Tomographie-Angiographie: Was es ist, wozu es dient und wie man sich vorbereitet

Was ist das:

Die Tomographie-Angiographie oder CT-Angiographie ist eine diagnostische Untersuchung, die zwei Techniken, Angiographie und Computertomographie, mit modernen 3D-Geräten kombiniert und es Ihnen ermöglicht, Veränderungen in Venen und Arterien, wie Aneurysma, Verstopfung oder Verengung von Blutgefäßen, sichtbar zu machen und zu erkennen.

Diese Untersuchung wird normalerweise von einem Kardiologen oder Neurologen zur Diagnose von Herz-Kreislauf- oder Gehirnerkrankungen durchgeführt, sie kann jedoch auch zur Beurteilung von Blutgefäßen in anderen Körperteilen, beispielsweise der Brust, dem Bauch oder der Lunge, angefordert werden.

Die CT-Angiographie kann in Krankenhäusern oder Spezialkliniken durchgeführt werden und die Ergebnisse müssen von einem Kardiologen oder Neurologen analysiert werden, der möglicherweise auch die Durchführung anderer ergänzender Tests zur Beurteilung der Gehirn- oder Herzfunktion anzeigt. 

Wozu dient es?

Die Tomographie-Angiographie wird vom Arzt empfohlen, um den inneren und äußeren Teil, den Durchmesser und die Beteiligung von Blutgefäßen klar zu beobachten und das Vorhandensein von Kalziumplaques oder Fettplaques in den Herzkranzgefäßen deutlich zu zeigen. Sie dient auch dazu, den Blutfluss im Gehirn oder in jedem anderen Bereich des Körpers, wie zum Beispiel der Lunge oder dem Bauch, deutlich sichtbar zu machen.

Im Allgemeinen wird diese Untersuchung angefordert, wenn der Verdacht besteht:

  • Verstopfung der Blutgefäße, verursacht durch die Ansammlung von Fettablagerungen oder Verkalkungen oder Blutgerinnseln, die die normale Blutzirkulation verhindern;
  • Verengung der Blutgefäße, die die Blutversorgung einer bestimmten Körperregion beeinträchtigen;
  • Abnormale Erweiterung der Blutgefäße, da es sich nicht um ein Aneurysma handelt;
  • Fehlbildungen von Venen und ArterienGehirn oder Herz;
  • Verletzungen der Blutgefäßewas die Blutzirkulation behindern kann;

Darüber hinaus kann der Arzt vor oder nach dem Einsetzen einer Prothese in die Aorta eine CT-Angiographie veranlassen, die eine Überwachung und Beurteilung von Gefäßveränderungen ermöglicht.

Mit dieser Untersuchung können Sie auch die Blutversorgung in den Blutgefäßen innerhalb eines Tumors vor einer Operation oder anderen Eingriffen wie Chemoembolisation oder selektiver interner Strahlentherapie beurteilen.

Hauptarten der CT-Angiographie

Es gibt verschiedene Arten der CT-Angiographie mit unterschiedlichen Indikationen, darunter:

Arten der CT-Angiographie

Hauptindikationen

Koronare CT-Angiographie

  • Symptome einer Herzerkrankung;
  • Installierte Herzkrankheit;
  • Verdacht auf Koronarverkalkung;
  • Erkennung von Arteriosklerose;
  • Überprüfen Sie die Wirksamkeit des Stents nach einer Angioplastie.
  • Kawasaki-Krankheit.

Angiotomografia arterielles Gehirn

  • Beurteilung der Obstruktion von Hirnarterien;
  • Forschung zu zerebralen Aneurysmen und Beurteilung von Gefäßfehlbildungen.

Zerebrale venöse Angiotomographie 

  • Beurteilung einer Hirnvenenobstruktion aufgrund extrinsischer Ursachen oder einer Thrombose;
  • Identifizieren Sie Gefäßfehlbildungen.

CT-Angiographie der Lungenvenen

  • Vorhofflimmern vor der Ablation;
  • Nachbehandlung von Vorhofflimmern;
  • Lungenembolie erkennen.

CT-Angiographie der Bauchschlagader 

  • Beurteilung von Gefäßerkrankungen;
  • Vor oder nach dem Einsetzen einer Prothese in die Bauchschlagader.

CT-Angiographie der Brustaorta

  • Gefäßerkrankungen;
  • Beurteilung von Prothesen in der Brustaorta vor und nach dem Einsetzen.

CT-Angiographie des Abdomens

  • Beurteilung von Gefäßerkrankungen.

Zusätzlich kann eine CT-Angiographie durchgeführt werden, um Veränderungen in den Blutgefäßen der Nieren, der Leber, des Beckens, der Hände, Arme, Füße oder Beine zu beurteilen.

Wie die Prüfung durchgeführt wird

Die CT-Angiographie ist eine schmerzlose und schnelle Untersuchung, die durchschnittlich 10 Minuten dauert. Zur Durchführung der Untersuchung muss die Person in verschiedenen Positionen auf dem Tisch des Tomographiegeräts liegen, je nachdem, welche Körperregion der Arzt untersuchen soll. Dieses Tomographiegerät erzeugt mithilfe von Strahlung Bilder von Blutgefäßen, die am Computer betrachtet und vom Arzt ausgewertet werden.

Im Allgemeinen wird vor Beginn der Untersuchung Kochsalzlösung in die Vene injiziert, damit der Arzt Jodkontrastmittel in die Vene injizieren kann. Dies ermöglicht eine bessere Bilderfassung und Beurteilung des Blutgefäßes, ob verkalkte Plaques vorhanden sind oder ob der Blutfluss an irgendeinem Teil beeinträchtigt ist.

Insbesondere bei Menschen mit Nierenproblemen kann die CT-Angiographie jedoch auch ohne Kontrastmittel durchgeführt werden.

So bereiten Sie sich auf die Prüfung vor

Um eine CT-Angiographie durchzuführen, sind einige Vorsichtsmaßnahmen für die Vorbereitung erforderlich, wie zum Beispiel:

  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch gegen Jod sindoder andere Medikamente oder Lebensmittel vor der Prüfung;
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie orale Arzneimittel gegen Diabetes einnehmen, wie Metformin (Glucoformin oder Glifage), vor der Prüfung;
  • Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie häufig einnehmen;
  • Informieren Sie, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, wie Hyperthyreose, Nierenversagen oder Epilepsie;
  • Fasten für ca. 4 Stundenvor der Prüfung;
  • Nehmen Sie Ihre üblichen Medikamente wie gewohnt ein, mit wenig Wasser, nach ärztlichem Rat;
  • Vermeiden Sie den Konsum von Koffeinbis zu 48 Stunden vor der Prüfung;
  • Vermeiden Sie die Einnahme von Medikamenten gegen erektile Dysfunktion, bei Männern bis zum 48. Lebensjahr vor der Prüfung.

Darüber hinaus müssen manche Menschen Minuten vor der CT-Angiographie möglicherweise Medikamente zur Verlangsamung der Herzfrequenz oder zur Erweiterung der Blutgefäße einnehmen, um die Darstellung von Herzbildern zu verbessern.

Wenn es nicht getan werden sollte

Bei Verdacht auf oder bestätigter Schwangerschaft sollte keine Tomographie-Angiographie durchgeführt werden. Darüber hinaus sollte jodhaltiges Kontrastmittel nicht von Personen verwendet werden, die unter einer Jodallergie leiden oder unter Nierenversagen leiden.

Mögliche Komplikationen während der Untersuchung

Die CT-Angiographie ist eine sichere Untersuchung und verursacht im Allgemeinen keine Komplikationen während des Eingriffs. In seltenen Fällen kann es jedoch zu allergischen oder anaphylaktischen Reaktionen auf Jodkontrastmittel kommen.

Daher muss die CT-Angiographie von einem Radiologen in spezialisierten Kliniken oder Krankenhäusern durchgeführt werden, die über Ausrüstung für medizinische Notfälle und sofortige Versorgung bei Auftreten von Komplikationen verfügen.