Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis (uACR)

Wie hoch ist das Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin?

Das Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis (uACR) ist eine Art Urintest (Urinanalyse), der misst, wie viel Albumin und Kreatinin in Ihrem Urin enthalten sind. Die Konzentration dieser Substanzen hilft Ärzten dabei, Informationen über Ihre Nierengesundheit zu erhalten.

Albumin ist ein Protein in Ihrem Blutplasma. Ihre Leber produziert Albumin, das verhindert, dass Flüssigkeit aus Ihrem Blutkreislauf austritt, und sorgt dafür, dass Vitamine, Enzyme und Hormone durch Ihren Körper zirkulieren.

Kreatinin ist ein Kreatin-Abfallprodukt. Ihr Körper verwendet Kreatin, um Ihre Skelettmuskeln mit Energie zu versorgen und sie bei der Beugung (Kontraktion) zu unterstützen. Wenn Ihre Muskeln Energie verbrauchen, bauen sie Kreatinin ab und geben es in Ihren Blutkreislauf ab.

Wenn Ihre Nieren gesund sind:

• Verhindern Sie, dass Albumin in Ihren Urin gelangt, damit es in Ihrem Blut verbleibt.
• Filtern Sie Kreatinin aus Ihrem Blut, damit es Ihren Körper verlässt, wenn Sie pinkeln.

Wenn Sie eine Nierenschädigung haben, können geringe Mengen Albumin (Mikroalbumin) in Ihren Urin gelangen (Proteinurie) und Kreatinin kann in Ihrem Körper verbleiben.

Wann wird eine Bestimmung des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses durchgeführt?

Wenn Sie an Diabetes oder einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden, ordnet ein Arzt in der Regel ein Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis an, um Ihre Nierengesundheit zu überprüfen. Sie können auch ein uACR bestellen, wenn Sie Folgendes haben:

• Hoher Blutdruck (Hypertonie)
• Herzkrankheit
• Leberzirrhose

In einigen Fällen kann ein Anbieter uACR anordnen, wenn Sie einen Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 30 haben (Fettleibigkeit haben), rauchen oder über 50 sind.

Wie funktioniert ein Test des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses?

Es gibt verschiedene Arten von Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnistests:

• „Spot“-Pipi-Probe. Hierbei handelt es sich um eine einmalige Pipi-Probe. Gesundheitsdienstleister verwenden Ihre Probe, um genau zu messen, wie viel Albumin und Kreatin in Ihrem Urin enthalten sind. Sie geben Ihre Probe im Büro eines Anbieters oder in einem Labor ab.
• Frühmorgens/zeitgesteuerte Pipi-Probe. Sie sammeln Ihre Probe zu Hause in einem Probenbecher, wenn Sie aufwachen oder nachdem Sie mindestens vier Stunden lang nicht pinkelt haben.
• 24-Stunden-Pipi-Sammlung. Ein Anbieter gibt Ihnen einen großen Probenbecher, in den Sie bei jedem Toilettengang über 24 Stunden hinein pinkeln. Zwischen dem Toilettengang bewahren Sie die Tasse im Kühlschrank auf. Eine 24-Stunden-Pipisammlung ist die genaueste Art der uACR. Aber Anbieter bestellen es normalerweise nur, wenn die Ergebnisse Ihrer punktuellen Urinprobe oder der Ergebnisse Ihrer Urinprobe am frühen Morgen bzw. zu einem bestimmten Zeitpunkt abnormal sind.

Was kann ich vor einem Test des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses erwarten?

Ein Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen geben, um Sie auf einen Test des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses vorzubereiten. Im Allgemeinen:

• Stellen Sie sicher, dass Sie genügend Flüssigkeit zu sich nehmen, um genügend Urin für Ihre Probe bereitzustellen.
• Vermeiden Sie mindestens 24 Stunden vor dem Test intensive körperliche Betätigung. Intensives Training kann vorübergehend zu einem Anstieg der Albuminmenge in Ihrem Urin führen.
• Vermeiden Sie mindestens 24 Stunden vor dem Test den Verzehr von Fleisch. Der Verzehr von Fleisch kann sich vorübergehend auf Ihren Kreatininspiegel auswirken.

Informieren Sie einen Gesundheitsdienstleister, wenn Sie:

• Sie haben Ihre Periode (Menstruation) oder haben blutende Hämorrhoiden.
• Sie haben eine Harnwegsinfektion (HWI), Fieber, eine Zahnfleischentzündung (Parodontitis) oder eine Virushepatitis.

Auch Blut oder Bakterien in Ihrer Urinprobe können Ihre Ergebnisse beeinträchtigen.

Was kann ich bei einem Test des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses erwarten?

Die Anweisungen können je nach Gesundheitsdienstleister oder Labor variieren, aber im Allgemeinen verwendet ein Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnistest die „Clean-Catch“-Methode, die hilft, eine Kontamination zu verhindern. Ein Anbieter stellt Ihnen einen Probenbecher und sterile Tücher (Feuchttücher) zur Verfügung.

1. Waschen Sie Ihre Hände mit antibakterieller Seife und Wasser.
2. Reinigen Sie Ihren Genitalbereich mit einem sterilen Tuch.
3. Pinkeln Sie eine kleine Menge in die Toilette.
4. Hör auf zu pinkeln.
5. Halten Sie den Probenbecher einige Zentimeter von Ihrer Harnröhre entfernt.
6. Füllen Sie den Probenbecher etwa bis zur Hälfte bzw. bis zur Fülllinie, die Sie vom Anbieter angegeben haben.
7. Hören Sie auf zu pinkeln und stellen Sie Ihren Probenbecher ab.
8. Beenden Sie das Pinkeln in der Toilette.
9. Setzen Sie den Deckel auf den Probenbecher und geben Sie ihn an einen Anbieter zurück.

Was kann ich nach einem Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis-Test erwarten?

Nachdem ein Gesundheitsdienstleister Ihre Urinprobe entnommen hat, schickt er sie zur Untersuchung an ein Labor.

Welche Risiken birgt ein Test des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses?

Die Entnahme einer Urinprobe birgt keine Risiken und die „Clean Catch“-Methode ist nichtinvasiv und schmerzlos.

Welche Art von Ergebnissen erhalten Sie und was bedeuten die Ergebnisse?

Ein Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis vergleicht die Mengen an Albumin und Kreatinin in Ihrem Urin miteinander. Das Verhältnis wird in Milligramm zu Gramm (mg/g) angegeben. Ein niedrigerer uACR ist besser als ein höherer uACR.

Was ist ein normales Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis?

Ein normales Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnis beträgt weniger als 30 mg/g. Dies weist in der Regel darauf hin, dass bei Ihnen ein sehr geringes Risiko für Nierenversagen, Herzinfarkt oder Schlaganfall besteht. Ein Gesundheitsdienstleister bittet Sie möglicherweise, einige Monate später einen uACR zu wiederholen, um Ihre Ergebnisse zu bestätigen.

Wenn Ihr uACR zwischen 30 und 299 mg/g liegt, besteht ein höheres Risiko für Nierenversagen, Herzversagen oder Schlaganfall. Ein Anbieter kann Sie einige Monate später auffordern, einen uACR zu wiederholen. Liegt der Wert im gleichen Bereich, liegt möglicherweise eine Nierenerkrankung vor.

Was bedeutet es, wenn mein Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin hoch ist?

Wenn Ihr Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin etwas höher als erwartet ist, liegt möglicherweise eine leichte Nierenerkrankung vor. Ein hoher uACR bedeutet, dass Sie an einer mittelschweren oder schweren Nierenerkrankung leiden.

Welcher Albumin-Kreatinin-Wert im Urin weist auf Nierenversagen hin?

Wenn Ihr uACR 300 mg/g oder mehr beträgt und ein Arzt dies bei einem Wiederholungstest bestätigt, liegt möglicherweise eine Nierenerkrankung vor. Außerdem besteht ein hohes Risiko für Nierenversagen, Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Wann sollte ich die Ergebnisse des Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses erfahren?

In den meisten Fällen sollten Sie innerhalb von ein oder zwei Tagen die Ergebnisse Ihres Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses erhalten.

Was sind die nächsten Schritte, wenn die Ergebnisse abnormal sind?

Wenn Ihre Ergebnisse abnormal sind, wird ein Arzt wahrscheinlich zusätzliche Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnistests anordnen. Sie können auch andere Tests zur Diagnose einer Nierenerkrankung anordnen, darunter:

• Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR), die Teil eines Standard-Bluttests ist
• Bildgebende Untersuchungen, einschließlich Ultraschall
• Nierenbiopsie

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie Fragen zu den Testergebnissen Ihres Urin-Albumin-Kreatinin-Verhältnisses haben. Vereinbaren Sie bei Bedarf Folgetermine für zusätzliche Tests.

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden oder Ihre uACR-Ergebnisse auf das Risiko einer Nierenerkrankung hinweisen, rufen Sie einen Arzt an, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Veränderungen Ihrer Pinkelgewohnheiten, einschließlich mehr Pinkeln als gewöhnlich, schaumiger Urin oder Blut im Urin (Hämaturie)
• Trockene oder juckende Haut oder dunkler werdende Haut
• Ermüdung
• Übelkeit und Erbrechen
• Geschwollene Hände, Füße oder Knöchel (Ödeme)