täglich alle 20 Minuten sanft auf die Verletzung
• Kompression: Drücken Sie den Zehennagel mit einem Verband leicht zusammen, um die Blutung unter dem Nagel zu verringern
• Rezeptfreie Schmerzmittel:Dazu gehören Medikamente wie Paracetamol (z. B. Tylenol) oder Ibuprofen (z. B. Advil).

Nach einer Verletzung kann die Heilung des Nagelbetts zwischen sieben und zehn Tagen dauern. Wenn die Verletzung jedoch schwerwiegend war, kann es 12 Monate dauern, bis der gesamte Zehennagel nachwächst. Es kann vier bis sechs Monate dauern, bis ein verlorener Fingernagel nachwächst, bei geringfügigen Verletzungen kann es jedoch auch kürzer dauern.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn ein subunguales Hämatom mehr als die Hälfte Ihres Nagels bedeckt und Schmerzen verursacht, ist möglicherweise eine medizinische Behandlung erforderlich, um das Blut abzuleiten und den Druck unter dem Nagel zu lindern. Ein großes Hämatom kann ein Zeichen dafür sein, dass Sie eine subunguale Platzwunde haben.

Unbehandelt kann ein subunguales Hämatom oder eine Risswunde die Nagelmatrix, den Bereich, aus dem der Nagel wächst, schädigen und dazu führen, dass er nicht richtig oder gar nicht wächst. Diese Änderungen könnten dauerhaft sein.

Wenn der Nagel angehoben oder eingeschnitten wird, kann sich auch das Risiko einer Pilz- oder Bakterieninfektion erhöhen.

In folgenden Fällen ist es besonders wichtig, einen Arzt aufzusuchen:

• Sie hatten ein stumpfes Trauma am Zehennagel, zum Beispiel durch einen schweren Gegenstand, der auf den Zeh gefallen ist. Dazu kann auch ein gebrochener Zehenknochen gehören, der behandelt werden muss, oder eine Schnittwunde, die genäht werden muss.
• Es kommt zu starker Schwellung, Schmerzen oder Rötung des Zehs.
• Der Ausfluss fließt unter dem Zehennagel hervor.
• Der Zehennagel wird locker.
• Sie leiden an Neuropathie, Diabetes, einer peripheren Arterienerkrankung oder einer anderen Erkrankung, die die Heilung oder den Kreislauf beeinträchtigt.
• Die Verfärbung erscheint als linearer Streifen oder Streifen entlang der Nagellänge. Obwohl ein Pigmentstreifen oft normal ist, kann er in manchen Fällen ein Zeichen für das Hautkrebs-Melanom sein.

Wenn Sie nicht sofort einen Arzt aufsuchen können, verbinden Sie den Nagel und vermeiden Sie das Kürzen oder Schneiden.

Wenn Sie an Diabetes leiden, kann die Behandlung Ihrer Erkrankung dazu beitragen, Symptome wie einen verfärbten Nagel zu lindern. Da ein nicht behandelter Diabetes eine Reihe gesundheitlicher Komplikationen verursachen kann, ist die Untersuchung durch einen Arzt unerlässlich, wenn die Möglichkeit besteht, dass Diabetes Ihre Symptome verursacht.

Wie Anbieter einen gequetschten Zehennagel behandeln könnten

Wenn Ihr Nagel größtenteils oder vollständig schwarz ist, liegt möglicherweise eine subunguale Platzwunde (Riss oder Schnittwunde) vor, die eine medizinische Behandlung erfordert.

Wenn Ihr Nagel angehoben ist und die Verletzung weniger als 48 Stunden zurückliegt, kann Ihr Arzt ein Loch bohren, um den Blutabfluss zu erleichtern und den Druck zu senken.

Wenn der Nagel locker ist, kann er gekürzt oder wieder angebracht werden, um das Nagelbett während des Nachwachsens zu schützen.

Wenn Ihre Verletzung schwerwiegend ist oder sich der Nagel von Ihrem Zeh löst, kann Ihr Arzt entscheiden, den Nagel zu entfernen.

Vermeiden Sie es, den verletzten Nagel zu Hause selbst zu entfernen oder anzubohren. Dies könnte zu einer Infektion führen und den Heilungsprozess verlangsamen.

Was sind die Komplikationen?

Nagelschäden können zu Veränderungen in der Nagelstruktur führen. Diese Veränderungen können nach einer Verletzung durch einen schweren Gegenstand, chronischem Reiben am Schuh oder als Reaktion auf Reizungen durch Infektionen auftreten.

Zu den häufigsten Veränderungen der Nagelstruktur gehören:

• Nagelverdickung: Dies wird durch eine Schädigung des Wachstumszentrums des Nagels verursacht. Es reagiert mit der Bildung eines dickeren Nagels.
• Nagel lockert sich oder fällt ab: Manchmal lockert sich der gesamte Nagel oder ein Teil davon oder fällt ab. Dies nennt man Nagelausriss. Oft handelt es sich um eine vorübergehende Erkrankung, bei der der Nagel im Laufe einiger Monate nachwächst.
• Dauerhafte Nagelveränderungen: Möglicherweise stellen Sie eine dauerhafte Spaltung oder eine Größenverringerung fest. Wenn der Bereich, in dem der Nagel zu wachsen beginnt, stark beschädigt ist, kann es sein, dass er nicht nachwächst.

Vorbeugung eines subungualen Hämatoms

Da subunguale Hämatome durch Verletzungen verursacht werden, können Sie ihnen vorbeugen, indem Sie wiederholte Belastungen des Zehennagels und Situationen vermeiden, in denen Verletzungen der Zehen möglich sind. Zum Beispiel:

• Vermeiden Sie das Tragen von offenen Schuhen, insbesondere an Stellen, an denen man auf die Zehen treten oder stoßen könnte.
• Tragen Sie gut sitzende Schuhe mit ausreichend Platz im Zehenbereich.
• Halten Sie Ihre Zehennägel gekürzt.
• Tragen Sie Socken aus synthetischen Fasern, um Feuchtigkeitsansammlungen vorzubeugen. Feuchtigkeit kann Ihre Socken anschwellen lassen und den Druck auf Ihre Nägel erhöhen.
• Verwenden Sie Zehenkappen aus Silikongel, um Ihre Zehen zu polstern und Nagelverletzungen vorzubeugen.