Thiazolidindione

Thiazolidindione (TZDs und Glitazone) sind eine Klasse von Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, indem sie die Insulinsensitivität verbessern, den Glukosespiegel senken und dabei helfen, in Ihrer Leber gespeichertes Fett zu reduzieren. TZDs sind Tabletten, die Sie normalerweise einmal täglich schlucken.

Dieses Medikament wird auch off-label zur Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) eingesetzt. Es kann auch bei Leberzirrhose hilfreich sein, wenn Sie an einer metabolisch dysfunktionsassoziierten steatotischen Lebererkrankung (MASLD) leiden.

Wie wirken Thiazolidindione?

TZDs helfen Ihrem Körper, Insulin effizienter zu nutzen. Sie wirken, indem sie auf PPAR-γ-Rezeptoren in Ihren Fett-, Muskel- und Leberzellen einwirken, die den Stoffwechsel steuern. Wenn diese Rezeptoren aktiviert sind, können sie besser auf Insulin reagieren. Diese Zellen können Zucker besser aus Ihrem Blut aufnehmen. Das bedeutet, dass Ihr Blutzuckerspiegel sinkt. Sie tragen auch dazu bei, dass Ihre Leber weniger Zucker produziert.

Welche verschiedenen Arten von Thiazolidindionen gibt es?

Pioglitazon (Actos™) und Rosiglitazon (Avandia®) sind die beiden Arten von TZDs. Normalerweise nehmen Sie sie in den folgenden Dosen ein:

• Pioglitazon: Eine Dosis von 15 bis 30 Milligramm (mg) einmal täglich. Die maximale Dosierung beträgt 45 mg pro Tag.
• Rosiglitazon: Eine Dosis von 4 mg einmal täglich. Die maximale Dosis beträgt 8 mg pro Tag.

Nehmen Sie Thiazolidindione immer wie verordnet ein. Wenn Sie glauben, dass Ihre Dosierung nicht wirkt, informieren Sie Ihren Arzt. Einige Anzeichen dafür, dass Sie nicht die richtige Dosis haben, sind:

• Konstant hohe Blutzuckerwerte
• Diabetes-Symptome wie starkes Durstgefühl, Müdigkeit und häufiges Pinkeln

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, versuchen Sie, diese nachzuholen, sobald Sie daran denken. Dies ist normalerweise in Ordnung, es sei denn, die nächste geplante Dosis liegt nur wenige Stunden zurück. Wenn Sie Ihre Medikamente beispielsweise normalerweise zum Frühstück einnehmen und sich beim Mittagessen daran erinnern, ist es in Ordnung, sie dann einzunehmen. Nehmen Sie niemals zwei Dosen auf einmal ein.

Welche Risiken und Nebenwirkungen haben Thiazolidindione?

Einige der Nebenwirkungen der Einnahme dieser Medikamente sind:

• Schwellungen an Beinen und Knöcheln
• Gewichtszunahme

Die Einnahme von TZDs kann Ihr Risiko für Folgendes erhöhen:

• Gebrochene Knochen
• Herzinsuffizienz
• Leberschaden
• Blasenkrebs (nur Pioglitazon)
• Niedriger Blutzucker (insbesondere in Kombination mit anderen Diabetes-Medikamenten)

Was sind die Vorteile von Thiazolidindionen?

Der Hauptvorteil besteht darin, dass sie den Blutzuckerspiegel kontrollieren. Sie tragen auch dazu bei, dass Ihr Körper besser auf Insulin reagiert. Es gibt Hinweise darauf, dass Pioglitazon den Cholesterinspiegel verbessern und zur Verbesserung der Fettleber beitragen kann.

Sie wirken auch gut mit anderen Diabetes-Medikamenten zusammen. Sie können TZDs mit Metformin, Insulininjektionen und Sulfonylharnstoffen einnehmen.

Wer sollte Thiazolidindione nicht einnehmen?

Jeder über 18-Jährige mit Typ-2-Diabetes kann Thiazolidindione einnehmen.

Sie sollten TZDs nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Sie können dieses Arzneimittel möglicherweise nicht einnehmen, wenn Sie Folgendes haben:

• Lebererkrankung
• Nierenerkrankung
• Blasenkrebs oder Blut im Urin
• Herzinsuffizienz

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen. Teilen Sie ihnen unbedingt Ihre vollständige Krankengeschichte sowie alle anderen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mit, die Sie einnehmen.