Tourette-Syndrom: Ursachen, Symptome, Behandlung, Änderungen des Lebensstils

Das Tourette-Syndrom ist eine Erkrankung des Nervensystems, die dazu führt, dass die Betroffenen plötzliche Geräusche oder Bewegungen machen, die als Tics bekannt sind und die nicht ihrer Kontrolle unterliegen. ¹ Patienten können bei diesem Syndrom ständig blinzeln oder sich räuspern. Einige Patienten platzen mit Worten heraus, die sie ursprünglich nicht sagen wollten.

Die Behandlung hilft bei der Kontrolle dieser Tics; jedoch benötigen nicht alle Patienten eine Behandlung, sondern nur dann, wenn die Symptome beginnen, ihr Leben zu beeinträchtigen. Viele Patienten haben eine mildere Form dieser Krankheit. Sie beginnt häufig in der Kindheit, und Jungen leiden häufiger unter dieser Störung als Mädchen. Die Symptome bessern sich normalerweise mit dem Erwachsenwerden und bei einigen Patienten können die Symptome vollständig abklingen.

Das Tourette-Syndrom wurde mit verschiedenen Regionen des Gehirns in Verbindung gebracht, zu denen auch ein Bereich gehört, der als Basalganglien bekannt ist und für die Steuerung von Körperbewegungen verantwortlich ist. ¹ Jegliche Veränderungen in dieser Region wirken sich auf die Nervenzellen und die Chemikalien aus, die Nachrichten zwischen ihnen transportieren. Laut der Forschung kann jedes Problem in diesem Gehirnnetzwerk eine Rolle bei Tourette spielen.

Die genaue Ursache, warum diese Probleme im Gehirn auftreten, ist nicht bekannt; Es wird jedoch angenommen, dass Gene eine Rolle spielen. Es wird angenommen, dass hinter Tourette mehr als eine Ursache steckt. Personen mit einer Familienanamnese von Tourette haben ein erhöhtes Risiko, es selbst zu bekommen, aber die Symptome können sich zwischen den Mitgliedern derselben Familie unterscheiden.

Tics sind das primäre Symptom von Tourette. Einige Patienten haben sehr leichte Tics, die nicht so auffällig sind. Einige können sehr offensichtliche Tics haben, die kontinuierlich auftreten. Tics verschlimmern sich, wenn der Patient gestresst, aufgeregt, müde oder krank ist. In schweren Fällen können diese Tics ein Grund für Verlegenheit sein und auch das Sozial- und Arbeitsleben eines Patienten beeinträchtigen.

Es gibt zwei Arten von Tics:

Motorische Tics bestehen aus Bewegung und beinhalten:

• Zucken des Arms oder Kopfes.
• Blinken.
• Zucken des Mundes.
• Ein Gesicht machen
• Achselzucken.

Stimmliche Tics umfassen:

• Räuspern.
• Bellen oder jaulen.
• Grunzen.
• Husten.
• Schreien
• Wiederholen, was andere Leute sagen.
• Fluchen.
• Schnüffeln.

Tics werden auch als einfach oder komplex klassifiziert. Ein einfacher Tic betrifft nur einen oder wenige Körperteile, wie z. B. das Blinzeln der Augen oder das Grinsen. Ein komplexer Tic betrifft mehr als einen Körperteil oder das Sagen von Wörtern, wie z. B. Springen und Fluchen.

Bevor der Patient einen motorischen Tic erfährt, kann er/sie ein Gefühl verspüren, das wie Spannung oder Kribbeln ist. Die Bewegung lässt das Gefühl nach. Der Patient ist möglicherweise in der Lage, die Tics für einige Zeit zu halten oder zu kontrollieren, kann sie jedoch nicht kontrollieren oder verhindern, dass sie auftreten. Etwa die Hälfte der Patienten, die an Tourette leiden, haben auch Symptome von ADHS oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung. Die Ärzte sind sich über den Grund nicht sicher. Der Patient kann Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, still zu sitzen oder Aufgaben zu erledigen.

• Tourette verursacht auch Probleme mit Angstzuständen, Lernschwierigkeiten wie Legasthenie und Zwangsstörungen, bei denen der Patient zwanghafte Gedanken und Verhaltensweisen entwickelt, die er/sie nicht kontrollieren kann, z. B. wiederholtes Händewaschen. ²

Ein Neurologe sollte konsultiert werden, wenn der Patient Symptome von Tourette zeigt. Es gibt keine spezifischen Tests, um diesen Zustand zu diagnostizieren; Der Arzt kann jedoch die folgenden Fragen stellen:

• Welche Symptome hatten Sie, die Sie veranlasst haben, einen Arzt aufzusuchen?
• Platzen Sie unabsichtlich Dinge heraus oder machen Sie Geräusche? Wann hat das angefangen?
• Bewegst du deinen Körper auf eine Weise, die du nicht kontrollieren kannst? Wie lange geht das schon?
• Gibt es eine Aktivität, die Ihre Symptome lindert oder verschlimmert?
• Leiden Ihre Familienmitglieder unter ähnlichen Symptomen?
• Haben Sie Konzentrationsschwierigkeiten oder fühlen Sie sich ängstlich?

Bestimmte Untersuchungen des Gehirns können durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, die denen von Tourette ähneln, und dazu gehören bildgebende Verfahren wie:

• CT (Computertomographie)-Scan, bei dem ein leistungsstarker Röntgenstrahl verwendet wird, um detaillierte Bilder des Gehirns aufzunehmen.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) verwendet Radiowellen und starke Magnete, um Bilder von inneren Strukturen und Organen zu machen.

In den meisten Fällen sind die Tics mild und bedürfen keiner Behandlung. Wenn die Tics die Lebensqualität eines Patienten beeinträchtigen, kann der Arzt Medikamente verschreiben, um ihnen zu helfen. Es kann einige Zeit dauern, bis die richtige Dosierung gefunden ist, die nicht nur die Tics kontrolliert, sondern auch weniger Nebenwirkungen hat.

Einige der Medikamente, die für das Tourette-Syndrom verabreicht werden, umfassen:

• Antipsychotika wie Haloperidol, Pimozid und Fluphenazin wirken auf Dopamin, das eine Gehirnchemikalie ist, um Tics zu kontrollieren.
• Blutdrucksenkende Medikamente wie Clonidin, Guanfacin helfen ebenfalls bei der Behandlung von Tics.
• Antidepressiva wie Paroxetin, Fluoxetin und Sertralin helfen bei der Linderung von  Depressionen und den damit verbundenen Symptomen wie Traurigkeit, Angst, Stress und einigen zwanghaften Symptomen.“
• Methylphenidat und Dextroamphetamin sind die Arzneimittel zur Behandlung von  ADHS und helfen dem Patienten, konzentriert und aufmerksam zu bleiben.

Zusammen mit den Medikamenten sollte auch eine Gesprächstherapie durchgeführt werden. Es hilft beim Umgang mit sozialen Problemen im Zusammenhang mit Tics und anderen Symptomen. Ein Berater oder Psychologe hilft bei all diesen Dingen, indem er den Patienten berät.

Verhaltenstherapie hilft auch und umfasst ein Training zur Umkehrung von Gewohnheiten, bei dem dem Patienten beigebracht wird, wie er erkennt, wann ein Tic kommt, und sich dann so zu bewegen, dass er gestoppt werden kann.

Das Schwierigste an Tourette ist, dass der Patient mit viel Frustration oder Verlegenheit fertig werden muss, da Tics etwas sind, das der Patient nicht kontrollieren kann. Bestimmte Maßnahmen können vom Patienten zusammen mit der Einnahme von Medikamenten ergriffen werden, die dazu beitragen, dass sich der Patient besser fühlt, wie zum Beispiel:

• Unterstützung von Ihren Familienmitgliedern, Freunden oder der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe zu erhalten, hilft bei der Bewältigung der Herausforderungen der Tourette.
• Der Patient sollte versuchen, so aktiv wie möglich zu bleiben, indem er verschiedene Sportarten ausübt; durch die Ausübung verschiedener Hobbys, wie z. B. Malen; oder Freiwilligenarbeit bei anderen Aktivitäten. All diese Dinge helfen dem Patienten, sich zu entspannen und sich von seinen Symptomen abzulenken.
• Andere Entspannungstechniken, wie Lesen, Meditieren, Musik hören, Yoga machen, helfen bei der Bekämpfung des Stresses, der die Tics verursachen oder verschlimmern kann.
• Der Patient sollte sich so weit wie möglich über diesen Zustand informieren, damit der Patient weiß, was während der Symptome zu tun ist.
• Wenn ein Kind an dieser Erkrankung leidet, kann es sehr schwierig sein, mit dem täglichen Leben fertig zu werden und sich daran anzupassen. Dem Kind sollten verschiedene Möglichkeiten beigebracht werden, mit Kommentaren oder Hänseleien anderer Kinder umzugehen. Außerdem sollten Eltern mit den jeweiligen Schulen ihrer Kinder sprechen, indem sie sie über dieses Syndrom aufklären und die Unterstützung prüfen, die die Schule anbieten kann, wie z. B. kleinere Klassen oder Nachhilfe.