Überblick über das gemischtzellige Hodgkin-Lymphom

Das gemischtzellige Hodgkin-Lymphom ist eine Form der Hodgkin-Krankheit , einer Krebserkrankung der Lymphzellen. Es ist die zweithäufigste Form der klassischen Hodgkin-Krankheit und etwa 15 bis 30 Prozent aller Menschen, die in der westlichen Welt an einem Hodgkin-Lymphom leiden, leiden an dieser Form. Der Anteil der Patienten mit diesem Hodgkin-Typ ist in Teilen der Welt außerhalb der Vereinigten Staaten, einschließlich Asien, höher. In einigen Bevölkerungsgruppen ist es die häufigste Form des Hodgkin-Lymphoms.

Inhaltsverzeichnis

Eigenschaften

Mischzellularität Hodgkin kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten kommt es jedoch bei Erwachsenen im Alter zwischen 55 und 74 Jahren sowie bei Kindern unter 14 Jahren vor. Es kommt gleichermaßen häufig bei Männern und Frauen vor. Die Inzidenzrate dieser Art von Lymphomen scheint zwischen 1992 und 2011 zurückgegangen zu sein. Dies kann jedoch auf die Art und Weise zurückzuführen sein, wie Lymphome klassifiziert werden, und nicht auf einen tatsächlichen Rückgang der Inzidenz.

Es kommt häufiger bei Menschen vor, deren Immunsystem schlecht funktioniert, beispielsweise bei Menschen mit HIV.

Ursachen

Es ist nicht bekannt, was die Hodgkin-Krankheit verursacht, obwohl einige Risikofaktoren identifiziert wurden. Bei Lymphomen vom gemischtzelligen Typ ist die Epstein-Barr-Inzidenz in den Krebszellen hoch, die Wissenschaftler sind sich jedoch immer noch unsicher über den genauen Zusammenhang zwischen Lymphomen und diesem Virus, das infektiöse Mononukleose verursacht.

Symptome

Die Hauptsymptome einer Mischzellkrankheit sind vergrößerte Lymphknoten im Nacken, in den Achselhöhlen und im Bauchraum.

Bei dieser Form des Lymphoms ist die Wahrscheinlichkeit einer Beteiligung anderer Organe geringer als bei einigen anderen Lymphomarten. Bei einer gemischtzelligen Erkrankung ist bei 30 Prozent der Menschen die Milz, bei 10 Prozent das Knochenmark, bei 3 Prozent der Leber und nur bei 1 bis 3 Prozent der Menschen andere Organe betroffen.

Diagnose

Die Diagnose eines Lymphoms wird durch eine Lymphknotenbiopsie gestellt.

Behandlung

Bei vielen Menschen mit diesem Lymphom wird eine Erkrankung im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert, die Lymphknoten sowohl im Oberkörper als auch im Bauchraum befällt.

Bei Menschen im Frühstadium der Erkrankung umfasst die Behandlung normalerweise eine Kombination aus Chemotherapie und Strahlentherapie.

Im fortgeschrittenen Krankheitsstadium bestehen die Behandlungen häufig aus einer längeren Chemotherapie und erfordern seltener den Einsatz einer Strahlentherapie. Chemotherapieprotokolle werden in diesem Artikel zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms besprochen.

Für diejenigen, die einen Rückfall eines gemischtzelligen Hodgkin-Lymphoms erleiden oder wenn die anfängliche Behandlung fehlschlägt, gibt es mehrere Möglichkeiten. Eine besteht in der Anwendung einer Salvage-Chemotherapie (Chemotherapie zur Verkleinerung des Tumorvolumens, aber nicht zur Heilung des Krebses), gefolgt von einer Hochdosis-Chemotherapie und einer autologen Stammzelltransplantation. Weitere Optionen können die Verwendung des monoklonalen Antikörpers Blincyto (Brentuximab), eine Immuntherapie mit einem Checkpoint-Inhibitor, eine nichtmyeloablative Stammzelltransplantation oder eine klinische Studie sein.

Prognose

Obwohl das gemischtzellige Hodgkin-Lymphom ein aggressiver Krebs ist, ist die Prognose sehr gut . Es ist ungefähr dasselbe wie bei Menschen mit nodulär sklerosierendem Hodgkin-Lymphom und besser als bei Menschen mit Lymphozytendepletion beim Hodgkin-Lymphom.

Bewältigung

Unabhängig von der Prognose ist die Diagnose Krebs erschreckend. Darüber hinaus können Behandlungen zur Remission dieser Art von Hodgkin-Krankheit sehr herausfordernd und anstrengend sein, und wir lernen, dass Stress für Menschen mit Lymphomen keine gute Idee ist . Wenden Sie sich an Familie und Freunde. Erwägen Sie, einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Gemeinde oder online beizutreten.

Quellen
  • Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. und I. Oschies. Hohe Inzidenz von Epstein-Barr-Virus (EBV)-positivem Hodgkin-Lymphom und Hodgkin-Lymphom-ähnlichen B-Zell-Lymphoproliferationen mit EBV-Latenzprofil 2 bei Kindern mit Interleukin-2-induzierbarem T-Zellkinase-Mangel. Histopathologie . 2015. 67(5):607-16.
  • Krebs: Prinzipien und Praxis der Onkologie, 7. Auflage. Herausgeber: VT DeVita, S. Hellman und SA Rosenberg. Veröffentlicht von Lippincott Williams und Wilkins, 2005.
  • Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E. und D. Weisenburger. Zeitliche Trends in der Häufigkeit histologischer Subtypen des Hodgkin-Lymphoms: Echte Veränderungen der Inzidenz oder sich entwickelnde diagnostische Praxis? Krebsepidemiologie, Biomarker und Prävention . 2015. 24(10):1474-88.
  • Nationales Krebs Institut. Programm für Überwachung, Epidemiologie und Endergebnisse. Gemischtzelliges klassisches Hodgkin-Lymphom.
  • Ansell, S. Hodgkin-Lymphom: Diagnose und Behandlung. Verfahren der Mayo-Klinik . 2015. 90(11):1574-83.