Umgang mit fortgeschrittener atopischer Dermatitis

Fortgeschrittene atopische Dermatitis, allgemein bekannt als Ekzem, ist eine chronische Erkrankung, die Juckreiz, Entzündungen, Rötungen und Schuppenbildung der Haut verursacht. Obwohl es keine Heilung gibt, gibt es mehrere Möglichkeiten, mit fortgeschrittener atopischer Dermatitis umzugehen, und die Erkrankung ist oft beherrschbar.

Atopische Dermatitis kommt recht häufig vor und tritt typischerweise im Kindesalter auf. Schätzungsweise 12 % der Kinder und 7 % der Erwachsenen in den USA leiden darunter. Die Symptome einer atopischen Dermatitis, zu denen eine gerötete Haut und die Entwicklung von Hautausschlägen gehören, treten in der Regel in Wellen zwischen Ruhephasen auf.

Allgemeine Bewältigung

Chronische Erkrankungen wie Neurodermitis können Ihr emotionales, körperliches und soziales Wohlbefinden beeinträchtigen, die alle miteinander zusammenhängen. Es ist wichtig zu erkennen, wie sich die Erkrankung auf Ihr Wohlbefinden auswirkt und die Erkrankung selbst zu verstehen.

Wenn bei Ihnen eine fortgeschrittene atopische Dermatitis diagnostiziert wird, kombiniert ein reaktionsfähiger Ansatz medizinische Behandlungen, Hausmittel und Änderungen des Lebensstils, um Symptome und Schübe zu lindern. Dazu gehört auch, sich mit den umfassenderen persönlichen und sozialen Auswirkungen dieser chronischen Erkrankung auseinanderzusetzen.   

Emotional

Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Neurodermitis leiden häufig unter Stress, der ihr emotionales und psychisches Wohlbefinden beeinträchtigt. Wenn Sie emotionale Probleme haben, gibt es Möglichkeiten der Hilfe.

Es ist wichtig zu wissen, dass etwa jeder fünfte Mensch mit atopischer Dermatitis an einer schweren depressiven Störung (klinische Depression) leidet. Sie neigen auch häufiger zu Ängsten und Selbstmordgedanken.

Da die Schwere der psychischen Symptome häufig eng mit der Schwere der atopischen Dermatitis zusammenhängt, kann die Behandlung der körperlichen Symptome den Betroffenen dabei helfen, emotional besser zurechtzukommen. Darüber hinaus gibt es Bewältigungsstrategien, die das emotionale Wohlbefinden und die Denkweise verbessern können:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arztüber herausfordernde Emotionen, die Sie empfinden, insbesondere wenn Sie Gefühle von Traurigkeit, Angst, Energie- oder Motivationsverlust, Hoffnungslosigkeit, mangelnder Konzentration und Unruhe verspüren. Sie können mit Medikamenten und Überweisungen an Therapeuten oder Selbsthilfegruppen helfen.
• Therapieis often helpful for coping. Gruppensitzungen können besonders nützlich sein, da sie es denjenigen, die die Erfahrung teilen, ermöglichen, offen zu sprechen, ohne Angst vor Stigmatisierung zu haben. Auch Einzelgespräche mit Beratern oder Psychiatern können hilfreich sein.
• Regelmäßige Bewegungkann die emotionale Gesundheit verbessern. Aktuelle Empfehlungen besagen, dass man mindestens 150 Minuten Herz-Kreislauf-Training pro Woche anstreben sollte, was etwa 30 Minuten pro Tag an fünf Tagen in der Woche entspricht.Seien Sie vorsichtig, wenn Schweiß Ihre atopische Dermatitis auslöst, und ziehen Sie in Betracht, ärztlichen Rat einzuholen, bevor Sie mit einem neuen Trainingsprogramm beginnen.
• Ausreichender Schlafkann das emotionale Wohlbefinden verbessern. Schlechter Schlaf ist mit einer erhöhten Häufigkeit von Depressionen, Angstzuständen und anderen gesundheitlichen Komplikationen verbunden. Entwickeln Sie eine regelmäßige, beruhigende Schlafenszeitroutine, die Ihnen beim Einschlafen hilft.
• Führen Sie ein Tagebuchum Ihre Gedanken und Gefühle aufzuzeichnen, während Sie an einem Ekzem leiden. Dies kann Ihnen emotional helfen und ein besseres Gefühl für das Ausmaß Ihrer Erkrankung und etwaige emotionale Auslöser vermitteln.   
• EntspannungsmethodenAuch Meditation oder Yoga können bei der Bewältigung helfen. Sie können negative Gedanken lindern und die Schlafqualität verbessern. Auch einfache, entspannende Aktivitäten wie das Lesen eines Buches, Backen oder ein täglicher Spaziergang können helfen.

Wenn Sie oder ein Angehöriger an Selbstmord oder Selbstverletzung denken, steht Ihnen Hilfe zur Verfügung. Die 988 Lifeline ist rund um die Uhr für diejenigen verfügbar, die jemanden zum Reden und Ressourcen benötigen. Wenn Sie sofortige persönliche Unterstützung benötigen, rufen Sie 911 an oder wenden Sie sich an die nächstgelegene Notaufnahme.

Körperlich

Die körperlichen Herausforderungen einer fortgeschrittenen atopischen Dermatitis, wie Juckreiz, Reizung, Rötung und Schuppenbildung, sind oft schwer zu bewältigen. Bemerkenswert ist, dass dieser Zustand Phasen der Aktivität (Anfälle) und Phasen, in denen die Symptome nachlassen (Remission), durchläuft.

Obwohl es keine Heilung gibt, gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten, darunter:

• Verschriebene Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen Salben oder Medikamente verschreiben, die die Symptome lindern. Zu den aktuellen Optionen gehören Pillen, Cremes oder Spritzen. Neuere Medikamente, darunter injizierbare Biologika wie Adbry (Tralokinumab-ldrm), Dupixent (Dupilumab), Ebglyss (Lebrikizumab-lbkz) und orale Medikamente wie Cibinqo (Abrocitinib) und Rinvoq (Upadacitinib), können oft schwierige Fälle behandeln.
• Over-the-counter (OTC) Medikamente: Topische Salben, die Steroide wie Cortison 10 (Hydrocortison) enthalten, sind rezeptfrei erhältlich und können bei Juckreiz und Rötungen helfen. Auch Antihistaminika wie Claritin (Loratadin) können helfen.
• Feuchtigkeitscremes: Das mehrmalige tägliche Auftragen einer Feuchtigkeitscreme auf die betroffenen Stellen, insbesondere nach dem Baden, kann helfen. Cremes und Salben können die Haut besser mit Feuchtigkeit versorgen. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Auswahl einer Feuchtigkeitscreme helfen.
• Baden: Verwenden Sie beim Baden oder Waschen milde, parfüm- und alkoholfreie Seifen. Diese werden oft als „hypoallergen“ oder „parfümfrei“ bezeichnet. Entscheiden Sie sich für warmes statt heißes Wasser. Auch Apfelessig kann helfen.
• Ernährungsumstellungen: Während Gesundheitsdienstleister immer noch unsicher sind, ob die Ernährung Anfälle auslösen kann, könnten allergische Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel eine Rolle spielen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Allergietests, um herauszufinden, ob dies in Ihrem Fall ein Faktor sein könnte.
• Nasswickeltherapie: Um die Packung anzufeuchten, lassen Sie sie 10 bis 15 Minuten lang in Wasser einweichen, tupfen Sie die Haut (insbesondere die betroffenen Bereiche) trocken und tragen Sie dann topische Arzneimittel auf. Anschließend werden die betroffenen Stellen mit feuchten Verbänden oder Kleidungsstücken umwickelt, gefolgt von einer trockenen obersten Verbandschicht. Die Anwendung wird zwei bis sechs Stunden lang einwirken gelassen.
• Kühle Kompressen:Eine kühle Dusche, ein kühles Bad oder kühle Kompressen auf der Haut können helfen, den Juckreiz zu lindern.
• Bleichbäder: Es ist bekannt, dass dieser Ansatz bei den Symptomen hilft, indem man in einer milden Bleichlösung und Wasser badet. Es hilft, Entzündungen zu reduzieren, Bakterien auf der Haut abzutöten und so Infektionen vorzubeugen. Geben Sie eine halbe Tasse Haushaltsbleiche oder 6 %iges Bleichmittel in eine volle Wanne mit warmem Wasser, lassen Sie es 10 Minuten einweichen und spülen Sie es dann ab.
• Phototherapie: Die Anwendung von ultravioletten (UV-)Strahlen hilft nachweislich bei Ekzemen und wird von Ihrem Arzt möglicherweise empfohlen. Diese vorgeschriebene Vorgehensweise erfordert, dass Sie für kurze Zeit in einem lichtemittierenden Gerät stehen.
• Vermeiden Sie Kratzer:Auch wenn ein Ekzem juckt, sollten Sie möglichst auf Kratzen verzichten, um Verletzungen und Infektionen zu vermeiden. Halten Sie Ihre Nägel kurz und ziehen Sie das Tragen von Handschuhen in Betracht, insbesondere vor dem Schlafengehen, wenn Sie einen starken Juckreiz verspüren.
• Verwenden Sie Naturtextilien:Halten Sie sich an Baumwollbettwäsche und Kleidung, um Hautirritationen zu vermeiden. Rauere Textilien wie Wolle können zusätzliche Reizungen und Juckreiz verursachen.

Laufendes Management
Die Linderung und Behandlung der Symptome einer fortgeschrittenen atopischen Dermatitis ist eine fortlaufende Angelegenheit und erfordert oft einen Versuch-und-Irrtum-Ansatz. Behalten Sie im Auge, was funktioniert und was nicht, und fragen Sie Ihren Arzt um Rat.

Sozial

Da atopische Dermatitis die Haut dramatisch beeinträchtigen kann, empfinden viele Betroffene soziale Stigmatisierung und Schamgefühle, was ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann.

Darüber hinaus haben Menschen mit Ekzemen möglicherweise das Gefühl, dass sich ihre Erkrankung auf andere auswirkt. Beispielsweise können sich Kinder in einem schweren Fall besorgt oder schuldig fühlen, wenn sie glauben, dass ihre Eltern durch die Fürsorge für sie beeinträchtigt werden.

Wenn Sie oder ein Angehöriger unter den sozialen Auswirkungen einer atopischen Dermatitis leiden, können Sie folgende Schritte unternehmen, um damit umzugehen:

• Suchen Sie Gruppenunterstützung: Die Zusammenarbeit mit anderen Betroffenen kann erheblich dazu beitragen, das damit verbundene Stigma zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob er hilfreiche Gruppen kennt. Interessengruppen wie die National Eczema Association organisieren ebenfalls Gruppen und stellen hilfreiche Informationen bereit.
• Finden Sie online Hilfe: In den sozialen Medien sind auch informellere Gruppen von Menschen mit Ekzemen oder solchen mit Familienmitgliedern entstanden, die an dieser Krankheit leiden.
• Kommunizieren Sie klar: Sprechen Sie mit Ihren Lieben, Ihrer Familie und Ihren Freunden über Ihre Erkrankung und versuchen Sie, offen darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen. Viele Menschen mit atopischer Dermatitis fühlen sich möglicherweise besser, wenn sie offen über ihre Erkrankung sprechen, als allein damit klarzukommen.

Praktische Schritte

Es gibt Maßnahmen, die Sie am Arbeitsplatz und zu Hause ergreifen können, um die Schwere der Symptome zu lindern.

At work: Denken Sie darüber nach, zusätzliche Salben oder Medikamente bereitzuhalten, um bei Schüben zu helfen, insbesondere wenn es an Ihrem Arbeitsplatz Auslöser gibt (z. B. duftende Handseifen). Sprechen Sie mit Ihrem Vorgesetzten oder der Personalabteilung, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie Anpassungen benötigen.

Zu Hause: Schützen Sie sich und Ihre Haut bei der Hausarbeit. Tragen Sie Handschuhe, um Ihre Hände beim Geschirrspülen oder Putzen zu schützen und Ihre Haut bei der Gartenarbeit zu schützen. Sprechen Sie mit Familienmitgliedern oder Mitbewohnern, damit diese Ihren Zustand verstehen und wissen, welche Produkte im Haushalt Schübe auslösen.

Zusammenfassung

Eine fortgeschrittene atopische Dermatitis bringt viele Herausforderungen mit sich, die oft nur schwer zu bewältigen sind. Menschen mit dieser Erkrankung können unter sozialer Stigmatisierung sowie körperlichen und geistigen Gesundheitsproblemen leiden.

Mehrere Schritte können Ihnen bei der Bewältigung helfen, z. B. offen gegenüber Ihrem Arzt über Behandlungen zu sprechen, die wirken oder nicht wirken, sich auf das persönliche Wohlbefinden zu konzentrieren, Unterstützung von Therapeuten und Selbsthilfegruppen in Anspruch zu nehmen und eine offene Kommunikation mit Familie und Freunden.