Typhus-Fieber erklärt

Typhus ist eine Gruppe von Krankheiten, die durch eine Infektion mit Rickettsienbakterien verursacht werden. Typhus wird von einem infizierten Tier auf den Menschen übertragen. Typische Überträger sind Flöhe, Milben und Läuse. Obwohl die Krankheit in unterentwickelten Gebieten häufiger vorkommt, kommt sie auf der ganzen Welt vor.

Zu den Symptomen können hohes Fieber, Schüttelfrost, Gliederschmerzen, Hautausschlag und Husten gehören. Die Infektion kann sich über den gesamten Blutkreislauf mit systemischer (Ganzkörper-)Beteiligung, einschließlich des Zentralnervensystems, ausbreiten.

Typen

Heutzutage wird Typhus je nach Ursache der Infektion entweder als endemisch, epidemisch oder Buschtyphus bezeichnet. Jede Typhusart äußert sich anders.

Mäusetyphus (endemisch)

Endemischer Typhus kommt vor allem in tropischen und subtropischen Klimazonen vor und wird durch Flöhe übertragen, die auf Nagetieren vorkommen.Die spezifischen Bakterien, die für die Infektion verantwortlich sind, werden aufgerufenRickettsia typhi. Das Bakterium ist für seinen Lebenszyklus vollständig auf Nagetiere angewiesen.

Die Bakterien leben im Darm des Flohs und werden über den Flohkot ausgeschieden. Wenn diese lebenden Bakterien in den Blutkreislauf eines Säugetiers gelangen, kommt es zu einer Infektion.

Laustyphus (Epidemie)

Epidemischer Typhus wird durch infizierte Populationen von Körperläusen verbreitet und kommt weltweit vor, obwohl er in Asien, Teilen Afrikas und Mexiko häufiger vorkommt.Die Zahl der Fälle ist in Gebieten mit geringer Hygiene und hoher Bevölkerungszahl höher.

Das spezifische Bakterium, das diese Art von Typhus verursacht, wird als Typhus bezeichnetRickettsia prowazekii. Die Übertragung erfolgt im Allgemeinen auf Läuse, wenn diese sich von infizierten Wirten ernähren.

Fälle in den USA wurden auf Flughörnchenpopulationen zurückgeführt. Die Bakterien überleben im Kot von Läusen und werden normalerweise verbreitet, wenn Fäkalien in den menschlichen Blutkreislauf gelangen. Epidemischer Typhus kann auch durch Inhalation übertragen werden.

Buschtyphus (Buschtyphus)

Buschtyphus kommt in ländlichen Gebieten Nordaustraliens, Südostasiens, Indiens, Indonesiens, Japans und Chinas vor.Diese Art von Infektion wird durch verursachtOrientia TsutsugamushiBakterien, die durch Chiggers oder Larvenmilben verbreitet werden.

Buschtyphus kann übertragen werden, wenn sich die Insekten von einem Wirt ernähren oder wenn Fäkalien in den Blutkreislauf gelangen. Diese auch als Tsutsugamushi-Krankheit bekannte Infektion kann schwerwiegend und möglicherweise tödlich sein.

Der erste schriftliche Bericht über Typhus erschien 1489, und der erste bekannte Ausbruch einer Typhusepidemie ereignete sich im Frankreich des 18. Jahrhunderts. Die Krankheit ist in den Vereinigten Staaten selten, es wurden jedoch Fälle in Teilen der USA, einschließlich Kalifornien, dokumentiert.

Symptome

Die Symptome von Typhus können je nach Bakterienart unterschiedlich sein. Der Krankheitsverlauf kann von leicht bis schwer reichen, und die Schwere der Krankheit kann durch Faktoren wie die Verzögerung der Behandlung und den Ausgangsgesundheitszustand der infizierten Person beeinflusst werden.

Peeling-Typhus

Zu den Symptomen von Typhus gehören:

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Husten
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Schüttelfrost
• Körper- und Muskelschmerzen
• Ein Schorf an der Bissstelle
• Entzündung der Lymphknoten
• Hautausschlag

In schwereren Fällen von Typhus können neurologische Symptome auftreten, darunter:

• Geistige und kognitive Veränderungen
• Infektion des Gehirns und der dünnen Gewebeschichten, die das Gehirn bedecken
• Entzündung des Kleinhirns
• Funktionsverlust der Hirnnerven
• Entzündung des Rückenmarks
• Guillain-Barre-Syndrom (Entzündung des peripheren Nervensystems)
• Koma

Laus-Typhus

Zu den Symptomen von Laustyphus gehören:

• Schüttelfrost
• Muskelschmerzen
• Husten
• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Hohes Fieber
• Gelenkschmerzen
• Bauchschmerzen
• Hautausschlag, der sich vom Rücken auf den Rest des Körpers ausbreitet
• Erbrechen
• Lichtempfindlichkeit

In schweren Fällen der Infektion können schwerwiegendere Symptome auftreten, darunter:

• Geistige Verwirrung
• Schnelles Atmen
• Nierenversagen
• Gehirnentzündung, die zum Tod führen kann

Die Sterblichkeitsrate (Sterblichkeitsrate) für Menschen, die mit Läusetyphus infiziert sind, kann über 60 % liegen, wenn die Infektion nicht behandelt wird, und unter 5 %, wenn sie mit Antibiotika behandelt wird.

Mäusetyphus

Die Symptome von Mäusetyphus sind in der Regel mild und die Sterblichkeit ist gering, wenn Antibiotika rechtzeitig verabreicht werden.

Zu den Symptomen gehören:

• Körperschmerzen und Schmerzen
• Husten
• Fieber und Schüttelfrost
• Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Appetitlosigkeit, Magenschmerzen und Erbrechen
• Ausschlag

Wenn die Bakterien in sehr seltenen Fällen in Organe wie Herz, Gehirn, Niere, Leber oder Lunge eindringen, können sie bleibende Schäden hinterlassen. Es ist bekannt, dass die Infektion zum akuten Atemnotsyndrom führt, einer schweren Lungenerkrankung, die zu Sauerstoffmangel und möglicherweise zum Tod führen kann.

Weitere schwerwiegende Komplikationen, die bei Mäusetyphus auftreten können, sind:

• Entzündung der das Gehirn umgebenden Membranen
• Gefährlicher Blutdruckabfall
• Entzündung der Gallenblase
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Muskelentzündung
• Verschlechterung des Muskelgewebes 

Diagnose

Die Wahrscheinlichkeit, an Typhus zu erkranken, ist recht gering, insbesondere wenn Sie sich nicht kürzlich in einem Hochrisikogebiet aufgehalten haben. Wenn Sie Symptome haben und möglicherweise Kontakt mit den Bakterien hatten, sind möglicherweise diagnostische Tests erforderlich.

Zu den Tests, die Sie möglicherweise benötigen, gehören:

• Hautbiopsie
• Immunfluoreszenztests (fluoreszierender Farbstoff wird verwendet, um bestimmte Antigene im Blut hervorzuheben)
• Serologische Blutuntersuchungen
• Ein Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR), der Blut, Gewebe oder Plasma testet, kann das Vorhandensein des Krankheitserregers nachweisen

Typhus vs. Typhus
Typus und Typhus sind zwei verschiedene Krankheiten, die durch unterschiedliche Bakterienarten verursacht werden. Typhus wird durch Insekten übertragen, während Typhus eine durch Lebensmittel übertragene Krankheit ist, die durch das Bakterium Salmonella Typhi verursacht wird.

Behandlung

Alle Formen von Typhus werden mit Antibiotika behandelt. Bei rechtzeitiger Behandlung ist Typhus im Allgemeinen heilbar.

Zu den Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen gehören:

• Tetracyclin
• Doxycyclin
• Azithromycin

Langzeiteffekte

Bleibt Typhus unbehandelt, kann es zu langfristigen gesundheitlichen Folgen kommen.Zu den schwerwiegenden und anhaltenden Symptomen, die bei einer unbehandelten Typhus-Infektion auftreten können, gehören:

• Hörverlust
• Sekundäre bakterielle Infektionen
• Anfälle
• Neurologische Verschlechterung wie Verwirrung
• Ermüdung

Niedriger Blutdruck, Lungenentzündung, Organversagen und Gangrän sind schwerwiegende Komplikationen, die zum Tod durch Typhus führen können.

Es gab Fälle, in denen die Krankheit Jahre nach der Erstinfektion erneut auftrat. Dieser Zustand ist als Brill-Zinsser-Krankheit bekannt.

Wenn ein Bakterium in der Lage ist, im Körper zu schlummern, kann es von Antibiotika „übersehen“ werden und später reaktiviert werden. Bei der Brill-Zinsser-Krankheit sind die Symptome ähnlich, aber milder als bei einem typischen Fall und erfordern eine Behandlung mit Antibiotika.

Verhütung

Sie können einer Typhusinfektion vorbeugen, indem Sie sich von Nagetieren und Wildtieren fernhalten.Es ist eine gute Idee, dafür zu sorgen, dass Ihr Haus und die Umgebung für Tiere, die Schutz suchen, weniger attraktiv sind.

Wenn Sie Haustiere haben, halten Sie diese von Nagetieren oder anderen Tieren fern, die Flöhe oder Milben verbreiten könnten.

Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem sich Typhus ausbreitet, oder sich dort aufhalten, treffen Sie an Orten, an denen Sie möglicherweise Flöhen oder Chiggern ausgesetzt sind, besondere Vorsichtsmaßnahmen:

• Tragen Sie Insektenspray oder insektenabweisende Kleidung.
• Tragen Sie lange Ärmel und lange Hosen.
• Halten Sie Katzen im Haus.
• Verwenden Sie Flohbekämpfungsmittel bei Haustieren, die nach draußen gehen.
• Lassen Sie Tiernahrung nicht draußen.
• Halten Sie Mülltonnen abgedeckt.
• Entfernen Sie Pflanzen und Schmutz aus der Umgebung von Gebäuden.
• Teilen Sie Bettwäsche, Handtücher oder Kleidung nicht mit anderen.
• Baden Sie regelmäßig und tragen Sie saubere Kleidung.
• Waschen Sie Kleidung, die möglicherweise infizierten Insekten ausgesetzt war, in heißem Wasser und trocknen Sie sie bei starker Hitze.