Bei der Diagnose eines Achillessehnenrisses wird der Thompson-Test durchgeführt . Dies sollte nicht mit dem Thomas-Test verwechselt werden, der zur Beurteilung von Hüftgelenksproblemen verwendet wird.
Achillessehnenrisse
Ein Achillessehnenriss entsteht, wenn die Sehne, die den Wadenmuskel mit dem Fersenbein verbindet, durchtrennt wird. Diese Verletzung tritt häufig bei sportlichen Aktivitäten wie Basketball oder Tennis auf und wird vom Sportler als plötzlicher stechender Schmerz direkt hinter dem Knöchel wahrgenommen. Am häufigsten handelt es sich bei Achillessehnenrissen um kontaktlose Verletzungen. Patienten berichten oft, dass sie ein plötzliches Knacken im Knöchel hörten und sich dann umdrehten, um zu sehen, ob jemand sie getreten hatte, nur um niemanden in der Nähe zu haben.
Typische Symptome eines Achillessehnenrisses sind Schmerzen hinter dem Sprunggelenk, eine Schwellung der Sehne und Schwierigkeiten beim Gehen.1 Manche Patienten wissen sofort, was passiert ist, bei anderen ist der Zustand etwas unklarer. Hier kann eine gute körperliche Untersuchung durch einen erfahrenen Arzt hilfreich sein. Im Rahmen der Untersuchung führt Ihr Arzt den Thompson-Test durch.
Durchführung des Thompson-Tests
Um den Thompson-Test durchzuführen, sollte der Patient mit dem Gesicht nach unten auf dem Untersuchungstisch liegen. Die Füße reichen über das Ende des Bettes hinaus. Anschließend drückt der Untersucher den Wadenmuskel. Diese Bewegung sollte bei einem normalen Patienten dazu führen, dass die Zehen nach unten zeigen, während die Achillessehne den Fuß zieht. Bei einem Patienten mit einem Achillessehnenriss lässt sich der Fuß nicht bewegen. Das nennt man einen positiven Thompson-Test.2
Der Thompson-Test ist wichtig, da manche Menschen, die sich einen Achillessehnenriss zugezogen haben, ihre Zehen immer noch nach unten zeigen können, obwohl der Thompson-Test immer noch positiv wäre. Diese Patienten haben andere Muskeln und Sehnen, die dazu dienen können, die Zehen nach unten zu richten, die nicht verletzt sind (normalerweise die Zehenbeuger oder der hintere Schienbeinmuskel). Allerdings ist auch bei diesen Patienten der Thompson-Test immer noch positiv. Daher ist dies ein wertvolles klinisches Hilfsmittel zur Diagnose dieser Erkrankung.
Behandlungsmöglichkeiten
Für die Behandlung eines Achillessehnenrisses gibt es mehrere Möglichkeiten . 1 Diese Optionen umfassen sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Behandlungen. Die beste Behandlung hängt von der spezifischen Situation sowie den Bedürfnissen und Erwartungen des Patienten ab. Die gute Nachricht ist, dass sowohl die chirurgische als auch die nicht-chirurgische Behandlung von Achillessehnenrissen zu einer vollständigen Genesung führen kann und es daher Optionen gibt, die in Betracht gezogen werden können.
Die meisten sportlichen Patienten entscheiden sich für eine chirurgische Reparatur, da die Genesung schneller zu erfolgen scheint, obwohl selbst bei einer chirurgischen Behandlung eine vollständige Genesung 6 Monate oder länger dauern kann. Darüber hinaus bestehen, wie bei jedem chirurgischen Eingriff, Risiken, die vor der Behandlung berücksichtigt werden sollten.
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