Trikuspidalklappe: Überblick, Funktion und Anatomie

Was ist die Trikuspidalklappe?

Die Trikuspidalklappe ist eine von vier Herzklappen. Es befindet sich zwischen der rechten unteren Herzkammer (rechter Ventrikel) und der rechten oberen Herzkammer (rechter Vorhof).

Die Trikuspidalklappe öffnet und schließt sich, um sicherzustellen, dass das Blut in die richtige Richtung fließt. Sie wird auch rechte Atrioventrikularklappe genannt.

Was macht die Trikuspidalklappe?

Das Herz pumpt Blut auf einem bestimmten Weg durch vier Kammern (zwei Vorhöfe und zwei Ventrikel). Bei jedem Herzschlag erhalten die Vorhöfe sauerstoffarmes Blut vom Körper. Und die Ventrikel ziehen sich zusammen (zusammen), um Blut herauszupumpen.

Während das Herz pumpt, öffnen und schließen sich die Klappen, damit das Blut von einem Bereich des Herzens in einen anderen fließen kann. Die Ventile tragen dazu bei, dass das Blut zur richtigen Zeit und in die richtige Richtung fließt.

Die Trikuspidalklappe sorgt dafür, dass das Blut vom rechten Vorhof zur rechten Herzkammer fließt. Es verhindert auch, dass Blut zwischen diesen beiden Kammern zurückfließt. Wenn sich der rechte Vorhof füllt, öffnet sich die Trikuspidalklappe und lässt Blut in die rechte Herzkammer strömen. Dann zieht sich die rechte Herzkammer zusammen, um Blut zur Lunge zu transportieren. Die Trikuspidalklappe schließt dicht, so dass das Blut nicht zurück in den rechten Vorhof fließen kann.

Wo ist die Trikuspidalklappe?

Die Trikuspidalklappe befindet sich zwischen der rechten unteren Herzkammer (rechter Ventrikel) und der rechten oberen Herzkammer (rechter Vorhof). Es ist vertikal (oben und unten) positioniert.

Woraus besteht die Trikuspidalklappe?

Die Trikuspidalklappe besteht aus drei dünnen, aber starken Gewebelappen. Sie werden Blättchen oder Höcker genannt. Die Blättchen werden nach ihrer Position benannt: anterior, posterior und septal. Sie sind mit dünnen, starken Strängen, sogenannten Chordae tendineae, an den Papillarmuskeln der Herzkammer befestigt.

Mit jedem Herzschlag öffnen und schließen sich diese Flugblätter. Die Geräusche des Öffnens und Schließens der Herzklappen sind die Geräusche, die Sie in einem Herzschlag hören.

Welche Zustände und Störungen können die rechte Atrioventrikularklappe beeinträchtigen?

Wenn die Trikuspidalklappe nicht ordnungsgemäß funktioniert, kann es sein, dass das Blut nicht effizient in die richtige Richtung fließt oder in die falsche Richtung austritt. Ihr Herz muss möglicherweise härter arbeiten, um genügend Blut in den Rest Ihres Körpers zu pumpen.

Es gibt drei Haupttypen von Trikuspidalklappenproblemen:

• Trikuspidalatresie:Die Trikuspidalatresie ist ein struktureller Herzfehler, der bereits bei der Geburt vorliegt. Eine Person mit dieser Erkrankung hat ein festes Stück Gewebe an der Stelle, an der sich die Klappe befinden sollte. Dies schränkt den Blutfluss ein und kann zu einer Unterentwicklung der rechten Herzkammer führen. In der Regel ist eine Operation erforderlich.
• Trikuspidalinsuffizienz:Dieser Zustand bedeutet, dass Blut durch die Trikuspidalklappe nach hinten austritt.
• Trikuspidalstenose:In diesem Zustand ist die Öffnung der Trikuspidalklappe zu eng, wodurch der Blutfluss zwischen den beiden Kammern eingeschränkt wird.

Mehrere Faktoren können Probleme mit der Trikuspidalklappe verursachen, darunter:

• Herztumor oder Bestrahlung des Brustkorbs zur Behandlung von Krebs.
• Angeborener Defekt (ein strukturelles Problem, das bei der Geburt vorhanden ist, z. B. wenn die Klappe nur zwei Klappensegel oder mehr als drei Klappensegel hat).
• Erkrankungen, die das Bindegewebe Ihres Körpers beeinträchtigen, wie z. B. das Marfan-Syndrom.
• Drogenkonsum in der Freizeit.
• Vergrößerter rechter Ventrikel.
• Infektion, die eine Schwellung des Herzmuskels verursacht, wie z. B. Endokarditis oder rheumatisches Fieber.
• Verwendung eines Diätmedikaments namens „Fen-Phen“ (Fenfluramin und Phentermin).

Was sind die Symptome einer Trikuspidalklappenerkrankung?

Wenn die Trikuspidalklappe nicht normal funktioniert, muss Ihr Herz möglicherweise härter arbeiten, um Blut zu pumpen. Dies kann zu Müdigkeit und Schwäche führen.

Wenn sich eine Trikuspidalerkrankung mit der Zeit verschlimmert, kann dies auch Folgendes verursachen:

• Kalte Haut.
• Vergrößerte Leber.
• Herzgeräusch, ein rauschendes Geräusch, das man durch ein Stethoskop hört, wenn das Herz schlägt.
• Herzklopfen oder ein flatterndes Gefühl in der Brust.
• Pulsieren in den Halsvenen.
• Schwellung im Bauch, in den Beinen, Knöcheln oder Füßen.

Mit welchen Tests lässt sich feststellen, ob meine Herzklappen richtig funktionieren?

Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass Sie ein Problem mit der Trikuspidalklappe haben, benötigen Sie möglicherweise einen Kardiologen. Ein Kardiologe ist ein Arzt, der auf die Diagnose und Behandlung von Herzproblemen spezialisiert ist.

Mehrere Tests können bei der Untersuchung der Trikuspidalklappe hilfreich sein:

• Körperliche Untersuchung:Bei einer körperlichen Untersuchung hört der Arzt mit einem Stethoskop den Herzschlag ab.
• Bildgebung des Brustkorbs:Bei einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder einer Herz-MRT werden Bilder vom Inneren des Brustkorbs gemacht.
• Echokardiogramm:Ein Echokardiogramm ist einer der wichtigsten Tests zur Diagnose von Herzklappenproblemen. Dieser Test, auch Echo genannt, erzeugt bewegte Bilder der Herzkammern, Klappen und Pumpvorgänge.
• Elektrokardiogramm (EKG):Ein Elektrokardiogramm, auch EKG oder EKG genannt, misst die elektrische Aktivität des Herzens.
• Belastungstest:Bei einem Belastungstest laufen Sie auf einem Laufband, während ein Arzt die Herzfunktion misst.
• Herzkatheterisierung:Eine Herzkatheteruntersuchung kann feststellen, ob ein Blutrückfluss vorliegt und wie weit sich die Trikuspidalklappe öffnet. Während des Eingriffs führt ein Arzt einen langen, dünnen Schlauch, einen sogenannten Katheter, durch ein Blutgefäß in das Herz ein.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Erkrankungen der Trikuspidalklappe?

Abhängig von der Schwere Ihres Klappenproblems und Ihren Symptomen kann eine Erkrankung der Trikuspidalklappe eine Behandlung oder eine kontinuierliche Überwachung erfordern.

Wenn eine Behandlung gerechtfertigt ist, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

• Diuretika:Diese Medikamente können dazu beitragen, Schwellungen im Zusammenhang mit Erkrankungen der Trikuspidalklappe zu reduzieren.
• Trikuspidalklappenreparatur:Ein Chirurg kann die Segel in der Trikuspidalklappe umformen, verbreitern oder straffen. Auch eine Operation kann die Trikuspidalklappe stärken oder straffen, indem ein künstlicher Ring implantiert wird.
• Ersatz der Trikuspidalklappe:Ein Chirurg kann die Trikuspidalklappe durch eine künstliche mechanische Klappe oder eine biologische Klappe eines Tieres ersetzen.
• Transkatheter-Klappenreparatur:Wenn Sie an einer schweren und symptomatischen Trikuspidalklappeninsuffizienz leiden, kann ein interventioneller Kardiologe die Klappe durch die Haut reparieren (perkutane Reparatur).
• Austausch der Transkatheterklappe:Ihr interventioneller Radiologe bietet möglicherweise einen perkutanen Klappenersatz an, wenn Sie an einer schweren und symptomatischen Trikuspidalklappeninsuffizienz leiden.

Wie kann ich mein Herz gesünder halten, wenn ich an einer Trikuspidalstenose oder einer Trikuspidalinsuffizienz leide?

Wenn Sie an einer Trikuspidalklappenerkrankung leiden, können Sie mit diesen Strategien dazu beitragen, Ihr Herz gesünder zu halten und Komplikationen vorzubeugen:

• Vermeiden Sie das Rauchen.
• Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck und Ihr Cholesterin.
• Ernähren Sie sich herzgesund, wenig gesättigte Fette und Transfette und viel Obst und Gemüse.
• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Lassen Sie sich regelmäßig von einem Hausarzt untersuchen, damit dieser auf Ihr Herz hören und etwaige Probleme frühzeitig erkennen kann.
• Nehmen Sie vor zahnärztlichen und anderen Eingriffen Antibiotika ein.
• Informieren Sie alle Ihre Gesundheitsdienstleister, einschließlich Ihres Zahnarztes, dass Sie ein Herzklappenproblem haben.

Wann sollte ich einen Arzt anrufen, wenn ich ein Problem mit der Trikuspidalklappe habe?

Wenn Sie ein Problem mit der Trikuspidalklappe haben, sollten Sie alle Anzeichen einer Infektion sofort melden. Dies wird Ihnen helfen, eine Endokarditis (Herzinfektion) frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Gliederschmerzen, Fieber oder Halsschmerzen haben. Sie sollten auch alle Termine wahrnehmen, um Ihr Herz regelmäßig überprüfen zu lassen.