Unreife Granulozyten und niedrige oder hohe Granulozytenwerte

Granulozyten sind eine Art weißer Blutkörperchen, die unter dem Mikroskop körnig erscheinen. Unreife Granulozyten (IGs) entwickeln sich im Knochenmark, wo sie Zellen entstehen lassen, die Neutrophile, Eosinophile und Basophile genannt werden.

Ein geringer Gehalt an reifen Granulozyten kann auf ein ernstes Gesundheitsproblem hinweisen. Hohe IG-Werte deuten auf eine Infektion hin oder können auf eine Erkrankung des Knochenmarks hinweisen. Die meisten gesunden Menschen haben keine unreifen Granulozyten im Blut, daher sind niedrige IG-Werte kein Grund zur Sorge. Ein geringer Gehalt an unreifen und reifen Granulozyten in Ihrem Knochenmark kann jedoch auf eine Knochenmarkserkrankung hinweisen.

Arten von Granulozyten

Granulozyten werden im Knochenmark produziert. Sie stammen alle von demselben Vorläufer ab, einem sogenannten unreifen Granulozyten. Sie differenzieren sich mit zunehmender Reife und bereiten sich auf den Kampf gegen Krankheiten vor. Zu den spezifischen Rollen dieser reifen Zellen gehören:

• Neutrophile: Neutrophile sind die häufigste Art weißer Blutkörperchen und helfen bei der Gewebeheilung und der Bekämpfung von Infektionen, insbesondere bakteriellen Infektionen.
• Eosinophile:Eosinophile werden mit Allergien, parasitären Infektionen und Krebs in Verbindung gebracht.
• Basophile: Basophile sind Granulozyten, die an Entzündungen beteiligt sind. Sie können Histamin freisetzen, das verschiedene Reaktionen hervorruft, und Heparin, das die Blutgerinnung verhindert.

Mastzellen entstehen auch aus unreifen Granulozyten. Mastzellen erkennen schädliche Infektionsorganismen und helfen bei der Freisetzung entzündlicher Chemikalien, um die Immunantwort zu stärken.

Neutrophile sind die häufigsten Granulozyten in Ihrem Blutkreislauf und machen bis zu 60 % Ihrer weißen Blutkörperchen aus. Wenn sie unter dem Mikroskop betrachtet werden, entwickeln sie mit zunehmender Reife bandartige Merkmale. Diese werden manchmal als Bandzellen bezeichnet.

Die reifen Neutrophilen haben eine kurze Lebensdauer, aber Ihr Körper produziert täglich etwa 100 Milliarden davon.Der normale Neutrophilenspiegel liegt zwischen 2.500 und 6.000 Neutrophilen pro Mikroliter Blut.Wenn Ihr Körper zu viel oder zu wenig davon produziert, kann das auf ein Gesundheitsproblem hinweisen.

Eosinophile Menschen folgen einem ähnlichen Weg und überleben drei bis fünf Tage. Basophile, die nur 1 % Ihrer weißen Blutkörperchen ausmachen, haben eine normale Anzahl von 15 bis 50 pro Kubikmillimeter (mm3).

Unreife Granulozyten

Unreife Granulozyten (IG) sind weiße Blutkörperchen, die noch nicht vollständig entwickelt sind. Sie entstehen im Knochenmark. Diese Zellen durchlaufen Entwicklungsstadien (als Metamyelozyten, Myelozyten und Promyelozyten), bevor sie reif werden.

Niedrige Werte

Geringe Mengen reifer Granulozyten treten normalerweise bei einer erworbenen Erkrankung auf, obwohl in seltenen Fällen eine zugrunde liegende genetische Erkrankung vorliegen kann.

Da sich unreife Granulozyten im Blutkreislauf gesunder Menschen normalerweise nicht befinden, werden für Gesundheitsdienstleister niedrige Werte reifer Granulozyten im Blut wahrscheinlich ein größeres Problem darstellen.

Ursachen 

Zu den Erkrankungen, die zu niedrigen Granulozyten führen, können gehören:

• Autoimmunerkrankungen wie Lupus 
• Knochenmarkserkrankungen wie aplastische Anämie
• Chemotherapeutika, die Krebszellen abtöten
• Bestimmte Krebsarten wie Leukämie, Lymphom und multiples Myelom
• Infektionen wie Tuberkulose (eine Infektionskrankheit, die die Lunge befällt)
• Vitaminmangel
• Bestimmte Medikamente

Auch giftige Einwirkungen wie Blei oder Quecksilber können zu niedrigen Werten führen.

Symptome

Die Symptome eines niedrigen Granulozytenspiegels können denen einer Infektion ähneln. Es kann sein, dass Sie Folgendes erleben:

• Fieber und Schüttelfrost
• Schmerzen im Verdauungstrakt (Bauch und Mastdarm)
• Mundinfektionen
• Schwierigkeiten beim Atmen

Es kann auch zu Müdigkeit oder Schwindel, einer erhöhten Herzfrequenz oder einem plötzlichen Blutdruckabfall kommen.

Behandlung

Während die Behandlung eines niedrigen Granulozytenspiegels je nach Situation variieren kann (z. B. wenn die Erkrankung mit einer Chemotherapie zusammenhängt), gibt es einige Hauptstrategien für Gesundheitsdienstleister. Dazu gehören:

• Medikamente zur Steigerung der Granulozytenproduktion im Knochenmark, wie z. B. Neupogen (Filgrastim)
• Antibiotika zur Vorbeugung oder Behandlung von Infektionen
• Knochenmarktransplantation zur Unterstützung der Granulozytenproduktion mit gesundem Spendergewebe

Die Behandlung kann auch Änderungen des Lebensstils umfassen, um Infektionen vorzubeugen, z. B. das Tragen einer Gesichtsmaske in der Öffentlichkeit oder das Vermeiden von Menschenansammlungen.

Hohes Niveau

Der Gehalt an reifen Granulozyten steigt oft im Zuge einer Krankheit oder Infektion an, aber das Vorhandensein unreifer Granulozyten (IGs) in Ihren Blutproben lässt auch den Verdacht auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem aufkommen.

Gesundheitsdienstleister sind möglicherweise besorgt, wenn der Wert unreifer Granulozyten einen normalen Wert von 1 % Ihrer gesamten weißen Blutkörperchenzahl erreicht oder überschreitet.Mit 2 % gilt der Wert als hoch.

Ursachen

Zu den Ursachen für hohe IG-Spiegel sowie hohe Mengen an reifen Granulozyten gehören häufig Infektionen und allergische Reaktionen, sie deuten aber auch auf Knochenmarksstörungen, Blutkrebs und mehr hin. Zu diesen Ursachen für einen Anstieg der Granulozyten zählen:

• Entzündliche Erkrankungen wie Vaskulitis, die die Blutgefäße betreffen
• Virale oder bakterielle Infektionen wie Tuberkulose
• Sepsis, eine schwere Reaktion auf eine Blutinfektion)
• Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis
• Erkrankungen des Knochenmarks 
• Krebs 

Das Vorhandensein erhöhter IG-Werte ist ein nützlicher Befund, der Ihrem Arzt bei der Diagnosestellung helfen kann.

Symptome

Einige Erkrankungen können zu einem Anstieg der Granulozyten führen. Dies kann Symptome verursachen wie:

• Schwellung
• Schmerz
• Ermüdung
• Fieber

Bestimmte medizinische Probleme können jedoch spezifische Symptome verursachen. Beispiele hierfür sind: 

• Tuberkulose mit Husten, Hämoptyse (Bluthusten), Brustschmerzen und Fieber
• Vaskulitis und Fieber sowie ein Bereich mit Schwellung, Rötung und Druckempfindlichkeit, der sich am Bein oder an anderen Körperstellen entwickeln kann. 
• Medikamenteneinnahme, die zu Blutungen, erhöhtem Infektionsrisiko und Anämiesymptomen führt 

Behandlung

Die Behandlung hoher Granulozytenwerte kann Antibiotika zur Vorbeugung oder Behandlung von Infektionen umfassen. Es kann auch Medikamente gegen Allergien enthalten. Wenn diese hohen Werte helfen, eine Krebsdiagnose zu stellen, können die Behandlungen Chemotherapie, Bestrahlung und andere Krebsbehandlungen umfassen.

Diagnose 

Die Diagnose einer Granulozytose erfolgt durch einen Bluttest, der als vollständiges Blutbild (CBC) bezeichnet wird. Dieser Test misst verschiedene Arten von Blutkörperchen, einschließlich weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen, Blutplättchen und einige andere Eigenschaften des Blutes, wie Hämoglobin und Hämatokrit (das Volumenverhältnis roter Blutkörperchen zu anderen Blutbestandteilen).

Granulozyten werden als Anzahl der Zellen pro Kubikmillimeter und als Prozentsatz der gesamten Leukozyten (weiße Blutkörperchen) gemessen. Lymphozyten sind eine Art Leukozyten und Granulozyten sind eine Art Leukozyten. Die Standardwerte können von Labor zu Labor unterschiedlich sein, die unten aufgeführten Werte werden jedoch allgemein akzeptiert.

Wenn Sie an Granulozytose leiden, sind möglicherweise weitere Tests mit einem Blutausstrich, bildgebenden Verfahren oder einer Biopsie (Entnahme einer Gewebeprobe zur Analyse in einem Labor), beispielsweise einer Knochenmarkbiopsie, erforderlich, um die Ursache zu ermitteln.

Bei einigen Erkrankungen, darunter Krebs und Knochenmarkserkrankungen, können die Granulozyten zeitweise zunehmen und ein anderes Mal abnehmen.Tatsächlich kann die Veränderung der Anzahl auf unterschiedliche Krankheitsstadien hinweisen.

Beispielsweise können Granulozyten bei Schüben einer entzündlichen Erkrankung erhöht sein. Und einige Krebsarten können in frühen Stadien eine Granulozytose verursachen, mit verminderten Granulozyten in späteren Stadien oder als Folge einer Behandlung, die sich auf das Knochenmark auswirkt.