Urinzytologie

Was ist ein zytologischer Urintest?

Ein zytologischer Urintest untersucht Ihren Urin auf Krebsvorstufen oder Krebszellen. Ein Arzt namens Zytopathologe untersucht die Zellen in Ihrer Urinprobe unter einem Mikroskop, um nach Anomalien zu suchen.

Was ist Zytologie?

Unter Zytologie versteht man die Untersuchung einzelner Zellen aus Körpergeweben oder -flüssigkeiten. Ein spezialisierter Arzt namens Zytopathologe untersucht die Zellen in der Gewebe- oder Flüssigkeitsprobe unter einem Mikroskop und sucht nach bestimmten Merkmalen oder Anomalien in den Zellen.

Wozu dient ein zytologischer Urintest?

Ein zytologischer Urintest kann bei der Diagnose von Krebserkrankungen des Harnsystems helfen, darunter:

• Blasenkrebs.
• Krebs des Harnleiters (der schmale Schlauch, der den Urin von Ihrer Niere zur Blase transportiert).
• Krebs der Harnröhre (der schmale Schlauch, der Ihren Urin von der Blase aus Ihrem Körper transportiert).
• Unter anderem Nierenkrebs.

Gesundheitsdienstleister führen neben zytologischen Urintests häufig auch andere Tests und Verfahren durch, um Krebserkrankungen des Harnsystems zu diagnostizieren.

Zytologische Urintests können auch das Zytomegalievirus, ein Herpesvirus und andere Viruserkrankungen nachweisen.

Ist Urinzytologie dasselbe wie Urinanalyse?

Obwohl es sich bei der Urinzytologie und der Urinanalyse um diagnostische Tests handelt, bei denen Ihr Urin (Pipi) einbezogen wird, unterscheiden sie sich.

Die Urinzytologie ist ein spezifischerer Test, bei dem Zellen in einer Urinprobe unter einem Mikroskop untersucht werden. Ein Pathologe sucht am häufigsten gezielt nach Krebszellen.

Eine Urinanalyse ist ein Urin-Screening-Test. Gesundheitsdienstleister nutzen es, um viele verschiedene Krankheiten und Beschwerden zu erkennen und zu behandeln, beispielsweise Harnwegsinfektionen (HWI), Nierenerkrankungen und Diabetes.

Bei einer Urinanalyse werden Aussehen, Konzentration und Inhalt des Urins untersucht. Es kann Zellen, Zellfragmente oder bestimmte Substanzen wie Kristalle, Proteine ​​oder Glukose (Zucker) in Ihrem Urin erkennen.

Obwohl Ihr Arzt Sie möglicherweise aus einem bestimmten Grund um eine Urinanalyse bittet, verwenden Anbieter die Urinanalyse häufig als Routine- oder jährliche Untersuchung. Andererseits sind zytologische Urintests seltener und werden häufig aus ganz bestimmten Gründen eingesetzt.

Wann ist ein zytologischer Urintest erforderlich?

Ihr Arzt möchte möglicherweise einen zytologischen Urintest durchführen, wenn bei Ihnen Anzeichen oder Symptome einer Harnwegskrebserkrankung auftreten, darunter:

• Blut im Urin (Hämaturie).
• Beim Pinkeln treten häufig Schmerzen auf.
• Beim Pinkeln ein brennendes Gefühl verspüren.

Zytologische Urintests können dabei helfen, einige Krebsarten zu finden, es gibt jedoch Einschränkungen. Nur weil bei einem zytologischen Urintest keine Krebszellen gefunden werden, heißt das nicht zwangsläufig, dass die Person krebsfrei ist. Aus diesem Grund lassen Gesundheitsdienstleister die Person häufig neben Urinzytologietests auch anderen Tests unterziehen und können die Urinzytologie zu einem späteren Zeitpunkt wiederholen.

Andere Gründe, warum Ihr Arzt Sie möglicherweise dazu auffordert, eine Urinprobe für einen zytologischen Urintest abzugeben, sind:

• Zur Überprüfung auf ein Wiederauftreten des Krebses, wenn Sie Blasenkrebs hatten und behandelt wurden.
• Zur Überwachung der Bakterien in Ihrem Urin, wenn Sie häufig (wiederkehrend) Harnwegsinfektionen (HWI) haben.
• Um auf bestimmte Viruserkrankungen zu testen.

Wer führt einen zytologischen Urintest durch?

In den meisten Fällen pinkelt die Person, die sich einem zytologischen Urintest unterziehen lässt, in eine sterile Tasse im privaten Badezimmer. Dies wird als saubere Fangurinprobe bezeichnet. Manchmal muss die Person oder ein Gesundheitsdienstleister einen Katheter (einen schmalen Schlauch, der in Ihre Harnröhre eingeführt wird, um Ihre Blase zu erreichen) einführen, um eine Urinprobe zu entnehmen

Ein Gesundheitsdienstleister kann im Rahmen einer Zystoskopie auch eine Urinprobe für einen zytologischen Test entnehmen. Hierbei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem der Arzt mit einem dünnen Endoskop das Innere Ihrer Blase und Harnröhre untersucht.

Anschließend schickt der Gesundheitsdienstleister die Urinprobe zur Untersuchung an ein Labor. Ein Wissenschaftler namens Pathologe oder Zytopathologe untersucht die Zellen in der Urinprobe unter einem Mikroskop, bestimmt sie und erstellt einen Bericht.

Wie bereite ich mich auf einen zytologischen Urintest vor?

Sie müssen Ihren zytologischen Urintest nach Ihrem ersten Morgenurin machen. Dies liegt daran, dass Zellen, die über einen längeren Zeitraum oder über Nacht in Ihrer Blase verbleiben, mit der Zeit zerfallen können, was es für einen Pathologen schwierig machen kann, unter dem Mikroskop nach bestimmten Zellen zu suchen. Daher möchten Sie nicht, dass Ihre zytologische Urintestprobe Ihr erster Morgenurin ist.

Sie müssen wahrscheinlich einen Termin in einem Krankenhaus oder Labor vereinbaren, um Ihre Urinprobe abzugeben.

Wie wird ein zytologischer Urintest durchgeführt?

Ein Urinzytologietest umfasst vier allgemeine Schritte, darunter:

• Sammeln der Urinprobe.
• Verarbeitung der Urinprobenzellen.
• Untersuchung der Urinprobenzellen.
• Teilen der Ergebnisse.

Hier finden Sie eine Erklärung der Schritte eines Urinzytologietests.

Sammeln der Urinprobe

Die meisten zytologischen Urintestproben werden von der Person entnommen, die den Test durchführt.

Bevor Sie Ihre Urinprobe entnehmen, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein spezielles Set mit einer Reinigungslösung und Hygienetüchern zur Anwendung im Genitalbereich. Dadurch wird verhindert, dass Keime von außerhalb Ihres Harntrakts, wie zum Beispiel Keime aus Ihrer Vulva oder der Haut Ihres Penis, in Ihre Urinprobe gelangen. Es ist wichtig, die Anweisungen für die Reinigungstücher sorgfältig zu befolgen. Anschließend pinkeln Sie ein wenig in die Toilette und pinkeln anschließend in einen sterilen Behälter. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wie viel Natursekt er für den Test im Behälter benötigt.

In einigen Fällen müssen Sie oder Ihr Arzt möglicherweise einen Katheter einführen, um Ihre Urinprobe zu entnehmen.

Ihr Arzt kann während einer Zystoskopie, einem Verfahren, bei dem das Innere Ihrer Blase und Harnröhre untersucht wird, auch eine Urinprobe für einen zytologischen Test entnehmen.

Ihr Arzt sendet dann Ihre Urinprobe zur Untersuchung an ein Labor.

Verarbeitung der Urinprobenzellen

Sobald die Urinprobe im Labor eintrifft, kann ein Pathologe oder Labortechniker eine Maschine namens Zentrifuge verwenden, um die zu untersuchenden Zellen vom Urin zu trennen. Eine Zentrifuge trennt bestimmte Zellen von der Flüssigkeit, indem sie die Probe sehr schnell schleudert. Der Pathologe legt die Zellen dann auf einen Objektträger und färbt sie möglicherweise mit speziellen Farbstoffen. Färbungen helfen dem Pathologen, bestimmte Eigenschaften der Zellen unter dem Mikroskop besser zu erkennen.

Untersuchung der Probenzellen

Nachdem ein Pathologe oder Labortechniker die zytologische Urinprobe bearbeitet und gefärbt hat, untersucht er die Zellen unter einem Mikroskop auf abnormale Zellen. Wenn sie abnormale Zellen finden, markieren sie diese mit einem speziellen Stift auf den Objektträgern. Anschließend erstellt ein Pathologe einen Bericht.

Teilen der Ergebnisse

Nachdem ein Pathologe einen Bericht erstellt hat, sendet er ihn an Ihren Arzt. Ihr Anbieter geht die Ergebnisse mit Ihnen durch und legt die nächsten Schritte fest.

Was kann ich nach einem zytologischen Urintest erwarten?

Es kann eine Weile dauern, bis Sie Ihre Testergebnisse erhalten. Da Urinanalysetests Einschränkungen unterliegen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auffordern, andere Tests oder Verfahren durchzuführen, um nach Krebs im Harnsystem zu suchen. Aus diesem Grund möchte Ihr Arzt möglicherweise die Ergebnisse aller Tests einholen, bevor er Ihnen die Ergebnisse mitteilt. Ihr Anbieter wird Sie über seinen Prozess informieren, wie er die Ergebnisse ermittelt und weitergibt.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen bei einem zytologischen Urintest?

Die meisten Menschen, die sich einer Urinanalyse unterziehen, tun dies, indem sie in einen sterilen Behälter pinkeln, was weder Risiken noch Nebenwirkungen mit sich bringt.

Wenn Ihr Arzt Ihren Urin mit einem Katheter (einem schmalen Schlauch, der in Ihre Harnröhre eingeführt wird) auffangen muss, besteht möglicherweise das Risiko einer Harnwegsinfektion (HWI). Harnwegsinfektionen sind eine häufige und behandelbare Erkrankung.

Welche Ergebnisse erhalten Sie bei einem zytologischen Urintest und was bedeuten diese?

Pathologen können in einem Urinzytologiebericht viele verschiedene Begriffe verwenden. Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse erklären. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.

Im Allgemeinen zeigen die Ergebnisse, ob die Zellen der Urinprobe negativ oder positiv auf abnormale Zellen, Vorkrebszellen und/oder Krebszellen waren.

Zu den Begriffen, die möglicherweise in Ihren Ergebnissen enthalten sind, gehören:

• Unbefriedigendes Exemplar: Dies kann bedeuten, dass Ihre Urinprobe nicht genügend Zellen enthielt, die der Pathologe untersuchen könnte. Wenn Sie dieses Ergebnis erhalten, müssen Sie möglicherweise eine weitere Urinprobe durchführen.
• Negativ für hochgradiges Urothelkarzinom: Das bedeutet, dass der Pathologe in Ihrer Urinprobe keine Krebszellen oder abnormalen Zellen gefunden hat.
• Atypische Urothelzellen: Das bedeutet, dass der Pathologe einige Anomalien in Ihrer Urinprobe festgestellt hat, die Zellen jedoch nicht so abnormal waren, dass sie als Krebs angesehen werden könnten.
• Verdacht auf hochgradiges Urothelkarzinom: Das bedeutet, dass der Pathologe in Ihrer Urinprobe abnormale Zellen gefunden hat, bei denen es sich möglicherweise um Krebs handelt.
• Positiv für hochgradiges Urothelkarzinom: Das bedeutet, dass der Pathologe Krebszellen in Ihrem Urin gefunden hat.

Abnormale Zellen in Ihrem Urin können auch ein Zeichen für eine Entzündung Ihrer Harnwege sein. Möglicherweise haben Sie auch abnormale Zellen in Ihrem Urin, wenn Sie in der Nähe Ihrer Blase eine Strahlentherapie erhalten haben.

Ein zytologischer Urintest kann nur zur Diagnose von Krebs beitragen. Gesundheitsdienstleister verwenden es nicht nur zur Diagnose von Krebserkrankungen des Harnsystems. Wenn Sie atypische, verdächtige oder Krebszellen in Ihrem Urin haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Tests wie eine Zystoskopie oder einen CT-Scan zur Untersuchung Ihrer Blase und Harnwege anfordern.

Wann erfahre ich die Ergebnisse meines zytologischen Urintests?

Wie lange es dauert, bis Sie die Ergebnisse Ihres Urinzytologietests erhalten, hängt von bestimmten Faktoren ab, darunter:

• Wenn der Pathologe weitere Proben untersuchen muss.
• Wenn der Test spezielle Färbemittel oder Verfahren erfordert.
• Wenn Ihr Arzt oder der Pathologe eine zweite Meinung benötigt.
• Wenn Sie andere Tests durchgeführt haben.
• Bearbeitungszeit.

Jede Situation ist einzigartig, sodass Ihr Arzt Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben kann, wann Sie mit Ihren Ergebnissen rechnen können.

Wie genau ist ein zytologischer Urintest?

Die Urinzytologie ist am hilfreichsten bei der Diagnose invasiver hochgradiger Tumoren (die Krebszellen wachsen und breiten sich schnell aus) und Karzinomen in situ (einer Gruppe abnormaler Zellen, die nur an der Stelle im Körper vorkommen, an der sie sich erstmals gebildet haben). Die Genauigkeitsrate bei der Diagnose dieser beiden Erkrankungen liegt bei 95 %.

Die Urinzytologie ist bei der Bestimmung eines niedriggradigen Karzinoms nicht so erfolgreich. Bei niedriggradigem Karzinom (die Krebszellen wachsen und breiten sich langsam aus) liegt die Genauigkeitsrate bei 10 bis 50 % und die Falsch-Negativ-Rate ist für diesen Zustand signifikant, was bedeutet, dass die Ergebnisse der Urinzytologie für niedriggradiges Karzinom negativ sind. Andere Tests zeigen jedoch, dass die Person tatsächlich an einem niedriggradigen Karzinom leidet.

Eine Notiz von Swip Health

Zytologische Urintests können ein hilfreiches Hilfsmittel bei der Diagnose von Krebserkrankungen des Harnsystems sein. Es ist wichtig zu bedenken, dass bei Ihnen wahrscheinlich einige Tests und nicht nur ein zytologischer Urintest durchgeführt werden, wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie möglicherweise an einer Art von Harnwegskrebs leiden. Auch wenn es stressig sein kann, auf die Ergebnisse eines Diagnosetests zu warten, seien Sie sich darüber im Klaren, dass Ihr Gesundheitsteam für Sie da ist, um Sie zu unterstützen, unabhängig von den Ergebnissen. Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Anbieter während des gesamten Prozesses Fragen zu stellen.