Über 10 mit einem Ei diagnostizierte Erkrankungen

Ein Elektroenzephalogramm (EEG) ist ein nichtinvasiver Test, der bestimmte Aspekte der Gehirnaktivität misst, die den Bewusstseinsgrad einer Person widerspiegeln. Es wird zur Diagnose von Epilepsie und bestimmten Arten von Hirnschäden verwendet und ist Teil eines Polysomnogramms (umfassende Schlafstudie), das zur Diagnose von Schlafstörungen dient.

Neuronen kommunizieren untereinander über elektrische Signale. Das EEG misst die Synchronität und den Rhythmus elektrischer Signale im gesamten Gehirn.

Über 10 Erkrankungen mit EEG diagnostiziert

Ein EEG-Test untersucht den Rhythmus der Gehirnaktivität und die Symmetrie der Nervenaktivität im gesamten Gehirn.Das Muster Ihrer EEG-Gehirnwellen unterscheidet sich zwischen Wachen und Schlafen und durchläuft während des Schlafens verschiedene Phasen.

Darüber hinaus können einige Medikamente wie Beruhigungsmittel (Medikamente, die Sie schläfrig machen) und Anästhetika (Medikamente, die Schmerzen lindern) den Bewusstseinsgrad einer Person verändern, was sich in einem EEG widerspiegeln kann. 

Schwere Hirnschäden, beispielsweise aufgrund einer Hirnverletzung oder Sauerstoffmangel, können EEG-Veränderungen verursachen.

Anfälle

Eine häufige Anwendung des EEG ist die Untersuchung auf Epilepsie (eine Gruppe neurologischer Erkrankungen, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet sind). Epilepsie kann mit Nicht-Epilepsie-Erkrankungen verwechselt werden, die zu ähnlichen Bewegungsstörungen führen können. Ein EEG ist sehr hilfreich bei der Unterscheidung zwischen Epilepsie und diesen Erkrankungen.

Ein EEG würde sich während eines laufenden Anfalls verändern. Manchmal können EEG-Veränderungen interiktal erkannt werden (wenn kein Anfall auftritt).In bestimmten Situationen wird ein EEG-Test von einer Videoaufzeichnung begleitet, um die klinischen Symptome mit den EEG-Veränderungen in Beziehung zu setzen. 

Darüber hinaus kann ein EEG-Techniker Techniken anwenden, die einen Anfall auslösen können, um den Test empfindlicher zu machen. Hyperventilation (sehr schnelles Atmen) oder blinkende Lichter können einen Anfall auslösen. Wenn solche Techniken während eines EEG verwendet werden, wird ein Antiepileptikum (ASM) in der Nähe aufbewahrt, für den Fall, dass sich ein Anfall entwickelt.

Zu den Anfällen und anfallsähnlichen Zuständen gehören:

• Epilepsie: Wenn bei Ihnen eine oder mehrere Episoden unwillkürlicher Bewegungen oder Bewusstseinsstörungen auftreten, kann ein EEG dabei helfen, festzustellen, ob es sich bei den Episoden um Anfälle handelt. Verschiedene Arten von Epilepsie sind mit spezifischen EEG-Mustern während eines Anfalls und interiktal verbunden.
• Psychogene nichtepileptische Anfälle (PNES): Bei einer als PNES bekannten Anfallsart handelt es sich um Anfallsverhalten ohne Anfallsaktivität im Gehirn. Dies kann durch Angstzustände, Stress und andere zugrunde liegende psychische Erkrankungen ausgelöst werden. Normalerweise wird ein EEG, das zur Beurteilung möglicher PNES verwendet wird, mit Videoüberwachung durchgeführt, um festzustellen, ob die klinischen Anfallssymptome mit EEG-Veränderungen korrelieren.
• Bewegungsstörungen: Einige Bewegungsstörungen wie Tics und Zittern ähneln Anfällen. Die bei Bewegungsstörungen auftretenden unwillkürlichen Bewegungen sind nicht mit EEG-Veränderungen verbunden. Manchmal wird ein EEG angeordnet, um zwischen Epilepsie und Bewegungsstörungen unterscheiden zu können.
• Migräne: Migräne-Aura, die neurologische Symptome wie sensorische Veränderungen, Sprachstörungen oder Sehstörungen mit sich bringt, kann Teil einer Migräne-Episode sein. Die Symptome können den Symptomen eines Anfalls ähneln, Migräne verursacht jedoch keine EEG-Veränderungen. Manchmal wird ein EEG angeordnet, um die beiden Erkrankungen zu unterscheiden. 
• Enzephalopathie: Leberversagen, Nierenversagen und Multisystemorganversagen können zu erheblichen Störungen der Gehirnfunktionen führen, die häufig als Enzephalopathie diagnostiziert werden. Dieser Zustand kann zu verminderter Reaktionsfähigkeit und Krampfanfällen sowie zu charakteristischen Veränderungen im EEG-Muster führen.
• Verwirrung: Es gibt zahlreiche Ursachen für Verwirrung, darunter Drogen- oder Alkoholvergiftung, Enzephalopathie, Demenz, Epilepsie, Schlaganfall oder eine psychotische Reaktion. Ein EEG kann oft dabei helfen, Muster zu erkennen, die in diesen Situationen die Diagnose leiten.

Schlafstörungen 

Ein EEG ist Teil einer Polysomnogramm-Schlafstudie. Zu dieser Art von Schlafuntersuchung gehört auch die Überwachung Ihres Blutsauerstoffgehalts, Ihrer Muskelbewegung, Ihrer Herzfrequenz und Ihrer Körpertemperatur, was bei der Diagnose von Schlafstörungen hilfreich sein kann.

Zu den Schlafstörungen, die mit Hilfe des EEG diagnostiziert werden können, gehören: 

• Zentrale Schlafapnoe: Dieser Zustand ist durch Atemaussetzer während des Schlafs aufgrund von Veränderungen der Gehirnaktivität gekennzeichnet.
• Obstruktive Schlafapnoe: Diese häufige Schlafstörung ist durch zeitweise auftretende Atemwegsblockaden während des Schlafs gekennzeichnet. Während dieser Episoden wachen die Menschen für einige Sekunden auf und schlafen dann wieder ein.
• Narkolepsie: Diese Schlafstörung ist durch abruptes Einschlafen während des Tages gekennzeichnet.
• REM-Schlafverhaltensstörung (Rapid Eye Movement): Diese Schlafstörung führt zu Verhaltensänderungen während der Traumphase des Schlafs.

Prognose 

Manchmal wird ein EEG als medizinische Beurteilung einer schweren Hirnschädigung verwendet, um die Prognose zu steuern und die Erwartungen an die Genesung zu verstehen.

Zu den EEG-Anwendungen in der Prognose gehören:

• Längere Bewusstlosigkeit: Wenn Ihr Angehöriger längere Zeit bewusstlos war und unklar ist, ob er sich erholen kann, kann ein EEG helfen, festzustellen, ob eine erhebliche Hirnschädigung vorliegt.
• Hypoxie: Sauerstoffmangel im Gehirn kann zu einer Art von Hirnschädigung führen, die als hypoxische Schädigung bezeichnet wird. Dies kann in jedem Alter passieren, auch vor der Geburt eines Kindes, bei starkem Blutverlust oder als Folge einer erheblichen Herz- oder Lungeninsuffizienz. Ein EEG zeigt häufig Muster der Gehirnaktivität, die dabei helfen können, das Ausmaß einer hypoxischen Hirnschädigung zu ermitteln.
• Hirntod: Bei ausgedehnten Hirnschäden kann eine mechanische Unterstützung die Funktionsfähigkeit der Körperorgane aufrechterhalten, auch wenn das Gehirn keine lebensfähige Aktivität aufweist. Ein EEG kann bei der Beurteilung helfen, ob bei einer Person eine Genesung zu erwarten ist.

Gründe, warum ein Anbieter ein EEG anordnet

Möglicherweise benötigen Sie oder Ihre Angehörigen einen EEG-Test, wenn Sie auf mögliche Anfälle oder eine unerklärliche Veränderung Ihres Geisteszustands untersucht werden. Wenn Sie ein Polysomnogramm zur Beurteilung einer Schlafstörung erstellen lassen, ist in der Regel ein EEG Teil dieses Tests.

Typischerweise wird ein EEG-Test von einem Neurologen, Psychiater, Intensivmediziner, Notarzt oder Schlafspezialisten angeordnet. Unter besonderen Umständen können andere Gesundheitsdienstleister manchmal ein EEG anordnen, aber Krankenkassen verlangen in der Regel eine ärztliche Anordnung.

Zeitpunkt des Tests 

Der Zeitpunkt eines EEG-Tests kann wichtig sein, insbesondere im Zusammenhang mit dem Schlaf. Schlafmangel kann bei Menschen mit Epilepsie einen Anfall auslösen. Ein EEG, das zur Beurteilung der Epilepsie durchgeführt wird, kann möglicherweise eher Anzeichen einer Epilepsie erkennen, wenn eine Person nicht die ganze Nacht geschlafen hat. 

Möglicherweise werden Sie angewiesen, die Einnahme bestimmter Medikamente vor einem EEG abzubrechen, wenn zu erwarten ist, dass diese Behandlungen die Zuverlässigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen.

Wenn bei Ihnen ein Polysomnogramm zur Beurteilung einer möglichen Schlafstörung durchgeführt wird, werden Sie möglicherweise gebeten, in der Nacht vor Ihrer Studie wie gewohnt zu schlafen und dann den Rest des Tages vor Ihrer abendlichen Schlafstudie wach zu bleiben.

Polysomnogramme für einige Schlafstörungen, wie z. B. Narkolepsie, können tagsüber durchgeführt werden, um die Tagesmüdigkeit zu beurteilen.

EEG-Genauigkeit 

Viele Faktoren bestimmen die Genauigkeit eines EEG. Sie werden angewiesen, während der Untersuchung zu versuchen, still zu liegen und sich nicht zu bewegen. Durch Bewegung können die Ergebnisse oft unzuverlässig sein.

Medikamente gegen Krampfanfälle können die Anfallsaktivität unterdrücken und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Anfallsmuster erkannt werden.

Zur Sedierung eingesetzte Medikamente können die Gehirnaktivität unterdrücken. Diese Medikamente werden häufig vor oder während des EEG abgesetzt, sodass die Studie ein genaues Bild der Gehirnaktivität liefert, die nicht durch Medikamente gehemmt wird.

Auch Drogen und Alkohol können das EEG-Muster verändern, sodass das EEG verzögert werden kann, bis die Wirkung dieser Substanzen nachlässt.

Interpretation abnormaler Ergebnisse

Die Interpretation einer EEG-Studie ist sehr komplex und erfordert spezialisierte Gesundheitsdienstleister. Normalerweise ist ein offizieller EEG-Wert nicht sofort verfügbar, da eine umfassende Überprüfung der Studie einige Zeit in Anspruch nimmt.

Zu den möglichen EEG-Ergebnissen gehören:

• Hinweise auf einen während dieser Studie aufgetretenen Anfall
• Lokalisierung eines Anfallsherdes, bei dem es sich um einen oder mehrere Bereiche des Gehirns handelt, die potenziell für Anfälle prädisponieren könnten
• Interruptions in sleep correlating with low oxygen, indicative of obstructive sleep apnea or central sleep apnea
• Verkürzte Einschlaflatenz, was auf Schlafmangel oder Narkolepsie hinweist
• Schwere hypoxische Hirnschädigung, die sich in bestimmten Mustern veränderter Hirnaktivität auf beiden Seiten des Gehirns widerspiegeln kann
• Hirntod, der sich durch das Fehlen einer konsistenten Gehirnaktivität widerspiegeln kann

Nachbereitung und nächste Schritte 

Ihre EEG-Ergebnisse können Ihnen als Leitfaden für die nächsten Schritte Ihrer Pflege dienen. Wenn bei Ihnen Epilepsie diagnostiziert wurde, können die EEG-Ergebnisse bei der Wahl der Medikamente oder bei der Planung einer Epilepsieoperation hilfreich sein.Wenn Ihr Arzt außerdem versucht, zwischen einer Bewegungsstörung, Migräne oder Epilepsie zu unterscheiden, können Ihre EEG-Ergebnisse bei Ihrer Diagnose hilfreich sein.

Wenn im Rahmen eines Polysomnogramms ein EEG durchgeführt wird, hilft die Diagnose Ihrer spezifischen Schlafstörung dabei, die richtige Behandlung einzuleiten. Beispielsweise wird obstruktive Schlafapnoe häufig mit Lebensstilmaßnahmen und Geräten behandelt, die dabei helfen, die Atemwege zu öffnen.Narkolepsie wird mit speziellen verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt.

Wenn bei Ihnen oder einem Angehörigen ein EEG zur Beurteilung von Bewusstseinsveränderungen durchgeführt wurde, können die Ergebnisse dabei helfen, die Prognose zu bestimmen und die Diskussion darüber zu leiten, wie angesichts des erwarteten Ergebnisses vorzugehen ist.