Übersicht und Störungen der Aderhaut

Die Aderhaut ist die Gefäßschicht des Auges, die zwischen der Netzhaut und der Sklera liegt. Die Aderhaut ist im hinteren Teil des Auges am dicksten, wo sie etwa 0,2 mm beträgt, und verengt sich im peripheren Teil des Auges auf 0,1 mm. 1 Sie enthält die pigmentierten Epithelzellen der Netzhaut und versorgt die äußere Netzhaut mit Sauerstoff und Nährstoffen. Die Aderhaut bildet den Uvealtrakt, der die Iris und den Ziliarkörper umfasst.

Die Aderhaut besteht aus vier verschiedenen Schichten:2

• Haller-Schicht (große Blutgefäßschicht)
• Sattler-Schicht (mittelgroße Blutgefäße)
• Choriocapillaris (Kapillaren)
• Bruchsche Membran (Membran im innersten Teil der Aderhaut)

Das dunkel gefärbte Melaninpigment in der Aderhaut absorbiert Licht und begrenzt Reflexionen im Auge, die das Sehvermögen beeinträchtigen könnten. 1 Es wird auch angenommen, dass Melanin die Aderhautblutgefäße vor Lichttoxizität schützt. Das Aderhautpigment ist der Grund für „rote Augen“, wenn mit Blitzlicht fotografiert wird.

Der Aderhautblutfluss sorgt nicht nur für eine große Sauerstoff- und Blutversorgung der Netzhaut, sondern kann auch die Netzhaut kühlen und erwärmen. Die 2 Aderhaut verfügt auch über Zellen, die Substanzen absondern, von denen man annimmt, dass sie am Wachstum der Sklera beteiligt sind. Auch die Dicke der Aderhaut kann sich ändern, und diese Veränderungen können die Netzhaut nach vorne und hinten bewegen und so die Photorezeptoren in die Fokusebene bringen. Dies hat keinen großen Fokussierungseffekt, ist aber für das Augenwachstum bei Kindern wichtiger.

Ihre Augen und Ihr gutes Sehvermögen sind auf eine ausreichende Blutversorgung angewiesen. Daher muss die Aderhaut gesund bleiben. Wenn der Bereich des Auges, an dem die Aderhaut beteiligt ist, in irgendeiner Weise infiziert ist, können die Makula und der Sehnerv leiden. 3 Wenn die Makula und der Sehnerv beeinträchtigt oder beeinträchtigt sind, führt dies häufig zu einer starken Verschlechterung des Sehvermögens und manchmal sogar zur völligen Blindheit . Darüber hinaus können infolge einer Infektion viele weitere schwere Erkrankungen auftreten.

Krankheiten und Störungen der Aderhaut

• Bei einer hämorrhagischen Aderhautablösung handelt es sich um eine Blutung im Aderhautraum, die durch den Bruch von Aderhautgefäßen verursacht wird.4 Obwohl sie spontan auftreten kann, ist sie äußerst selten. Sie tritt meist als Folge eines Augentraumas auf. In seltenen Fällen kann es auch bei Augenoperationen auftreten. Eine hämorrhagische Aderhautablösung kann schwerwiegende Symptome hervorrufen. Die Behandlung besteht aus topischen Steroid-Augentropfen, zykloplegisch Augentropfen und augendrucksenkenden Augentropfen. Letztendlich kann je nach Schwere der Ablösung eine Operation empfohlen werden. 
• Bei einer Aderhautruptur handelt es sich um einen vollständigen Bruch der Aderhaut, der Bruch-Membran und des retinalen Pigmentepithels, der als Folge eines stumpfen Augentraumas, beispielsweise durch einen Schlag mit der Faust, auftritt.5 Leider betreffen viele Aderhautrupturen die Mitte der Netzhaut, die sogenannte Aderhautruptur die Makula. Die Makula ermöglicht uns ein hochwertiges zentrales Sehen. Die Verletzung führt zum Verlust der Photorezeptoren in der Makula und zum Verlust des zentralen Sehvermögens. Liegt die Ruptur nicht in der Makula, bleibt das zentrale Sehvermögen erhalten.
• Aderhautnävi  sind eine Ansammlung pigmentierter oder nicht pigmentierter Zellen in der Aderhaut, der Gefäßschicht unter der Netzhaut. Die meisten Aderhautnävi müssen nur überwacht werden. Ihr Augenarzt wird den betroffenen Bereich fotografieren und regelmäßig überprüfen. Die meisten benötigen keine Behandlung. Wenn der Aderhautnävus orange pigmentiert ist, erhaben erscheint oder eine ungewöhnliche Form hat, ist es möglich, dass es sich um ein bösartiges Aderhautmelanom handelt. In diesem Fall ist eine aggressive Behandlung erforderlich.
• Aderhautdystrophien sind eine Gruppe von Erbkrankheiten, die die Aderhaut betreffen. Choroiderämie3  , Gyratatrophie, zentralareoläre Aderhautdystrophie, diffuse Aderhautatrophie und pigmentierte paravenöse Retinochoroidale Atrophie. Bei einigen dieser Dystrophien kann es zu einem schweren Sehverlust kommen.
• Chorioretinitis ist die häufigste Erkrankung, die die Aderhaut befällt. 3 Diese Art der Entzündung führt oft zu schwebenden dunklen Flecken und verschwommenem Sehen. Chorioretinitis kann mit einer Erkrankung namens Uveitis einhergehen . Eine Entzündung der Aderhaut kann auf eine infektiöse Ursache oder eine autoimmunbedingte entzündliche Erkrankung zurückzuführen sein. Je nach Ursache werden unterschiedliche Behandlungsarten empfohlen.