Tollwut beim Menschen: Was es ist, Symptome, Impfung und Behandlung

Die menschliche Tollwut ist eine schwere virale Infektionskrankheit, die durch das Tollwutvirus der Gattung verursacht wirdLyssavirus, was zu ersten Symptomen wie beispielsweise niedrigem Fieber, allgemeinem Unwohlsein oder Muskelschmerzen führt

Mit fortschreitender Infektion kann das Virus das Zentralnervensystem (ZNS) beeinträchtigen und Enzephalitis, Lähmungen oder Koma verursachen, die innerhalb von 5 bis 7 Tagen zum Tod führen können, wenn die Krankheit nicht ordnungsgemäß behandelt wird.

Tollwut, auch Hydrophobie genannt, wird hauptsächlich übertragen, wenn ein infiziertes Tier einen Menschen beißt. Die Behandlung muss sofort beim Auftreten von Symptomen begonnen werden, damit die Infektion geheilt werden kann.

Symptome menschlicher Tollwut

Die ersten Symptome menschlicher Tollwut sind:

• Allgemeines Unwohlsein;
• Gefühl der Schwäche;
• Kopfschmerzen;
• Niedriges Fieber;
• Reizbarkeit.

An der Bissstelle kann es auch zu Beschwerden wie einem Kribbeln oder Stechen kommen.

Die ersten Symptome menschlicher Tollwut sind unspezifisch und können denen einer Grippe ähneln.

Mit fortschreitender Krankheit treten jedoch Symptome im Zusammenhang mit der Gehirnfunktion auf, wie etwa Angstzustände, Verwirrtheit, Unruhe, abnormales Verhalten, Halluzinationen und Schlaflosigkeit.

Bei Vorliegen von Symptomen des menschlichen Tollwutvirus sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen, damit das Virus erkannt und schnell mit der Behandlung begonnen werden kann.

Symptome einer Hydrophobie

Die Symptome einer Hydrophobie sind hauptsächlich Muskelkrämpfe, die beim Trinken von Flüssigkeiten auftreten. Im Allgemeinen ist Hydrophobie ein Zeichen einer durch das menschliche Tollwutvirus verursachten Enzephalitis. Sehen Sie sich alle Symptome einer Enzephalitis an.

Wie lange manifestiert sich die Tollwut beim Menschen?

Die Tollwutsymptome beim Menschen beginnen etwa 45 Tage nach dem Biss eines infizierten Tieres, da das Virus das Gehirn erreichen muss, bevor es irgendwelche Symptome hervorruft.

Es ist üblich, dass die Person schon seit einiger Zeit gebissen wurde, bevor Anzeichen oder Symptome auftreten.

Tötet Tollwut beim Menschen?

Tollwut beim Menschen ist tödlich, wenn sie nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird. Wenn Symptome im Zusammenhang mit der Gehirnfunktion auftreten, verläuft die Krankheit im Allgemeinen tödlich.

Daher kann es sein, dass die Person ins Krankenhaus eingeliefert wird, nur um Medikamente direkt in die Vene zu verabreichen und zu versuchen, die Beschwerden zu lindern.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Tollwuterkrankung beim Menschen wird von einem Allgemeinarzt oder einem Spezialisten für Infektionskrankheiten im Krankenhaus gestellt.

Im Allgemeinen beurteilt der Arzt die Symptome, die Vorgeschichte von Tierbissen und führt eine körperliche Untersuchung durch.

Tests auf menschliche Tollwut

Um die Diagnose einer Tollwuterkrankung beim Menschen zu bestätigen, kann der Arzt folgende Tests anordnen:

• RT-PCR von Speichel- oder Tränenproben;
• Hautbiopsie;
• Lumbalpunktion.

Diese Tests werden durchgeführt, um das Tollwutvirus im Körper zu identifizieren.

Wenn die Person in der Vergangenheit keine Tierbisse hatte, wird die Diagnose von Tollwut durch Tests wie ein großes Blutbild, Elektrolytwerte, Computertomographie, Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder Magnetresonanztomographie gestellt.

Mit diesen Tests können Sie Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen wie Tetanus, Enterovirus, Herpes, Botulismus, Diphtherie, Guillain-Barré-Syndrom oder durch Zecken übertragene Krankheiten ausschließen.

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Wie die Übertragung erfolgt

Die Übertragung des Tollwutvirus erfolgt durch direkten Kontakt, das heißt, der Speichel des infizierten Tieres oder der infizierten Person muss mit einer Wunde auf der Haut oder mit den Schleimhäuten von Augen, Nase oder Mund in Kontakt kommen.

Aus diesem Grund ist die häufigste Ursache für die Übertragung von Tollwut der Biss eines Tieres, während die Übertragung durch Kratzer seltener vorkommt.

Kann Tollwut von Mensch zu Mensch übertragen werden?

Eine Übertragung der Tollwut von Mensch zu Mensch durch Speichel oder Bisse ist möglich, ein Fall wurde jedoch nie gemeldet.

Darüber hinaus kann das menschliche Tollwutvirus durch die Transplantation von Organen und Gewebe einer infizierten Person von einer Person auf eine andere übertragen werden.

So identifizieren Sie ein tollwütiges Tier

In der ersten Phase der Infektion können mit dem Tollwutvirus infizierte Tiere geschwächt erscheinen, mit ständigem Erbrechen und Gewichtsverlust.

Diese Symptome führen jedoch schließlich zu übermäßigem Speichelfluss, abnormalem Verhalten und Selbstverletzung.

Was tun, wenn Sie von einem tollwütigen Tier gebissen werden? 

Wenn eine Person von einem Tier gebissen wird, auch wenn sie keine Tollwutsymptome zeigt, und insbesondere wenn es sich um ein streunendes Tier handelt, muss sie:

1. Waschen Sie die Wunde und den umliegenden Bereich mit Wasser und Seife.
2. Verwenden Sie ein viruzides Mittel wie Benzalkoniumchlorid oder Povidon-Jod.
3. Gehen Sie zum Gesundheitszentrum oder zur Notaufnahme, um Ihr Tollwutrisiko einzuschätzen.

Im Krankenhaus muss mit dem Virusexpositionsprotokoll begonnen werden, das im Allgemeinen mit mehreren Dosen des Tollwutimpfstoffs durchgeführt wird.

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Tollwutimpfstoff für Menschen

Der beste Schutz vor Tollwut besteht darin, alle Hunde und Katzen mit dem Tollwutimpfstoff zu impfen, denn selbst wenn Sie von einem dieser Tiere gebissen werden, werden sie nicht infiziert.

Menschen, die mit Tieren arbeiten, können sich zur Vorbeugung auch gegen Tollwut impfen lassen, da sie einem höheren Risiko ausgesetzt sind, sich mit dem Virus zu infizieren. Sehen Sie, wann der Impfstoff verabreicht werden sollte und wer ihn erhalten sollte.

Weitere Präventionsmaßnahmen umfassen die Vermeidung des Kontakts mit streunenden und ausgesetzten Tieren sowie des Kontakts mit Wildtieren, auch wenn diese noch keine Symptome einer Tollwut zeigen, da es Wochen oder Monate dauern kann, bis sich die Symptome manifestieren.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung menschlicher Tollwut wird von einem Allgemeinarzt oder Spezialisten für Infektionskrankheiten durchgeführt, um Komplikationen durch die Infektion zu vermeiden.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden für menschliche Tollwut sind:

1. Anwendung von Impfstoff und Immunglobulin

Wenn eine Person von einem Tier gebissen wird, umfasst die sofortige Behandlung im Krankenhaus die Anwendung des Tollwutimpfstoffs auf den Muskel und die Verwendung von menschlichem Tollwut-Immunglobulin oder Anti-Tollwut-Serum.

2. Krankenhauseinweisung

Wenn die Person nach dem Tierbiss nicht ins Krankenhaus gegangen ist und bereits Symptome der Infektion im Gehirn aufgetreten sind, wird allgemein empfohlen, dass sie im Krankenhaus auf der Intensivstation bleibt.

Je nach Schweregrad kann die Person isoliert, in tiefer Sedierung und an Beatmungsgeräten gehalten werden. 

3. Enterale Ernährung

Während des Krankenhausaufenthalts muss die Person über eine Nasoenterialsonde ernährt werden, muss einen Harnkatheter tragen und Serum über eine Vene entnehmen. 

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4. Heilmittel gegen menschliche Tollwut

Wenn Tollwut bestätigt ist, sind Medikamente wie Amantadin und Biopterin angezeigt. Andere Medikamente, die verwendet werden können, sind jedoch Midazolam, Fentanyl, Nimodipin und Heparin, um Komplikationen zu vermeiden.

5. Ständige Überwachung

Um zu sehen, ob es der Person besser geht, werden mehrere Tests zur Kontrolle des Natriumspiegels, der arteriellen Blutgase, Magnesium, Zink, T4 und TSH durchgeführt, zusätzlich zu einer Liquoruntersuchung, kranialem Doppler, Magnetresonanztomographie und Computertomographie.

Nachdem die vollständige Eliminierung des Virus aus dem Körper durch Tests bestätigt wurde, kann die Person überleben. Dies ist jedoch ein seltenes Ereignis und die meisten Menschen mit einer gut entwickelten Infektion können am Ende ihr Leben verlieren.