Urosepsis: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Urosepsis?

Von einer Urosepsis spricht man, wenn eine Harnwegsinfektion (HWI) zu einer Sepsis führt. Eine Sepsis tritt auf, wenn Ihr Körper lebensbedrohlich auf eine Infektion reagiert. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert, da er zu Gewebeschäden, Organversagen oder zum Tod führen kann. Viele verschiedene Erkrankungen können eine Sepsis verursachen.

Der Harntrakt besteht aus:

• Nieren:Die meisten Menschen haben zwei Nieren. Sie filtern Wasser und Abfallprodukte aus Ihrem Blut, das zu Urin (Urin) wird.
• Harnleiter:Ihre Harnleiter sind dünne Schläuche, die Urin von Ihren Nieren in Ihre Blase transportieren.
• Blase:Ihre Blase ist ein Organ, das Ihren Urin speichert.
• Harnröhre:Ihre Harnröhre ist ein Schlauch, der Urin von Ihrer Blase zur Außenseite Ihres Körpers transportiert.

Urosepsis tritt typischerweise auf, weil sich eine bakterielle Infektion von Ihrem unteren Harntrakt (Blase und Harnröhre) auf Ihre Nieren ausbreitet (Pyelonephritis). Sie können eine Harnwegsinfektion auch durch eine Pilzinfektion bekommen oder ohne jemals Symptome einer Harnwegsinfektion zu haben, aber das ist selten.

Was ist eine Harnwegsinfektion?

Eine Harnwegsinfektion ist eine Infektion Ihrer Harnwege. Dies geschieht am häufigsten, wenn Bakterien aus Ihrem Genitalbereich in Ihre Harnröhre gelangen. Dies kann auf unterschiedliche Weise geschehen, beispielsweise durch Abwischen von hinten nach vorne oder durch sexuelle Aktivität. Sie können auch eine Harnwegsinfektion bekommen, wenn sich Bakterien, die normalerweise in Ihrem Harntrakt vorkommen, auf ein ungesundes Maß vermehren.

Ein Gesundheitsdienstleister behandelt Harnwegsinfekte mit Antibiotika. Harnwegsinfektionen, die unbehandelt bleiben oder nicht vollständig verschwinden, können sich auf Ihre Nieren ausbreiten und eine Urosepsis verursachen.

Harnwegsinfektionen kommen häufig vor und betreffen etwa 20 % der Frauen mindestens einmal in ihrem Leben. Auch Männer und Kinder können an Harnwegsinfekten erkranken, sie kommen jedoch seltener vor. In den Vereinigten Staaten behandeln Gesundheitsdienstleister jedes Jahr bis zu 10 Millionen Menschen wegen Harnwegsinfekten.

Wie häufig kommt Urosepsis vor?

Urosepsis ist eine der häufigsten Ursachen einer Sepsis. Bis zu 30 % aller Sepsisfälle beginnen im Harntrakt.

Was sind die Symptome einer Urosepsis?

Die Symptome können je nach Schwere der Infektion variieren. Sobald sich eine Infektion zu einer Sepsis entwickelt, können folgende Symptome auftreten:

• Niedriger Blutdruck. Systolischer Blutdruck (die oberste Zahl) von weniger als 100 mmHg (Millimeter Quecksilbersäule).
• Hohe Atemfrequenz. Atemfrequenz schneller als 22 Atemzüge pro Minute.
• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Schnelle Herzfrequenz.

Es ist wichtig, Infektionen nicht unbehandelt zu lassen. Wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion haben, wenden Sie sich an einen Arzt.

Zu den Anzeichen einer Harnwegsinfektion gehören:

• Das Bedürfnis, öfter zu pinkeln, kann plötzlich und intensiv auftreten.
• Schmerzen beim Pinkeln (Dysurie).
• Blut im Urin (Hämaturie).
• Dicker oder trüber Urin.
• Druck im Unterbauch.
• Fieber oder Schüttelfrost.
• Übelkeit oder Erbrechen.

Was verursacht Urosepsis?

Die häufigste Ursache einer Urosepsis ist eine unbehandelte oder unterbehandelte Harnwegsinfektion. Dies geschieht, wenn Bakterien in Ihren unteren Harntrakt gelangen und sich im restlichen Harnsystem ausbreiten. Die Bakterien vermehren sich und Ihr Immunsystem kann sie nicht bekämpfen.

Eine Harnwegsinfektion kann auch entstehen, wenn sich Bakterien, die normalerweise in Ihrem Harntrakt vorkommen, auf ein ungesundes Maß vermehren.

Wie wird aus einer Harnwegsinfektion eine Urosepsis?

Unbehandelt breitet sich die Infektion weiter über Ihre Harnröhre, Blase und schließlich Ihre Nieren aus. Dies kann zu einer Sepsis führen.

Sepsis ist die gefährliche Reaktion Ihres Körpers auf eine Infektion. Wenn Sie eine Infektion haben, versucht Ihr Immunsystem, diese zu bekämpfen. Aber manchmal hört Ihr Immunsystem auf, die Infektion zu bekämpfen und beginnt, Ihr normales Gewebe und Ihre Organe zu schädigen, was zu weit verbreiteten Entzündungen im ganzen Körper führt.

Was sind die drei Stadien der Urosepsis?

Urosepsis und alle Formen der Sepsis können in drei Stadien eingeteilt werden: Sepsis, schwere Sepsis und septischer Schock. Der septische Schock ist das letzte und gefährlichste Stadium der Sepsis.

Was sind die Risikofaktoren für Urosepsis?

Frauen und ältere Erwachsene haben ein höheres Risiko, eine Urosepsis zu entwickeln. Ein Harnkatheter kann auch das Risiko einer Urosepsis erhöhen, da er Bakterien übertragen kann.

Der Hauptrisikofaktor für Urosepsis ist eine Harnwegsinfektion. Weitere Risikofaktoren für Urosepsis sind:

• Sie haben eine andere Erkrankung oder Infektion der Harnwege wie Zystitis (Blasenentzündung).
• Vorgeschichte chronischer Harnwegsinfekte oder kürzlich diagnostizierte Harnwegsinfektionen.
• Eine Operation, bei der Sie einen Katheter benötigten.
• Diabetes haben.
• Eine Störung des Immunsystems wie HIV/AIDS haben.
• Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund einer Chemotherapie, einer Organtransplantation oder einer anderen Erkrankung.
• Sie können Ihre Blase nicht vollständig entleeren.

Was sind die Komplikationen einer Urosepsis?

Urosepsis ist ernst. Es ist wichtig, sich umgehend behandeln zu lassen, um Komplikationen zu vermeiden. Zu diesen Komplikationen gehören:

• Organschaden.
• Organversagen.
• Septischer Schock.
• Tod.

Wie wird Urosepsis diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister diagnostiziert Urosepsis, nachdem er Ihre Krankengeschichte überprüft, Ihre Symptome beurteilt und Blutuntersuchungen angeordnet hat. Einige Blutuntersuchungen könnten Folgendes umfassen:

• Komplettes Blutbild oder CBC:Dies bestimmt, wie viele weiße Blutkörperchen Sie haben. Eine höhere Anzahl weißer Blutkörperchen oder Monozyten (eine Art weißer Blutkörperchen) bedeuten, dass Sie möglicherweise eine Infektion haben.
• C-reaktives Protein:C-reaktives Protein in Ihrem Blut kann auf eine Entzündung hinweisen.
• Blutkultur:Eine Blutkultur kann Ärzten Aufschluss darüber geben, welche Art von Bakterien oder Pilzen die Infektion verursacht. Es kann mehrere Tage dauern, bis das Ergebnis einer Blutkultur vorliegt. Daher können Gesundheitsdienstleister nicht auf diese Ergebnisse warten, um eine Sepsis zu behandeln, wenn sie glauben, dass Sie daran leiden.

Die Anbieter werden mehrere zusätzliche Tests anfordern, um Ihre Infektion und etwaige Organschäden festzustellen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Urintest oder Urinkultur zur Diagnose einer Harnwegsinfektion.
• Ultraschall zur Untersuchung Ihrer Harnwege.
• CT-Scan zur Untersuchung Ihrer Nieren.

Wie wird Urosepsis behandelt?

Antibiotika sind die erste Verteidigungslinie bei Urosepsis und müssen schnell und umgehend verabreicht werden, um die Bakterien, die die Infektion verursachen, zu beseitigen. Gesundheitsdienstleister verwenden Breitbandantibiotika, die mehrere häufig vorkommende Bakterien behandeln können. Diese werden über eine Infusion (intravenös oder in eine Vene) verabreicht, da sie schneller in Ihren Blutkreislauf gelangen können. Die Einnahme von Antibiotika, sobald Sie die Diagnose erhalten, kann Ihr Ergebnis verbessern.

IV-Flüssigkeiten sind eine Zweitbehandlung bei Sepsis. Ihr Arzt verabreicht Ihnen Flüssigkeiten auch über eine Vene in Ihrer Hand oder Ihrem Arm. Typischerweise enthalten diese Flüssigkeiten Mineralien wie Natrium. Infusionen verhindern, dass Ihr Blutdruck zu stark absinkt, und können bei der Behandlung von Organschäden durch Urosepsis helfen.

Wenn Flüssigkeiten Ihren Blutdruck nicht erhöhen, erhalten Sie möglicherweise Medikamente wie Vasopressin (Pitressin®), um ihn zu erhöhen. Möglicherweise erhalten Sie Kortikosteroide, wenn Flüssigkeiten und Medikamente Ihren Blutdruck nicht auf ein stabiles Niveau erhöht haben.

Manche Menschen benötigen zusätzlichen Sauerstoff über eine Gesichtsmaske oder eine Nasenkanüle. Wenn Sie alleine nicht gut atmen können, kann ein Atemschlauch in Ihre Luftröhre (Luftröhre) eingeführt werden, um Sie an ein Beatmungsgerät (Beatmungsgerät) anzuschließen.

Wie hoch ist die Überlebensrate bei Urosepsis?

Bei frühzeitiger Erkennung haben die meisten Menschen mit leichter Urosepsis gute Überlebenschancen. Studien variieren, aber im Durchschnitt überleben etwa 70 % der Menschen mit Sepsis, wenn sie behandelt werden.

Wie kann ich einer Urosepsis vorbeugen?

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion haben. Dies ist der beste Weg, einer Urosepsis vorzubeugen. Auch der Versuch, einer Harnwegsinfektion vorzubeugen, kann hilfreich sein. Einige Tipps zur Vorbeugung einer Harnwegsinfektion sind:

• Nach dem Toilettengang von vorne nach hinten wischen.
• Waschen Sie Ihre Hände vor und nach dem Toilettengang.
• Ich halte deinen Urin nicht zurück.
• Pinkeln nach dem Sex.
• Gute Badezimmerhygiene praktizieren.

Verwenden Sie keine Produkte wie Spermizide, Spülungen, Deodorantsprays oder Duftseifen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion haben oder nach der Behandlung weiterhin Symptome einer Harnwegsinfektion haben. Dies ist die häufigste Ursache für Urosepsis. Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören:

• Plötzlicher Drang, öfter zu pinkeln.
• Schmerzen oder Brennen beim Pinkeln.
• Blut in Ihrem Urin oder Urin, der dick oder trüb ist.
• Das Gefühl, dass sich Ihre Blase nach dem Pinkeln nicht entleert.
• Fieber, Müdigkeit, Übelkeit und andere Anzeichen einer Infektion.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn bei Ihnen Symptome auftreten wie:

• Unfähig zu atmen.
• Schnelle Herzfrequenz oder Herzklopfen.
• Schwacher Puls.
• Fieber und Schüttelfrost.
• Nicht pinkeln können.

Ist Urosepsis schlimmer als Sepsis?

Urosepsis ist eine Form der Sepsis. Es bedeutet lediglich, dass die Sepsis in Ihrem Harnsystem begonnen hat.

Was ist der Unterschied zwischen Harnwegsinfektionen und Urosepsis?

Urosepsis ist eine Art von Sepsis, die im Harntrakt beginnt. Eine Harnwegsinfektion ist eine Infektion Ihrer Harnwege, die unbehandelt zu einer Urosepsis führen kann.