Uhthoff-Phänomen bei Multipler Sklerose

Wenn Sie schon einmal bemerkt haben, dass sich Ihre Multiple-Sklerose- Symptome (MS) verschlimmern, wenn Sie überhitzt sind, gibt es dafür einen Begriff: Uhthoff-Phänomen. Es handelt sich um ein einzigartiges Anzeichen bei MS, das durch eine vorübergehende Verschlechterung eines oder mehrerer Ihrer MS-Symptome gekennzeichnet ist, wenn die Kerntemperatur Ihres Körpers ansteigt, und sei es nur um einen geringfügigen Betrag, beispielsweise um ein halbes Grad. Diese Hitzeempfindlichkeit kommt recht häufig vor und betrifft schätzungsweise 60 bis 80 Prozent der MS-PatientenGeschichte

Das Uhthoff-Phänomen (auch bekannt als Uhthoff-Syndrom, Uhthoff-Symptom und Uhthoff-Zeichen) wurde erstmals 1890 von Wilhelm Uhthoff, einem deutschen Augenarzt, beschrieben. Er bemerkte, dass Menschen an Optikusneuritis leiden, einem häufigen Symptom von MS, bei dem Ihr Sehnerv geschwollen ist Sie hatten eine vorübergehende Verschlechterung ihres Sehvermögens, wenn sie Sport trieben.

Ursprünglich glaubten sowohl Uhthoff als auch andere Spezialisten, dass die mit dem Training verbundene Anstrengung die Ursache für dieses Phänomen sei, doch später fanden Forscher heraus, dass der eigentliche Schuldige der daraus resultierende Anstieg der Körpertemperatur war – und nicht das Training selbst.

Diese Beobachtung führte zum Heißbadtest, den Ärzte vor dem Aufkommen moderner bildgebender Verfahren zur Diagnose von MS-Patienten verwendeten. Genau wie es sich anhört, bestand der Heißbadtest darin, einen Patienten mit Verdacht auf MS in ein heißes Bad zu legen, um zu sehen, ob sich seine Symptome durch Hitze verschlimmerten.

Ursachen

Bei MS wird Myelin – die schützende Fettschicht um die Nervenfasern – durch Ihr Immunsystem beschädigt oder zerstört. Myelin ermöglicht es Ihren Nerven, effektiv und schnell miteinander zu kommunizieren. Wenn es beschädigt ist, können Ihre Nervenzellen Nachrichten nicht richtig übermitteln. Abhängig davon, welche Nerven betroffen sind, verursachen diese beeinträchtigten Signalwege eine Vielzahl von MS-Symptomen , wie verschwommenes Sehen, Taubheitsgefühl und Kribbeln, Muskelschwäche und Denkprobleme.

Obwohl Wissenschaftler nicht genau wissen, was das Uhthoff-Phänomen verursacht, glauben sie, dass Hitze diese bereits geschädigten Nervenzellbahnen akut verschlechtert, was dann Ihre aktuellen MS-Symptome auslöst. Beispielsweise stellen Sie möglicherweise fest, dass sich Ihre Müdigkeit verschlimmert, wenn Sie überhitzt sind. Wenn sich Ihre Körpertemperatur jedoch wieder normalisiert, lässt Ihre Müdigkeit nach und erreicht wieder den Ausgangswert.

Jede Wärmequelle kann das Uhthoff-Phänomen auslösen, wie zum Beispiel:

• Heißes und feuchtes Wetter
• Direktes Sonnenlicht
• Mit einem Haartrockner
• Eine heiße (oder sogar warme) Dusche oder ein Bad nehmen
• Sitzen in einer Sauna oder einem Whirlpool
• Ein Fieber aufgrund einer Infektion
• Übung
• Hormonelle Schwankungen, die mit der Menstruation und den Wechseljahren auftreten und die Körpertemperatur erhöhen können

Verhütung

Die beste Möglichkeit, das Auftreten des Uhthoff-Phänomens zu verhindern, besteht darin, Ihre individuellen Auslöser zu identifizieren und Ihr Bestes zu tun, um sie zu vermeiden.

Sie können auch Kühlstrategien anwenden, um Ihre Körpertemperatur stabil zu halten, insbesondere wenn Sie wissen, dass Sie sich in einer Situation befinden, in der Ihnen heiß wird. Dies kann es Ihnen möglicherweise ermöglichen, einige Ihrer Auslöser noch zu genießen, ohne zu überhitzen.

Einige Beispiele für Kühlstrategien, die hilfreich sein können, sind:

• Trinken Sie den ganzen Tag über kaltes Wasser, besonders in den heißen Sommermonaten.
• Tragen Sie einen tragbaren Ventilator in Ihrer Handtasche oder Ihrem Rucksack für den Fall, dass es Ihnen zu heiß wird.
• Legen Sie einen kalten Waschlappen auf Ihre Handgelenke oder Ihren Hals, wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Körper warm wird.
• Tragen Sie einen Hut und bleiben Sie an warmen, sonnigen Tagen im Schatten oder in einem klimatisierten Bereich.
• Tragen Sie lockere, atmungsaktive Kleidung, z. B. Baumwolle.
• Setzen Sie sich an ein offenes Fenster oder einen Ventilator.
• Eiswürfel oder ein Eis am Stiel lutschen.
• Besprühen Sie Ihr Gesicht und Ihre Kleidung regelmäßig mit Wasser.
• Nehmen Sie kühle Duschen oder Bäder.
• Versuchen Sie es mit einem kühlenden Kissen zum Schlafen.

Mit Uhthoffs Phänomen aktiv bleiben

Da sportliche Betätigung Ihre Innentemperatur erhöht und ein Auslöser für das Uhthoff-Phänomen sein kann, denken Sie möglicherweise, dass Sie darauf verzichten sollten. Zum Glück ist dies nicht der Fall.

Zunächst einmal: Wenn Sie das Uhthoff-Phänomen noch nie erlebt haben und befürchten, dass körperliche Betätigung es zum ersten Mal auslösen könnte, sollten Sie wissen, dass es viele Menschen mit MS gibt, die nie mit Hitzeintoleranz zu kämpfen haben, und Sie möglicherweise nur einer von ihnen sind .

Und selbst wenn Sport das Uhthoff-Phänomen jetzt oder in Zukunft auslöst, gibt es Möglichkeiten, damit umzugehen.

Ein Ansatz besteht darin, beim Training kühlende Kleidung wie einen kühlenden Schal, eine Weste oder einen Kopfwickel zu tragen. Versuchen Sie auch, Ihr Training in einer kühlen Umgebung durchzuführen. zum Beispiel in einem klimatisierten Raum oder neben einem Ventilator.

Vorkühlung

Eine andere Methode, die Sie ausprobieren können, besteht darin, Ihren Körper vor dem Training abzukühlen. Eine Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2019 an MS-Patienten, die sich vor dem Training vorkühlen, ergab, dass dies nicht nur dazu beiträgt, das Auftreten des Uhthoff-Phänomens zu verhindern, sondern auch die Fähigkeit von MS-Patienten, Sport zu treiben, verbessert.

Zu den in den Studien verwendeten Methoden zur Vorkühlung gehörten:

• Tragen Sie vor dem Training 30 bis 60 Minuten lang kühlende Kleidung
• Tauchen Sie den Unterkörper vor dem Training 30 Minuten lang in 62 Grad F warmes Wasser

Diese Methoden senkten die Kerntemperatur der Teilnehmer innerhalb von 30 Minuten auf eine Stunde.

Könnte es ein Rückfall sein?

Es ist völlig normal, sich zu fragen, ob Ihr plötzliches Taubheitsgefühl in den Beinen, Ihre Müdigkeit oder andere MS-Symptome auf die Hitze oder auf eine neue MS-Läsion in Ihrem zentralen Nervensystem zurückzuführen sind. Ehrlich gesagt kann es schwierig sein, zwischen einem MS-Rückfall und dem Uhthoff-Phänomen zu unterscheiden, bis man mehr Erfahrung mit MS hat.

Eine einfache Möglichkeit, zwischen einem MS-Rückfall und dem Uhthoff-Phänomen zu unterscheiden, besteht darin, zu sehen, ob Ihre Symptome verschwinden, wenn der Hitzeauslöser entfernt wird, z. B. nach einer Abkühlung von einer heißen Dusche oder wenn Ihr Fieber wieder normal wird. Während Sie sich nach der Abkühlung möglicherweise nicht sofort besser fühlen (dies kann je nach Symptom einige Stunden dauern), sollten Ihre neurologischen Symptome wieder auf den Ausgangswert zurückkehren, wenn Hitze die Ursache ist. Bei einem MS-Rückfall bleiben die Symptome bestehen.

Ein Wort von Verywell

Die Behandlung Ihrer MS-Symptome ist eine heikle Aufgabe, und die Tatsache, dass die Temperatur sie beeinflussen kann, kann die Sache komplizieren. Geben Sie Ihr Bestes, um einen kühlen Kopf zu bewahren, und denken Sie daran: Wenn Ihre MS-Symptome aufgrund von Überhitzung wieder aufflammen, verschwinden sie bald, nachdem die Wärmequelle entfernt wurde. Es kann auch hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass das Uhthoff-Phänomen zwar besorgniserregend und unangenehm sein kann, aber keinen Schaden anrichtet und nicht bedeutet, dass sich Ihre MS verschlechtert.