Umweltenteropathie: Ursachen, Symptome, Behandlung, Prävention, Diagnose

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist Umweltenteropathie?

Umweltenteropathie ist eine Erkrankung, die durch eine chronische Entzündung des Darms gekennzeichnet ist. Andere Namen für Umweltenteropathie sind Umweltenterische Dysfunktion und Tropische Enteropathie. Umweltenteropathie tritt am häufigsten bei Kindern auf, die in ressourcenarmen Situationen mit schlechten sanitären Bedingungen leben. Die Ursache der Umweltenteropathie ist multifaktoriell. Die häufigste Ursache für umweltbedingte Enteropathie ist der Kontakt mit kontaminiertem Wasser und Nahrungsmitteln. Bei Patienten, die an einer umweltbedingten Enteropathie leiden, treten in der Regel keine akuten Symptome auf. Umweltbedingte Enteropathie kann dazu führenAnämie, Unterernährung, beeinträchtigte Gehirnentwicklung, Wachstumsverzögerung und beeinträchtigte Reaktion des Patienten auf orale Impfungen. Derzeit ist die Darmbiopsie das genaue diagnostische Verfahren für umweltbedingte Enteropathie. Prävention ist die beste Behandlung der umweltbedingten oder tropischen Enteropathie und der daraus resultierenden Symptome.

Ursachen und pathologischer Mechanismus der umweltbedingten Enteropathie

Die Entwicklung der Umweltenteropathie ist multifaktoriell. Umweltenteropathie tritt hauptsächlich als Folge einer chronischen Exposition gegenüber kontaminiertem Wasser und Nahrungsmitteln auf; Dies ist besonders in Gegenden zu beobachten, in denen es an sanitären Einrichtungen mangelt und die Notdurft weit verbreitet im Freien verrichtet wird. Eine solche langfristige Exposition gegenüber den Krankheitserregern führt zu einer generalisierten Darmentzündung, die sowohl zu funktionellen als auch zu strukturellen Veränderungen der Darmpermeabilität und der Darmabsorption führt.

Als Folge der Entzündung bei der umweltbedingten Enteropathie treten im Magen-Darm-Trakt verschiedene pathologische Veränderungen auf, wie z. B. Krypta-Hyperplasie, kleinere Zotten, entzündliche Zellbildung und erhöhte Permeabilität im Darm. All diese pathologischen Veränderungen sind für eine schlechte Aufnahme von Nahrung, Mineralien und Vitaminen im Darm verantwortlich.

Was sind die Symptome einer umweltbedingten Enteropathie?

Zu den primären Symptomen einer umweltbedingten Enteropathie gehören chronische Unterernährung und Wachstumsstörungen sowie andere Entwicklungsdefizite bei Kindern/Patienten.

Kurzfristige Symptome einer umweltbedingten Enteropathie

Umweltenteropathie führt selten zu akuten Symptomen und gilt als subklinische Erkrankung. Wenn jedoch bei Erwachsenen eine umweltbedingte Enteropathie auftritt, treten leichte Symptome einer Malabsorption auf, wie z. B. Veränderungen der Stuhlkonsistenz, Gewichtsverlust und eine erhöhte Stuhlfrequenz.

Langzeitsymptome einer umweltbedingten Enteropathie

Unterernährung:Wie bereits erwähnt, ist Unterernährung neben Nährstoffmängeln das primäre Langzeitsymptom der umweltbedingten Enteropathie.

Wachstumsstörungen und neurokognitive Defizite:Bei Kindern, die an umweltbedingter Enteropathie leiden, ist die Entwicklung verzögert. Der Patient hat auch eine verzögerte Gehirnentwicklung, die aus neurokognitiven Defiziten besteht, die durch umweltbedingte Enteropathie verursacht werden.

Verminderte Wirksamkeit der oralen Impfung:Patienten, die an einer umweltbedingten Enteropathie leiden, profitieren nicht in vollem Umfang von der oralen Impfung, da die Wirksamkeit der oralen Impfung aufgrund dieser Erkrankung verringert wird.

Wie wird eine umweltbedingte Enteropathie diagnostiziert?

Derzeit ist die Darmbiopsie mit histologischer Analyse das genaue Diagnoseverfahren für umweltbedingte Enteropathie. Allerdings gilt es als invasiv und teuer. Derzeit wird an anderen diagnostischen Methoden geforscht, die zur Diagnose einer umweltbedingten Enteropathie weniger invasiv sind.

Wie entstand der Name „Umwelt-Enteropathie“?

Früher wurde über ein Syndrom vor allem in tropischen Gebieten in Afrika südlich der Sahara, Lateinamerika und Asien berichtet; Dabei handelte es sich um unspezifische funktionelle und histopathologische Veränderungen des Dünndarms bei Menschen, die unter unhygienischen Bedingungen lebten. Aufgrund der geografischen Verbreitung wurde dieses Syndrom als „Tropische Enteropathie“ bezeichnet.

Nach weiteren Untersuchungen stellte sich jedoch heraus, dass dieses Syndrom nicht spezifisch für tropische Regionen/Klimazonen war und auch in Entwicklungsländern vorkam; dennoch mit ärmlichen Verhältnissen verbunden. Infolgedessen wurde ein neuer Begriff zur Beschreibung dieses Syndroms geprägt: „Environmental Enteropathy“, was darauf hinweist, dass dieser Zustand durch Umweltfaktoren verursacht wird und nicht spezifisch für tropische Gebiete ist.

Was ist die Behandlung der umweltbedingten Enteropathie?

Die Behandlung einer umweltbedingten Enteropathie oder tropischen Enteropathie zielt darauf ab, die Entzündung des Darms zu bekämpfen, das Wachstum der Bakterien zu bekämpfen und dem Patienten eine Nahrungsergänzung zu geben.

Prävention umweltbedingter Enteropathie

Zur Vorbeugung umweltbedingter Enteropathie ist es wichtig, Hygienemaßnahmen zu befolgen, z. B. den Haushalt sauber zu halten und die Kinder anzuweisen, sich vor und nach den Mahlzeiten die Hände zu waschen. Mütter sollten ihre Hände waschen, bevor sie Essen zubereiten. Die sichere Entsorgung von Exkrementen ist auch wichtig, um umweltbedingter Enteropathie oder tropischer Enteropathie vorzubeugen. Es sollten Maßnahmen ergriffen werden, um die Hygiene von Nahrungsmitteln und Wasserquellen zu verbessern. Eine der wichtigen vorbeugenden Maßnahmen der Umweltenteropathie besteht darin, dass Kinder auf sauberen Spielplätzen spielen und das Spielen auf kontaminiertem Boden, der durch die Anwesenheit von Nutztieren wie Hühnern verursacht wird, vermeiden sollten.

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