Unregelmäßige Perioden

Was sind unregelmäßige Perioden?

Bei den meisten Frauen dauert die Menstruation vier bis sieben Tage. Normalerweise tritt Ihre Periode alle 28 Tage auf, normale Menstruationszyklen können jedoch zwischen 21 und 35 Tagen liegen. Tatsächlich beträgt die durchschnittliche Zykluslänge 29 Tage. Viele Dinge verursachen unregelmäßige Perioden (oder unregelmäßige Menstruation), wie z. B. Veränderungen des Hormonspiegels, Stress, bestimmte Gesundheitszustände, Medikamente und mehr.

Was sind Beispiele für unregelmäßige Perioden?

Ihre Periode gilt immer noch als „regelmäßig“, auch wenn sie von Zyklus zu Zyklus leicht variiert. Beispiele für unregelmäßige Menstruation sind:

• Perioden, die weniger als 21 Tage oder mehr als 35 Tage auseinander liegen.
• Es fehlen drei oder mehr Stunden hintereinander.
• Der Menstruationsfluss (Blutung) ist viel stärker oder schwächer als gewöhnlich.
• Perioden, die länger als sieben Tage dauern.
• Die Zeitspanne zwischen den Zyklen variiert um mehr als neun Tage. Beispielsweise dauert ein Zyklus 28 Tage, der nächste 37 Tage und der nächste 29 Tage.
• Perioden, die mit starken Schmerzen, Krämpfen, Übelkeit oder Erbrechen einhergehen.
• Blutungen oder Schmierblutungen, die zwischen der Periode, nach der Menopause oder nach dem Geschlechtsverkehr auftreten.
• Einen oder mehrere Tampons oder Damenbinden in einer Stunde durchnässen.

Ihr Menstruationszyklus ist möglicherweise nicht immer vorhersehbar – und das kann in Ordnung sein. Es ist normal, dass die Zykluslänge leicht schwankt oder die Menstruation etwas stärker oder schwächer zu sein scheint als die vorherige Periode. Menstruationsunregelmäßigkeiten sind ziemlich häufig und Sie müssen Ihren Zyklus nicht auf den Tag genau vorhersagen können, um ihn als „normal“ zu betrachten.

Erkrankungen im Zusammenhang mit unregelmäßiger Menstruation

• Amenorrhoe: Eine Erkrankung, bei der Ihre Periode vollständig ausbleibt. Das Ausbleiben einer Periode für 90 Tage oder länger gilt als abnormal, es sei denn, Sie sind schwanger, stillen oder befinden sich in den Wechseljahren (was im Allgemeinen zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr auftritt). Wenn Sie im Alter von 15 oder 16 Jahren oder innerhalb von drei Jahren nach der Entwicklung Ihrer Brüste noch nicht mit der Menstruation begonnen haben, leiden Sie möglicherweise auch an Amenorrhoe.
• Oligomenorrhoe: Eine Erkrankung, bei der Ihre Periode selten auftritt. Es kann sein, dass zwischen den Perioden mehr als 35 Tage vergehen oder dass Sie sechs bis acht Perioden pro Jahr haben.
• Dysmenorrhoe: Ein medizinischer Begriff für schmerzhafte Monatsblutungen und schwere Menstruationsbeschwerden. Ein gewisses Unbehagen während Ihres Zyklus ist normal.
• Abnormale Uterusblutungen: Abnormale Uterusblutungen sind Blutungen zwischen den Monatsblutungen, längere Blutungen oder eine extrem starke Periode.

Was ist die Ursache meiner unregelmäßigen Periode?

Es gibt viele Ursachen für unregelmäßige Perioden, die von Stress bis hin zu schwerwiegenderen Grunderkrankungen reichen.

Medizinische Beschwerden und unregelmäßige Perioden

Bestimmte Gesundheitszustände sind mit dem Ausbleiben der Menstruationsperiode verbunden. Dazu gehören:

• Endometriose: Endometriose tritt auf, wenn Endometriumgewebe außerhalb Ihrer Gebärmutter wächst. Das Gewebe setzt sich häufig an Ihren Eierstöcken oder Eileitern fest. Endometriose kann vor und während Ihrer Periode zu abnormalen Blutungen, Krämpfen oder starken Schmerzen führen.
• Entzündliche Beckenerkrankung: Eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine bakterielle Infektion, die das weibliche Fortpflanzungssystem beeinträchtigt. Sie wird typischerweise durch eine unbehandelte sexuell übertragbare Infektion (STI) verursacht. Bakterien dringen in Ihre Vagina ein und breiten sich in Ihrer Gebärmutter und im oberen Genitaltrakt aus. Zu den Symptomen einer PID gehören starker vaginaler Ausfluss mit unangenehmem Geruch, unregelmäßige Perioden und Beckenschmerzen.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom: Beim polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) produzieren Ihre Eierstöcke große Mengen an Androgenen, einer Art Hormon. Dieses Hormon verhindert oder verzögert den Eisprung und führt zu unregelmäßigen Perioden. Bei Menschen mit PCOS kann es sein, dass die Menstruation ganz ausbleibt.
• Primäre Ovarialinsuffizienz: Diese Erkrankung tritt bei Frauen unter 40 Jahren auf, deren Eierstöcke nicht ordnungsgemäß funktionieren, was zu ausbleibenden oder unregelmäßigen Perioden führt. Es kann während einer Krebsbehandlung mit Chemotherapie und Bestrahlung auftreten oder wenn Sie an bestimmten Autoimmunerkrankungen leiden.
• Störungen der Schilddrüse oder Hypophyse: Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse), Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse) und andere Erkrankungen der Schilddrüse oder Hypophyse wirken sich auf Ihre Hormone aus. Dies führt dazu, dass Ihre Periode unregelmäßig ist.
• Blutungsstörungen: Wenn bei Ihnen eine Blutungs- oder Blutgerinnungsstörung auftritt, kann es zu starken Menstruationsblutungen kommen.
• Gebärmutterkrebs oder Eierstockkrebs:Bestimmte Krebsarten können die Menstruation einer Person beeinträchtigen. Zu den Veränderungen können stärkere Blutungen als üblich oder das Ausbleiben der Periode gehören.

Lebensstilfaktoren und unregelmäßige Perioden

Störungen oder Veränderungen in Ihrem Tagesablauf können Auswirkungen auf Ihren Menstruationszyklus haben. Einige Beispiele für Lebensstilfaktoren sind:

• Stress.
• Erhebliche Gewichtszunahme oder -abnahme.
• Trainingsroutinen, die zu einem sehr geringen Körperfettanteil führen (Langstreckenläufer, Tänzer oder Turner).
• Viren oder andere Krankheiten.

Andere Ursachen für eine abnormale Menstruation

Bestimmte Medikamente, Schwangerschafts- oder Stillkomplikationen können ebenfalls zu einer unregelmäßigen Periode führen. Weitere Ursachen sind:

• Antibabypillen: Die meisten Antibabypillen enthalten eine Kombination von Hormonen. Die Pillen verhindern eine Schwangerschaft, indem sie verhindern, dass Ihre Eierstöcke Eizellen freisetzen. Das Einnehmen oder Absetzen der Antibabypille kann Auswirkungen auf die Menstruation haben. Nach Absetzen der Antibabypille kann es bis zu sechs Monate lang zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Monatsblutungen kommen.
• Medikamente, wie Steroide oder gerinnungshemmende Medikamente (Blutverdünner).
• Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft(die befruchtete Eizelle implantiert sich außerhalb Ihrer Gebärmutter).
• Chirurgie, Narbenbildung oder Blockadenin Ihrer Gebärmutter, Ihren Eierstöcken oder Eileitern.

Wie werden unregelmäßige Perioden diagnostiziert?

Wenn Sie Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus bemerken, beginnen Sie damit, den Beginn und das Ende Ihrer Periode aufzuzeichnen. Beachten Sie die Symptome, die Menge des Blutflusses oder ob Sie Krämpfe, Zwischenblutungen oder das Ausscheiden großer Blutgerinnsel verspüren. Es ist hilfreich, diese Informationen Ihrem Arzt mitzuteilen.

Um unregelmäßige Perioden zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach Ihrem Menstruationszyklus und Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer gynäkologischen Untersuchung. Sie können auch bestimmte Tests anordnen, darunter:

• Beckenultraschall: Mit einer Ultraschalluntersuchung können unregelmäßige Blutungen aufgrund von Uterusmyomen, Polypen oder einer Eierstockzyste erkannt werden.
• Endometriumbiopsie: Ihr Arzt entnimmt eine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut. Es kann bei der Diagnose von Endometriose, hormonellen Ungleichgewichten oder Krebsvorstufen helfen.
• Hysteroskopie: Ein Verfahren, das es Ihrem Arzt ermöglicht, in Ihre Gebärmutter zu schauen, um bestimmte Ursachen für abnormale Blutungen zu diagnostizieren und zu behandeln.

Wie werden unregelmäßige Perioden behandelt?

Die Behandlung unregelmäßiger Perioden hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Medikamente für unregelmäßige Perioden

Medikamente sind oft die erste Behandlung für unregelmäßige Perioden. Wenn Medikamente nicht helfen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation. Mögliche Medikamente sind:

• Hormonelle Verhütung: Unregelmäßige oder starke Blutungen, die durch PCOS, Uterusmyome, Endometriose oder andere Erkrankungen verursacht werden, können mit hormoneller Empfängnisverhütung behandelt werden. Sie helfen auch, indem sie Ihren Zyklus regulieren und ihn vorhersehbarer machen. Dies können kombinierte hormonelle Antibabypillen sein, die aus Östrogen und Gestagen bestehen, oder reine Gestagen-Antibabypillen. Beide Arten gibt es in unterschiedlichen Formen wie Pillen, einem Vaginalring, einer Injektion oder einem IUP (Intrauterinpessar).
• Tranexamsäure: Ein Medikament, das zur Behandlung starker Menstruationsblutungen verschrieben wird. Sie nehmen zu Beginn Ihrer Periode eine Tablette ein, um Ihre Blutung zu kontrollieren.
• Schmerzmittel: Sie können leichte bis mittelschwere Schmerzen oder Krämpfe lindern, indem Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol einnehmen.
• Hormontherapie: Eine Hormontherapie kann hilfreich sein, wenn Ihre unregelmäßige Periode auf die Perimenopause zurückzuführen ist. Es kann auch bei anderen Wechseljahrsbeschwerden wie Scheidentrockenheit und Hitzewallungen helfen. Mit einer Hormontherapie sind Risiken verbunden. Besprechen Sie diese daher unbedingt mit Ihrem Arzt.
• Antibiotika: Möglicherweise erhalten Sie Antibiotika, wenn die Ursache der unregelmäßigen Blutung auf eine Infektion zurückzuführen ist.
• Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten: Diese Medikamente verkleinern die Größe von Uterusmyomen und kontrollieren starke Blutungen, unterbrechen jedoch vorübergehend Ihre Menstruation.

Chirurgie bei unregelmäßiger Periode

Abhängig von Ihrem Zustand, Ihrem Alter und Ihrem Wunsch, in der Zukunft schwanger zu werden, gibt es chirurgische Behandlungsmöglichkeiten. Zu den chirurgischen Behandlungen für unregelmäßige Perioden gehören:

• Endometriumablation: Bei der Endometriumablation handelt es sich um ein Verfahren, bei dem Hitze, Kälte oder verschiedene Arten von Energie eingesetzt werden, um das Gewebe zu zerstören, das Ihre Gebärmutter auskleidet, sodass Sie während Ihrer Periode weniger bluten. Für diesen Eingriff benötigen Sie eine Form der Empfängnisverhütung. Wenn Sie in Zukunft dennoch schwanger werden möchten, sollten Sie diesen Eingriff nicht durchführen lassen.
• Myomektomie: Ein Verfahren zur Entfernung von Uterusmyomen, einer Ursache für unregelmäßige Blutungen.
• Embolisation der Gebärmutterarterie: Ein Verfahren, bei dem die Blutversorgung Ihrer Gebärmutter unterbrochen wird, um Uterusmyomen vorzubeugen.
• Hysterektomie: In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um überschüssiges Endometriumgewebe zu entfernen, das in Ihrem Becken oder Bauch wächst. Wenn Ihre Gebärmutter stark geschädigt ist, kann als letztes Mittel eine Hysterektomie erforderlich sein.

Wie kann ich das Risiko einer unregelmäßigen Periode senken?

Hier sind einige Empfehlungen zur Selbstfürsorge:

• Versuchen Sie, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, indem Sie mäßig Sport treiben und nahrhafte Lebensmittel zu sich nehmen. Wenn Sie abnehmen möchten, tun Sie dies schrittweise, anstatt auf Diäten umzusteigen, die Ihre Kalorien- und Nahrungsaufnahme drastisch einschränken.
• Sorgen Sie für ausreichend Ruhe.
• Üben Sie Techniken zur Stressreduzierung und Entspannung.
• Reduzieren Sie längere oder intensive Trainingsroutinen.
• Verwenden Sie die Antibabypille oder andere Verhütungsmethoden wie angegeben.
• Wechseln Sie Ihre Tampons oder Damenbinden alle vier bis sechs Stunden, um ein toxisches Schocksyndrom zu vermeiden und Infektionen vorzubeugen.
• Wenden Sie sich für regelmäßige Kontrolluntersuchungen an Ihren Gynäkologen und Hausarzt.

Wann sollten Sie Ihren Arzt wegen unregelmäßiger Monatsblutungen aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie schmerzhafte oder unregelmäßige Perioden oder eines der folgenden Symptome haben:

• Starke Schmerzen (Krämpfe) während Ihrer Periode oder zwischen den Perioden.
• Ungewöhnlich starke Blutungen (zwei bis drei Stunden lang stündliches Durchnässen einer Damenbinde oder eines Tampons) oder Ausscheiden großer Blutgerinnsel (größer als ein Viertel).
• Übelriechender Vaginalausfluss.
• Ein Zeitraum, der länger als sieben Tage dauert.
• Vaginale Blutungen oder Schmierblutungen zwischen der Periode oder nach den Wechseljahren.
• Perioden, die nach regelmäßigen Menstruationszyklen sehr unregelmäßig werden.
• Übelkeit oder Erbrechen während Ihrer Periode.
• Symptome des toxischen Schocksyndroms (TSS), wie Fieber, Erbrechen, Durchfall, Ohnmacht oder Schwindel.

Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie glauben, schwanger zu sein.

Ist es normal, zwei Monate lang die Periode ausbleiben zu lassen?

Eine oder zwei Unterrichtsstunden auszulassen ist nicht ideal, aber auch nicht allzu besorgniserregend. Werfen Sie einen Blick auf die jüngsten Veränderungen in Ihrem Leben. Dinge wie Stress, eine neue Trainingsroutine, Gewichtsabnahme oder -zunahme oder eine Umstellung der Empfängnisverhütung können sich auf Ihren Zyklus auswirken. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihre Periode drei oder mehr Monate hintereinander ausbleibt oder wenn bei Ihrer nächsten Periode andere ungewöhnliche Symptome auftreten.

Wie viel Verzögerung der Periode ist normal?

Leichte Verzögerungen Ihrer Periode sind normalerweise in Ordnung. Manche Menschen können ihre Periode auf den Tag genau vorhersagen, andere nicht. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eine plötzliche Änderung der Zeit zwischen den Zyklen oder der Dauer (Tage) Ihrer Periode bemerken, insbesondere wenn diese erheblich ist. Dies weist nicht immer auf ein Problem hin, es ist jedoch eine gute Idee, es überprüfen zu lassen.

Wann treten unregelmäßige Perioden häufiger auf?

Unregelmäßige Perioden treten häufiger zu Beginn der Menstruation (etwa im Alter von 9 bis 14 Jahren) oder während der Perimenopause (etwa im Alter von 50 Jahren oder kurz vor der Menopause) auf.

Sollte ich mir Sorgen machen, wenn meine Periode unregelmäßig ist?

Unregelmäßige Perioden sind möglicherweise kein Grund zur Sorge, da gewisse Schwankungen in der Menstruation normal sind. Was für Sie normal ist, unterscheidet sich möglicherweise von dem, was für Ihre engsten Freunde normal ist. Bestimmte Symptome könnten jedoch ein Zeichen für ein größeres Problem sein.

Wenden Sie sich an Ihren Gynäkologen, wenn Sie sich Sorgen um Ihren Menstruationszyklus machen oder wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, und unvorhersehbare Monatsblutungen haben (dies kann das Schwangerwerden erschweren). Sie können Ihnen sagen, was normal ist und ob eine Behandlung erforderlich ist.