Überlebensraten nach einem Schlaganfall

Schlaganfälle sind die fünfthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten und eine der häufigsten Ursachen für langfristige Behinderungen.Jedes Jahr erleiden in den Vereinigten Staaten etwa 795.000 Menschen einen Schlaganfall und 137.000 dieser Menschen sterben. Von den Menschen, die in einem Jahr einen Schlaganfall erleiden, haben 185.000 einen Schlaganfall in den letzten fünf Jahren überlebt.

Die Überlebensraten bei einem Schlaganfall hängen von vielen Faktoren ab, darunter der Art des Schlaganfalls, seiner Schwere, der verwendeten Behandlung, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Dieser Artikel befasst sich mit der Prognose, der Lebenserwartung und den Nebenwirkungen von Schlaganfällen und wie das Leben nach einem Schlaganfall aussehen kann.

Arten von Schlaganfällen

Die drei Hauptarten von Schlaganfällen sind:

• Ischämischer Schlaganfall: Die häufigste Art von Schlaganfall, ischämische Schlaganfälle, entsteht durch ein Gerinnsel, das den Fluss von sauerstoffreichem Blut in das Gehirn verhindert.
• Hämorrhagischer Schlaganfall: Bei dieser Art von Schlaganfall kommt es zu Blutungen oder Rupturen von Blutgefäßen. Die Blutung übt Druck auf die Gehirnzellen aus und führt zum Absterben der Gehirnzellen.
• Transiente ischämische Attacke (TIA): Dies wird als Minischlaganfall bezeichnet. Diese unterscheiden sich von den beiden anderen Schlaganfällen dadurch, dass die Symptome meist nur wenige Minuten bis eine Stunde anhalten.

Anzeichen und Symptome eines Schlaganfalls

Zu den Symptomen eines Schlaganfalls können gehören:

• Starke Kopfschmerzen, die aus heiterem Himmel auftreten
• Hängendes Gesicht
• Taubheitsgefühl und/oder Schwäche der Beine, Arme und/oder des Gesichts (insbesondere auf einer Seite)
• Sehstörungen auf einem oder beiden Augen
• Verwirrung, Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache und Schwierigkeiten beim Sprechen
• Schwierigkeiten beim Gehen, plötzliche Koordinationsstörungen oder Gleichgewichtsverlust

Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie eines der folgenden „SCHNELLEN“ Anzeichen eines Schlaganfalls bemerken:

• F= Hängendes Gesicht, einschließlich Taubheitsgefühl und einseitiges Hängen
• A= Armschwäche, einschließlich Schwäche und Taubheitsgefühl, insbesondere auf einer Seite
• S= Sprachstörungen oder Sprachschwierigkeiten
• T= Es ist an der Zeit, schnell die Notrufnummer 911 anzurufen und dem Disponenten mitzuteilen, wann die Symptome begonnen haben

Prognose

Schlaganfall

Überlebende eines Schlaganfalls werden einige Zeit im Krankenhaus verbringen, um sich zu erholen und zu rehabilitieren. Viele benötigen eine langfristige körperliche, berufliche und sprachliche Therapie und benötigen Unterstützung bei Behinderungen.

Der Zugang zu bestimmten Behandlungen, wie zum Beispiel Gewebeplasminogenaktivator, verbessert die Heilungschancen nach einem Schlaganfall. Die Chancen, einen weiteren Schlaganfall zu verhindern, werden durch die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache des Schlaganfalls, einschließlich Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und mehr, verbessert.

Wiederauftreten eines Schlaganfalls
Bei Überlebenden eines Schlaganfalls besteht das Risiko, einen weiteren Schlaganfall zu erleiden. Ungefähr jeder vierte Schlaganfallüberlebende wird innerhalb der folgenden fünf Jahre einen weiteren Schlaganfall erleiden.

Minihub

Auch wenn die Auswirkungen einer TIA vorübergehender Natur zu sein scheinen, sollten sie ernst genommen werden, da sie in der Zukunft häufig zu schweren Schlaganfällen führen. Die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 90 Tagen nach einer TIA einen weiteren Schlaganfall zu erleiden, liegt bei 17 %, wobei das Risiko des Auftretens in der ersten Woche am höchsten ist.

Lebenserwartung

Schlaganfall

Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall liegt die Sterblichkeitsrate in den ersten 30 Tagen nach dem Ereignis bei 40 bis 50 %, was doppelt so hoch ist wie bei einem ischämischen Schlaganfall.

Eine Studie aus Schweden aus dem Jahr 2021 ergab, dass etwa 66 % der Menschen, die zum ersten Mal einen ischämischen Schlaganfall erlitten, die Drei-Jahres-Marke überlebten. Zu den Überlebensfaktoren gehörten:

• Das Alter der Person
• Ihre allgemeine Gesundheit
• Schwere des Schlaganfalls

Menschen mit zerebrovaskulären Erkrankungen (eine Gruppe von Erkrankungen, die den Blutfluss und die Blutgefäße im Gehirn beeinträchtigen) und Herzerkrankungen starben am häufigsten vor der Drei-Jahres-Marke.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass auch die Art des Schlaganfalls eine Rolle für die Lebenserwartung nach einem Schlaganfall spielt. Nach fünf Jahren kam es bei 79 % der Menschen mit einem hämorrhagischen Schlaganfall und bei 70,6 % der Menschen mit einem ischämischen Schlaganfall zu Tod oder körperlicher Abhängigkeit.

Statistiken zeigen auch, dass das Alter ein wesentlicher Faktor für das langfristige Überleben nach einem Schlaganfall ist. Menschen im Alter von 85 Jahren und älter haben die höchste Sterblichkeitsrate: Das Sterberisiko ist 13-mal höher als bei Menschen im Alter von 65 bis 74 Jahren. Und das Sterberisiko ist bei Menschen im Alter von 75 bis 84 Jahren dreimal höher als bei Menschen im Alter von 65 bis 74 Jahren.

Minihub

Mini-Schlaganfälle sind an sich nicht lebensbedrohlich, da sie kurzfristig zu einer vollständigen Genesung führen. Sie sind jedoch ein Zeichen für potenziell schwerwiegende Gesundheitsprobleme, die das Risiko, in Zukunft einen schweren Schlaganfall zu erleiden, deutlich erhöhen.

Wer Schlaganfallsymptome hat – auch nur vorübergehend –, muss so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Nebenwirkungen

Schlaganfälle können zu körperlichen, emotionalen und Verhaltensstörungen führen.

Überlebende eines Schlaganfalls haben Restgesundheitsprobleme im Gehirn und im Körper. Zu den häufigen verbleibenden Behinderungen gehören:

• Vollständige Lähmung oder Schwäche auf einer Körperseite
• Kognitive Probleme und Probleme mit Bewusstsein, Denken, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Lernen und Urteilsvermögen
• Sprachschwierigkeiten und Probleme beim Verstehen von Sprache
• Emotionale Probleme und Depressionen
• Seltsame Empfindungen und Taubheitsgefühl der Extremitäten

Erholung

Art und Schwere des Schlaganfalls bestimmen, welche Art von Genesung eine Person benötigt. Die Rehabilitation kann die Zusammenarbeit mit verschiedenen Arten von Spezialisten umfassen, darunter:

• Logopäde: Hilft Schlaganfallpatienten, die Schwierigkeiten beim Sprechen oder Sprachverstehen haben
• Physiotherapeut: Hilft Schlaganfallpatienten mit Übungen, die ihnen helfen, körperliche Bewegung und Koordination wieder zu erlernen
• Ergotherapeut: Hilft Schlaganfallpatienten bei Aktivitäten des täglichen Lebens wie Anziehen, Baden, Essen, Trinken, Lesen und Schreiben

Viele Schlaganfallpatienten haben auch mit Depressionen, Angstzuständen und anderen psychischen Problemen zu kämpfen.Therapie- oder Selbsthilfegruppen können Schlaganfallpatienten helfen, sich mit ihrer Prognose auseinanderzusetzen und sich nach einem Schlaganfall an eine neue Normalität zu gewöhnen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Schlaganfall-Selbsthilfegruppen und Anbieter für psychische Gesundheit zu finden, die auf die Genesung nach Schlaganfall spezialisiert sind.

Leben nach einem Schlaganfall

Das Leben kann sich in den Wochen und Monaten nach einem Schlaganfall entmutigend anfühlen. Manche Menschen erholen sich schneller. Bei anderen kann jedoch eine monate- bis jahrelange Rehabilitation erforderlich sein.

Zu den Nachwirkungen eines Schlaganfalls, die Patienten haben können, gehören:

• Schwierigkeiten mit Gedächtnis, Denken, Bewusstsein, Aufmerksamkeit, Lernen und Urteilsvermögen
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache
• Schwierigkeiten, Emotionen zu kontrollieren oder auszudrücken
• Probleme mit der Blasen- und Darmkontrolle
• Lähmung, Schwäche oder Taubheitsgefühl (oder alle drei) auf einer Seite
• Schmerzen in den Extremitäten, insbesondere in den Händen oder Füßen und besonders bei kaltem Wetter
• Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken
• Depression und Angst

Rehabilitation kann Schlaganfallpatienten helfen, wieder zu Kräften zu kommen und sich bei der Bewältigung alltäglicher Aufgaben sicherer zu fühlen.

Ein Wort von Swip Health

Um das Schlaganfallrisiko zu reduzieren, müssen wichtige Gesundheitsfaktoren berücksichtigt und eine gesunde Lebensweise gewählt werden. Dazu gehören die Senkung des Blutdrucks, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, regelmäßige Bewegung, eine herzgesunde Ernährung, die Raucherentwöhnung, die Kontrolle des Blutzuckers und die Begrenzung des Alkoholkonsums.

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SMITA PATEL, DO, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT