Ursachen für analen Juckreiz

ByDr. J. K. Hartmann

Juckreiz der Haut, auch Pruritus genannt, ist ein häufiges Problem, unter dem viele Menschen leiden.Der Juckreiz kann mit einem Ausschlag einhergehen, der auf kleine Hautbereiche beschränkt sein oder am ganzen Körper auftreten kann.

Wenn ein Ausschlag auftritt, kann dies ein Hinweis auf die Ursache des Juckreizes sein. Juckreiz kann ein geringfügiges Ärgernis sein oder eine große Störung darstellen und die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen. Wenn der Juckreiz den Bereich um den Anus betrifft, spricht man von Pruritus ani und kann ein peinliches Problem sein.

Pruritus ani kann bis zu 5 % der Menschen betreffen und tritt häufiger bei Männern im Alter zwischen 40 und 60 Jahren auf. Es gibt viele Ursachen für Pruritus ani, von denen die meisten mit einem bestimmten medizinischen Problem wie Hämorrhoiden oder Analfissuren zusammenhängen können.

Weitere häufige Ursachen sind Reizungen durch Fäkalien, Infektionen, Kontaktdermatitis, Reaktionen auf Nahrungsmittel und Kleidung, Nebenwirkungen von Medikamenten, Darm- und Analkrebs, dermatologische Erkrankungen sowie andere medizinische und psychologische Erkrankungen. Die Behandlung von Pruritus ani richtet sich nach der Ursache der Beschwerden.

Fäkale Kontamination

Der Kontakt der Haut mit Fäkalien, sei es in großen oder kleinen Mengen, ist eine häufige Ursache für Pruritus ani.Dies kann auf eine direkte Reizung der Haut oder möglicherweise auf eine allergische Ursache zurückzuführen sein.

Menschen mit häufigem Stuhlgang, weichem Stuhl und Menschen, die große Mengen Kaffee konsumieren (was den Muskeltonus des Analsphinkters verringert), haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für Stuhlverunreinigungen als Ursache für Pruritus ani.

Eine Erhöhung der Stuhlkonsistenz, beispielsweise durch eine Verringerung des Kaffeekonsums, eine Erhöhung der Mengenbildner (wie Flohsamen, Kleie und Methylzellulose) und die Einnahme von Medikamenten wie Loperamid (zur Verringerung von Durchfall), können die Symptome verbessern.

Infektionen

Auch Infektionen der perianalen Haut können Pruritus ani verursachen.Dazu gehören Madenwürmer (Enterobius vermicularis), Pilz- und Hefeinfektionen (z. B. mitCandida albicans) und bakterielle Infektionen (z. B. mit Streptokokken und Staphylokokken).

Klebebandtests sind nützlich für die Diagnose einer Madenwurminfektion und Kulturen sind hilfreich für die Diagnose von Pilz- und Bakterieninfektionen. Die Behandlung hängt von der Art der gefundenen Infektion ab.

Kontaktdermatitis

Auch eine Kontaktdermatitis der Analregion kann zu Pruritus ani führen.Zu den Ursachen gehören Farbstoffe und Duftstoffe für Toilettenpapier, Reinigungstücher, Seifen, Waschmittel und alle topischen Medikamente, die in der Region zur Linderung der Symptome eingesetzt werden.

Patch-Tests können bei der Diagnose einer Kontaktdermatitis hilfreich sein, und die Behandlung mit topischen Steroiden, insbesondere solchen in Salbenform, kann hilfreich sein.

Möglicherweise möchten Sie auch auf die Verwendung von Feuchttüchern verzichten. Verwenden Sie stattdessen ein Bidet oder feuchtes Toilettenpapier, um die Dammhaut nach dem Stuhlgang zu reinigen.

Lebensmittel und Medikamente

Es ist bekannt, dass verschiedene Lebensmittel die Symptome von Pruritus ani verursachen oder verschlimmern, insbesondere wenn diese Lebensmittel die Stuhlfrequenz erhöhen oder zu weichem Stuhl führen.Sie können auch die Schleimhaut der Perianalhaut reizen und Symptome wie Juckreiz verursachen.

Beispiele für diese Lebensmittel sind koffeinhaltige Getränke (insbesondere Kaffee und Tee), Alkohol, Schokolade, Tomatenprodukte und – weniger wahrscheinlich – Milchprodukte, Nüsse, Gewürze, Zitrusfrüchte, scharfe Speisen, Pflaumen und Feigen.

Die meisten dieser Reaktionen haben keine allergische Ursache, da bei Nahrungsmittelallergien auch andere Symptome zu erwarten wären, insbesondere Hautsymptome wie Nesselsucht und Juckreiz am ganzen Körper. Ein Versuch, die oben genannten Lebensmittel zwei Wochen lang aus Ihrer Ernährung zu streichen, kann hilfreich sein, um die Symptome von Pruritus ani zu lindern.

Bestimmte Medikamente können Pruritus ani verursachen, darunter Abführmittel, Colchicin, Pfefferminzöl und verschiedene Antibiotika. Diese Medikamente verursachen Pruritus ani, nicht durch eine allergische Ursache, sondern eher als Folge einer direkten Reizung oder als Folge einer lockeren Stuhlkonsistenz und einer erhöhten Stuhlfrequenz.

Darmerkrankungen und dermatologische Erkrankungen

Grundlegende medizinische Probleme im Darm- und Analbereich, wie zum Beispiel Hämorrhoiden, können den Pruritus ani verschlimmern.Andere schwerwiegendere Ursachen für Pruritus ani sind Anal- und Darmkrebs.

Verschiedene Hauterkrankungen können Pruritus ani verursachen; Dazu gehören Intertrigo (eine Erkrankung, die an Stellen auftritt, an denen Haut auf Haut reibt), Psoriasis, Flechtensklerose und verschiedene Formen von Hautkrebs. Diese Erkrankungen werden häufig mithilfe einer Hautbiopsie diagnostiziert.

Verschiedene Ursachen

Manche Menschen mit Pruritus ani leiden möglicherweise an einer inneren Erkrankung wie Diabetes mellitus, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Leukämie, Lymphomen, Eisenmangelanämie und Hyperthyreose. Auch psychische Faktoren wie Angst und Stress können Pruritus ani verursachen. Die Behandlung dieser zugrunde liegenden medizinischen und psychologischen Probleme kann zur Besserung Ihrer Symptome beitragen.

Angesichts der Vielzahl von Ursachen für Pruritus ani, darunter auch einige, die gefährlich sein können, ist es besser, den Rat eines Arztes einzuholen, anstatt zu versuchen, diese Erkrankung selbst zu behandeln.

Häufig gestellte Fragen

  • Was verursacht nachts analen Juckreiz?

    Madenwürmer jucken häufiger nachts. Andere Ursachen können zu Juckreiz zu jeder Tages- und Nachtzeit führen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, kann ein Arzt dabei helfen, die Ursache des Juckreizes zu ermitteln, damit dieser behandelt werden kann.

  • Gibt es eine Behandlung für Pruritus ani?

    Ja, es gibt eine Behandlung für Pruritus ani. Da es jedoch viele Ursachen dafür gibt, kann die spezifische Behandlung unterschiedlich sein. Bis Sie die Ursache gefunden haben, können Sie einige Maßnahmen zur Linderung des Juckreizes ergreifen:

    • Essen Sie eine gesunde Anzahl ballaststoffreicher Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornbrot.
    • Nach dem Toilettengang waschen Sie den Anus vorsichtig mit einem parfüm- und farbstofffreien sanften Reinigungsmittel oder tupfen Sie den Bereich mit nassem Toilettenpapier sauber.
    • Duschen Sie kühl und kurz, nicht länger als 10 Minuten, und vermeiden Sie parfümierte Seifen. Parfümfrei und parfümfrei sind nicht dasselbe, da parfümfreie Produkte einen Duftstoff enthalten können, der den Geruch des Produkts überdeckt.
    • Vermeiden Sie es, den Juckreiz zu kratzen.
    • Vermeiden Sie beim Schlafengehen eine Überhitzung, indem Sie locker sitzende Kleidung und leichte Bettwäsche tragen – Schweiß kann den Juckreiz verstärken.

    Wenn diese Hausmittel befolgt werden und der Juckreiz weiterhin besteht, ist es möglicherweise an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen. Versuchen Sie, sich nicht zu schämen – Ärzte helfen ständig Menschen mit Problemen wie Pruritus ani.