Ursachen für Brustschmerzen und Schwellungen bei Männern

Über Brustschmerzen bei Männern wird nicht oft gesprochen. Das Gleiche gilt für Brustwarzenschmerzen, Veränderungen der Brustgröße und Brustkrebs bei Männern.Daher kann es sein, dass viele behandelbare Brusterkrankungen erst dann diagnostiziert werden, wenn sie fortgeschritten sind.

In diesem Artikel werden die möglichen Ursachen für Brustschmerzen und -schwellungen bei Männern erläutert. Es wird auch erörtert, wann Brustschmerzen ein Zeichen für ein ernsteres Problem wie Brustkrebs sein können.

Ursachen für männliche Brustschmerzen

Die meisten Ursachen für männliche Brustschmerzen sind gutartig, also nicht krebsartig. Brustschmerzen können durch hormonelle Veränderungen, Infektionen, Verletzungen oder unbekannte Ursachen verursacht werden. 

Zu den häufigsten Ursachen für Brustschmerzen bei Männern gehören:

• Brustwarzenriss: Beim Joggen oder Laufen kommt es häufig zu gereizten Brustwarzen, die manchmal auch als „Läuferwarzen“ bezeichnet werden.Reibung an den Brustwarzen kann zu Schmerzen, Beschwerden und sogar Blutungen führen.
• Brustverletzung: Eine Verletzung der Brust kann zum Absterben von Fettgewebe führen. Dies kann zu einem Knoten oder Grübchen in der Brust führen, das selbst bei einer bildgebenden Untersuchung wie Brustkrebs aussehen kann. Um Krebs auszuschließen, kann eine Biopsie erforderlich sein, bei der mit einer Nadel Flüssigkeit aus dem Knoten entnommen wird.
• Mastitis: Bei Männern kann es in seltenen Fällen zu einer Infektion des Brustgewebes kommen, die Ursache ist jedoch unbekannt.
• Fibroadenom: Obwohl dieser gutartige Brusttumor bei Männern selten vorkommt, kann er auftreten. Eine Brustschwellung tritt normalerweise zusammen mit einem Fibroadenom auf. Die Ursachen sind unklar, könnten aber auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen sein.
• Brustzyste: Eine Brustzyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der nicht krebsartig ist. Bei Männern wurden äußerst seltene Fälle gemeldet. Die Ursache ist nicht bekannt.

Ursachen für Schwellungen der männlichen Brust

Eine übermäßige Entwicklung oder Schwellung des Brustgewebes, auch Gynäkomastie genannt, kann aufgrund verschiedener Gesundheitszustände und der Einnahme bestimmter Medikamente auftreten. Auch das Alter kann ein Faktor sein.

Eine Brustschwellung kann auftreten:

• Während derTeenagerjahre, als normaler Teil der hormonellen Veränderungen, die während der Pubertät auftreten
• Über 50, da der Körper auf natürliche Weise beginnt, weniger Testosteron zu produzieren

Jeder Zustand, der den Östrogenspiegel erhöht oder den Testosteronspiegel senkt, kann eine Gynäkomastie verursachen.Es kann auch mehr als ein Faktor im Spiel sein.

Beispielsweise kann jemand aufgrund seines Alters, seines Gewichts und der Medikamente, die er einnimmt, an einer leichten Gynäkomastie leiden.

Bedenken Sie, dass die Ursache einer Brustschwellung in manchen Fällen unbekannt sein kann.

Gesundheitszustand

Weitere mögliche Ursachen einer Gynäkomastie sind:

• Alkoholkonsumstörung
• Morbus Addison, bei dem die Nebennieren nicht genügend Hormone produzieren
• Krebserkrankungen der Lunge, der Leber, der Nebennieren oder der Brust
• Chronische Nierenerkrankung
• Cushing-Syndrom, verursacht durch anhaltend hohe Cortisolspiegel
• Hämochromatose (überhöhter Eisenspiegel)
• Humanes Immundefizienzvirus (HIV)
• Hyperparathyreoidismus, wenn die Nebenschilddrüsen zu viel Hormon produzieren
• Hyperthyreose, wenn die Schilddrüse zu viel Hormon produziert
• Hypogonadismus (niedriger Testosteronspiegel)
• Klinefelter-Syndrom, eine genetische Erkrankung, bei der ein männlich geborener Mensch ein zusätzliches X-Chromosom hat
• Leberschaden
• Unterernährung
• Fettleibigkeit
• Hodentrauma

Drogen

Bestimmte Medikamente können ebenfalls eine Gynäkomastie verursachen, darunter:

• Medikamente, die den Herzschlag regulieren, wie Paceron (Amiodaron)
• Stimulanzien wie Adderall (Dextroamphetamin-Amphetamin) und Vyvanse (Lisdexamfetamindimesylat)
• Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen, einschließlich Kalziumkanalblockern wie Cardene (Nicardipin)
• Medikamente gegen Geschwüre wie Tagamet (Cimetidin)
• Valium (Diazepam), ein Benzodiazepin zur Behandlung von Angstzuständen und Muskelkrämpfen
• Antibiotika wie Hydra (Isoniazid)
• Antimykotische Medikamente wie Nizoral (Ketoconazol)
• Rheumatrex (Methotrexat), ein Medikament zur Behandlung von Krebs, rheumatoider Arthritis und anderen Erkrankungen
• Aldacton (Spironolacton), ein Diuretikum oder eine Wassertablette zur Behandlung verschiedener Erkrankungen
• Trizyklische Antidepressiva, die zur Behandlung von Depressionen und anderen Erkrankungen eingesetzt werden, wie Amitriptylin
• Freizeitdrogen wie Heroin und Cannabis

Die langfristige Einnahme oder übermäßige Einnahme dieser Medikamente kann das Risiko einer Brustschwellung erhöhen, insbesondere bei älteren Männern.

Brustkrebs bei Männern

Im Allgemeinen ist Brustkrebs bei Männern selten, kommt aber vor. Im Jahr 2021 gab es etwa 2.650 neue Fälle von Brustkrebs bei Männern, verglichen mit 281.550 neuen Fällen bei Frauen.In den meisten Fällen sind Männer über 60 Jahre betroffen.

Brustkrebs bei Männern betrifft nicht alle Gruppen gleichermaßen. Schwarze Männer haben insgesamt die höchste Brustkrebsinzidenz, während lateinamerikanische Männer die niedrigste haben.

Schwarze Männer haben im Vergleich zu weißen und lateinamerikanischen Männern auch die höchste Sterblichkeitsrate (Tod) durch Brustkrebs.

Risikofaktoren

Zu den häufigsten Risikofaktoren für Brustkrebs bei Männern gehören:

• Familiengeschichte von Brustkrebs
• Fettleibigkeit
• Klinefelter-Syndrom
• Strahlungsbelastung

Männer mit einem mutierten BRCA1- oder BRCA2-Gen haben ein höheres Brustkrebsrisiko als Männer ohne dieses.

Es gibt auch Nicht-BRCA-Genmutationen, die mit Brustkrebs in Zusammenhang stehen. Einige davon erhöhen das Brustkrebsrisiko bei Männern. Es ist wichtig, die Krebserkrankung in Ihrer Familie zu kennen, da dies Sie dazu veranlassen kann, proaktiv zu sein und sich auf diese Mutationen untersuchen zu lassen.

Denken Sie daran, dass die Familienanamnese anderer Krebsarten ebenfalls wichtig ist, um Ihr Krebsrisiko zu verstehen. Beispielsweise erhöhen BRCA2-Mutationen das Risiko für Brust-, Prostata- und Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Symptome von männlichem Brustkrebs

Die Symptome von Brustkrebs bei Männern und Frauen sind ähnlich und umfassen:

• Ein Knoten oder eine Schwellung der Brust 
• Grübchen oder Fältchen auf der Brusthaut, die nicht verschwinden
• Rote, schuppige Haut an Brust, Warzenhof oder Brustwarze
• Brustwarzenrückzug 
• Ausfluss aus der Brustwarze
• Geschwollene Lymphknoten oder Drüsen in der Achselhöhle

Die meisten Männer mit Brustkrebs haben keine Schmerzen. Gehen Sie jedoch nicht davon aus, dass ein schmerzhafter Knoten in der Brust kein Krebs ist. Es ist immer wichtig, Ihren Arzt für eine Beurteilung aufzusuchen.

Wenn sich Brustkrebs auf andere Bereiche des Körpers ausbreitet, kann er zusätzliche Symptome verursachen, die manchmal weit vom ursprünglichen Krebsherd entfernt sind. Krebs, der sich ausgebreitet hat, wird metastasierter Krebs genannt.

Zu den Symptomen von metastasierendem Krebs können gehören:

• Schmerzen oder ein Bruchaufgrund von Knochenmetastasen
• Gelbsucht, eine Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes (aufgrund von Lebermetastasen)
• Kopfschmerzen,einseitige Schwäche oder Sprachproblemeaufgrund der Ausbreitung des Krebses auf das Gehirn
• Husten und Atemnotwenn sich Krebs auf die Lunge ausbreitet

Diagnose

Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Brustkrebs können eine Selbstuntersuchung der Brust durchführen. Dies ist eine einfache Möglichkeit, Brustveränderungen zu erkennen.

Wenn der Verdacht auf Krebs besteht, überprüft Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch, um die Beschaffenheit und Eigenschaften des Knotens zu überprüfen und festzustellen, ob sich in der Nähe vergrößerte Lymphknoten befinden.

Weitere Tests können bestellt werden, darunter:

• Mammographie (ein Niedrigenergie-Röntgentest zur Früherkennung von Brustkrebs)
• Brustultraschall(ein nicht-invasiver Test, der Zysten von Tumoren unterscheiden kann)
• Gentests(zur Überprüfung auf Genmutationen im Zusammenhang mit Brustkrebs)
• Brustbiopsie (zur Gewinnung einer Gewebeprobe des Tumors für das Labor)