Typ-2-Diabetes: Statistiken und Fakten

Typ-2-Diabetes ist eine chronische Erkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel (Glukose) übermäßig hoch ist. Es ist die häufigste Form von Diabetes und betrifft mehr als 38 Millionen Amerikaner oder etwa 10 % der US-Bevölkerung. Typ-2-Diabetes macht etwa 90 bis 95 % aller Diabetesfälle im Land aus.

Typ-2-Diabetes ist mit einer Reihe von Risikofaktoren für den Lebensstil verbunden, darunter Fettleibigkeit und Bewegungsmangel. Sie tritt in der Regel bei Personen über 45 Jahren auf und tritt auf, wenn der Körper weniger empfindlich auf das blutzuckerregulierende Hormon Insulin reagiert. 

Dieser Artikel befasst sich mit der Prävalenz von Typ-2-Diabetes, seinen Ursachen und Risikofaktoren sowie der Lebenserwartung der Betroffenen. Es behandelt auch Möglichkeiten zur Vorbeugung von Diabetes.

Prävalenz von Typ-2-Diabetes

Daten zeigen, dass die Prävalenz von Typ-2-Diabetes in den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt in den letzten drei Jahrzehnten zugenommen hat.Die Häufigkeit von Typ-2-Diabetes ist so alarmierend gestiegen, dass Gesundheitsbehörden diese Erkrankung als eine Krise der öffentlichen Gesundheit eingestuft haben. 

Über 38 Millionen Amerikaner – das ist etwa jeder zehnte Mensch – sind derzeit von Typ-2-Diabetes betroffen.

Berichte über die weltweite Belastung durch Diabetes deuten darauf hin, dass weltweit etwa 462 Millionen Menschen von Typ-2-Diabetes betroffen sind. Etwas mehr als 7 % aller Fälle weltweit sind auf Amerikaner zurückzuführen.

Insgesamt sind schätzungsweise 6,28 % der Weltbevölkerung von Typ-2-Diabetes betroffen, was einer Prävalenzrate von 6.059 Fällen pro 100.000 Menschen entspricht. Es wird erwartet, dass diese Zahl bis 2030 auf 7.079 Personen pro 100.000 Menschen ansteigt. Mehr noch: Jedes Jahr sterben über eine Million Menschen an Typ-2-Diabetes, was ihn zur neunthäufigsten Todesursache weltweit macht.

Lebenserwartung: Faktoren, die die Prognose beeinflussen

Typ-2-Diabetes kann Ihre Gesundheit stark beeinträchtigen, aber wie lange Sie mit der Erkrankung leben können, hängt von der Rechtzeitigkeit Ihrer Diagnose und Behandlung ab. Die Lebenserwartung wird auch davon beeinflusst, wie gut Sie Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren und wie gut Sie Faktoren vermeiden können, die das Risiko von Komplikationen erhöhen. Zu diesen Risikofaktoren gehören Rauchen, Bewegungsmangel, schlechte Ernährung und die Aufrechterhaltung eines ungesunden Gewichts.

Untersuchungen zeigen, dass Typ-2-Diabetes im Durchschnitt mit einem 1,3- bis 2,0-fach höheren Risiko eines frühen Todes verbunden ist, der meist auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen ist.

Dennoch tragen einige Faktoren zu einer besseren Prognose für Menschen mit Diabetes bei. Neue Medikamente und Screening-Techniken haben die Diagnostik und Behandlung verbessert, und eine erneute Betonung einer ausgewogenen Ernährung und der Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann einen Unterschied machen.

Alter

Je älter Sie werden, desto größer ist Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken – unabhängig von Ihrer Genetik, Ihrem Gewicht oder Ihren Essgewohnheiten. Das liegt daran, dass die Fähigkeit der Zellen, auf Insulin zu reagieren, die sogenannte Insulinsensitivität, mit zunehmendem Alter, insbesondere nach dem 45. Lebensjahr, abnimmt.

Wenn Zellen resistenter gegen Insulin werden (Insulinresistenz), wird es für den Blutzucker schwieriger, effektiv aus dem Blutkreislauf entfernt zu werden, was zu einem übermäßigen Anstieg des Blutzuckerspiegels führt.

Wissenschaftler gehen davon aus, dass auch die Bauchspeicheldrüse „altert“ und ihre Fähigkeit verliert, Insulin genauso effizient zu pumpen wie damals, als wir jünger waren.

Genetik

Die Diagnose Diabetes wird in der Regel mit einer Menge Fragen beantwortet. Habe ich diesen Zustand geerbt? Sind meine Kinder gefährdet? Hätte ich das verhindern können, oder war ich genetisch dazu veranlagt, so etwas zu bekommen?

Die Antworten sind komplex, aber Untersuchungen haben gezeigt, dass die Genetik bei Typ-2-Diabetes eine Rolle spielt. Tatsächlich geht man mittlerweile davon aus, dass viele Menschen erben Sie haben eine Veranlagung für die Krankheit, aber etwas in Ihrer Umgebung löst sie aus. Die Genetik allein erklärt nicht, warum eine Person Typ-2-Diabetes entwickelt und eine andere nicht. 

Typ-2-Diabetes hat eine starke genetische Komponente – mehr als Typ-1-Diabetes – wie Zwillingsstudien zeigen, die zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Zwilling an dieser Krankheit leidet, bei dem anderen Zwilling drei- bis viermal so hoch ist. Ebenso kann auch der familiäre Lebensstil (z. B. gemeinsame Ess- und Bewegungsgewohnheiten) eine Rolle spielen. Dies liegt daran, dass Fettleibigkeit (die mit Diabetes verbunden ist) und Diabetes selbst häufig sowohl bei Eltern als auch bei ihren Kindern auftreten. 

Darüber hinaus spielen Rasse und ethnische Zugehörigkeit eine Rolle dabei, ob das Risiko, an Diabetes zu erkranken, höher ist oder nicht. Tyoe-2-Diabetes tritt bei Amerikanern, die sich als Afroamerikaner, Lateinamerikaner oder Asiaten identifizieren, häufiger auf als bei Amerikanern weißer Abstammung.

Studien zeigen, dass etwa 700 Genvarianten identifiziert wurden, die mit der Entstehung von Typ-2-Diabetes in Zusammenhang stehen.

Diät

Ihre Ernährung ist einer der wichtigsten Faktoren für die Aufrechterhaltung eines gesunden Blutzuckerspiegels und die Verlängerung Ihrer Lebenserwartung, wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden.

Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels kann schwierig sein, weil Ihre Bauchspeicheldrüse entweder nicht genügend Insulin produziert oder das von ihr produzierte Insulin nicht effizient genutzt wird. Um ein gesundes, beschwerdefreies Leben zu führen, müssen Sie lernen, was Sie essen und was nicht, die Portionskontrolle kontrollieren und Ihre Ernährungsbedürfnisse erfüllen.

Es gibt einige Diäten, manchmal auch „Diabetikerdiäten“ genannt, die nachweislich den Blutzuckerspiegel in einem gesunden Bereich halten. Diese Diäten fördern alle eine hohe Ballaststoffaufnahme, wenig oder keinen zugesetzten Zucker, komplexe Kohlenhydrate und die Vermeidung von Lebensmitteln mit hohem Gehalt an Transfetten und gesättigten Fetten. Das Ziel besteht darin, Sie mit den Makronährstoffen zu versorgen, die Sie benötigen, und gleichzeitig die einfachen Kohlenhydrate zu reduzieren, die zu Blutzuckerspitzen führen. 

Obwohl es keine allgemeingültige Diät für Diabetiker gibt, ist es wichtig zu beachten, dass es einige gut untersuchte Ernährungspläne gibt, die nachweislich das Risiko medizinischer Komplikationen aufgrund von Typ-2-Diabetes senken. Zu diesen Speiseplänen gehören:

• Die Mittelmeerdiät: Diese Diät verbessert nachweislich die Nüchternglukose- und A1C-Werte (die zur Überwachung von Diabetes verwendet werden) bei Menschen mit Typ-2-Diabetes.Der Schwerpunkt liegt auf dem Verzehr von Gemüse, minimal verarbeiteten Lebensmitteln, einer moderaten Menge Fisch, Geflügel und Eiern sowie wenig Milchprodukten oder rotem Fleisch (ungefähr einmal pro Woche).
• Ernährungsansätze zur Stop-Hypertonie-Diät (DASH): Diese fett- und natriumarme Ernährung fördert nicht nur die Blutdruckkontrolle, sondern verbessert nachweislich auch die Insulinresistenz und Hyperlipidämie (zu viele Fette im Blut). Es fördert auch die Gewichtsabnahme. Im Extremfall kann diese Diät jedoch zu viele Kohlenhydrate und zu wenig gesunde Fette begünstigen. Daher sollten Sie einen Spezialisten konsultieren, um einen Plan auszuarbeiten, der für Sie am besten geeignet ist.
• Paläo: Paläo ahmt die Ernährungsweise der ersten Menschen nach und verzichtet auf Zucker, Milchprodukte und verarbeitete Lebensmittel. Paläo-Diäten sind im Allgemeinen kohlenhydratarm; Daher verbessern sie wirksam die Blutzuckerkontrolle.
• Vegetarische oder pflanzliche Ernährung: Es hat sich gezeigt, dass vegetarische und vegane Ernährung die Insulinresistenz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes verringert, allerdings nur, wenn Sie auf Ihre Kohlenhydrataufnahme achten. Der Kohlenhydratverbrauch steigt tendenziell an, wenn Fleisch oder Milchprodukte (zwei wichtige Proteinquellen) ersetzt werden. Wenn Sie jedoch den Schwerpunkt auf ballaststoffreiche Hülsenfrüchte (Bohnen), Nüsse und gesunde pflanzliche Fettquellen wie Avocados legen, können Sie diese Gefahr vermeiden.

Verhütung

Typ-2-Diabetes ist eine weitgehend vermeidbare Erkrankung, wenn Sie die Risikofaktoren kennen und sofort Maßnahmen ergreifen, um deren negative Auswirkungen auf Ihre Gesundheit zu begrenzen. 

Zu den Risikofaktoren für Diabetes gehören:

• Übergewicht oder Fettleibigkeit (ein Body-Mass-Index (BMI) über 25).
• Bluthochdruck
• Eine Vorgeschichte von Diabetes während der Schwangerschaft
• In der Familienanamnese ist Diabetes aufgetreten, insbesondere bei einem Elternteil, Bruder oder einer Schwester, die an der Krankheit leiden
• Einen sitzenden Lebensstil führen
• Mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS)

Die American Diabetes Association empfiehlt, dass die meisten Erwachsenen mit dem Diabetes-Screening im Alter von 35 Jahren beginnen.

Unabhängig von Ihrem Alter ist es nie zu früh, einen Anti-Diabetes-Lebensstil zu beginnen, der Folgendes umfasst:

• Steigerung der körperlichen Aktivität: Regelmäßige körperliche Aktivität bedeutet, dass Sie mindestens 150 Minuten pro Woche zügig spazieren gehen oder sich ähnlich betätigen. Radfahren, Laufen, Schwimmen und Wandern sind sehr empfehlenswerte Aktivitäten. Die meisten Gesundheitsexperten empfehlen 30 Minuten mäßig intensives Training – das bedeutet genug, um ins Schwitzen zu kommen – an fünf Tagen in der Woche.
• Gesund essen: Ein Übermaß an raffinierten, einfachen Kohlenhydraten und ein Mangel an Ballaststoffen tragen beide zu Fettleibigkeit bei und können zur Diagnose von Diabetes führen. Consider transitioning to a diet based on complex carbohydrates (like sweet potatoes, brown rice, and lentils), fiber-rich vegetables and fruits, lean proteins (fish, poultry), and healthy fats (olives, avocado, nuts, and seeds). Im Laufe der Zeit kann diese Verschiebung tatsächlich Typ-2-Diabetes umkehren oder verhindern.
• Ein gesundes Gewicht halten: Losing weight can decrease insulin resistance, allowing the body to better utilize the hormone.

Untersuchungen haben gezeigt, dass eine geringe Gewichtsabnahme das Risiko für Typ-2-Diabetes senken kann. Ein kleiner Gewichtsverlust bedeutet etwa 5 bis 7 % Ihres Körpergewichts oder nur 10 bis 14 Pfund für eine 200-Pfund-Person.

Der BMI ist ein veraltetes, fehlerhaftes Maß. Dabei werden Faktoren wie Körperzusammensetzung, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Rasse und Alter nicht berücksichtigt. Auch wenn es sich um ein voreingenommenes Maß handelt, wird der BMI in der medizinischen Fachwelt immer noch häufig verwendet, da er eine kostengünstige und schnelle Möglichkeit darstellt, den potenziellen Gesundheitszustand und die Ergebnisse einer Person zu analysieren.

Komorbide Erkrankungen

Fettleibigkeit wird oft mit Typ-2-Diabetes in Verbindung gebracht und denkt man zuerst daran, aber auch Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Hyperlipidämie, obstruktive Schlafapnoe und chronische Nierenerkrankungen können durch Diabetes verursacht oder verschlimmert werden.

Die Risikofaktoren für viele dieser Erkrankungen überschneiden sich mit den Risikofaktoren für Diabetes. Daher können Änderungen des Lebensstils und andere Behandlungen, die Ihnen bei der Behandlung oder Vorbeugung von Diabetes helfen, auch die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Sie Probleme aufgrund dieser Komorbiditäten haben.

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn bei Ihnen bestimmte Risikofaktoren wie überschüssiges Bauchfett oder eine sitzende Lebensweise vorliegen, sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihr Diabetesrisiko einzuschätzen.

Typ-2-Diabetes ist eine beherrschbare Erkrankung, aber eine frühzeitige Erkennung und Behandlung unter der Aufsicht eines vertrauenswürdigen Arztes sind von entscheidender Bedeutung. Mithilfe eines Diabetes-Betreuungsteams können Sie einen Plan mit erreichbaren Zielen formulieren und die beste Vorgehensweise für die Zukunft ermitteln.

Zusammenfassung

Typ-2-Diabetes betrifft mehr als 34 Millionen Amerikaner oder etwas mehr als 10 % der US-Bevölkerung – und es wird erwartet, dass diese Zahl im nächsten Jahrzehnt steigen wird. Dieser Zustand gilt als Krise der öffentlichen Gesundheit.

Obwohl es keine einheitliche Ursache für Typ-2-Diabetes gibt, wird er größtenteils als eine Zivilisationskrankheit angesehen. Das Vermeiden der folgenden Gewohnheiten kann Ihr Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, verringern.

• Schlechte Ernährung
• Fettleibigkeit
• Sitzender Lebensstil 
• Rauchen und häufiger Alkoholkonsum

Wenn bei Ihnen Typ-2-Diabetes diagnostiziert wird, ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel durch eine gesunde, zuckerarme Ernährung, regelmäßige Bewegung und Gewichtsabnahme in den Griff zu bekommen. Diese Strategien können Ihnen helfen, gesundheitliche Komplikationen durch Diabetes zu vermeiden.