Tenesmus: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Beim rektalen Tenesmus handelt es sich um eine Situation, die durch ein starkes Verlangen nach Stuhlgang gekennzeichnet ist, bei dem jedoch keine Fäkalienausscheidung stattfindet, so dass das Gefühl einer unvollständigen Entleerung des Dickdarms entsteht, selbst wenn keine Fäkalien auszuscheiden sind.

Tenesmus geht mit Veränderungen im Darm einher, wie z. B. entzündlichen Darmerkrankungen, Divertikulose, Reizdarmsyndrom und Darminfektionen, und kann auch von anderen Symptomen wie Bauchschmerzen und Krämpfen begleitet sein.

Die Behandlung von Tenesmus muss von einem Gastroenterologen geleitet werden und hängt von der Krankheit ab, die die Erkrankung verursacht. Sie kann mit Medikamenten, einer Änderung der Ess- und Lebensgewohnheiten und/oder Biofeedback (Beckenbodenphysiotherapie) erfolgen.

Symptome eines rektalen Tenesmus

Die wichtigsten Anzeichen und Symptome eines Rektumtenesmus sind:

• Dringender Stuhldrang, auch wenn kein Stuhlgang vorhanden ist;
• Gefühl einer unvollständigen Entleerung;
• Fehlende Evakuierung, selbst wenn ein starker Wunsch besteht;
• Bauchschmerzen und Krämpfe;
• Schmerzen im Rektum.

Abhängig von der Ursache des Tenesmus können weitere Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Blut im Stuhl, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen auftreten.

Bei Anzeichen eines Tenesmus ist es wichtig, dass der Gastroenterologe konsultiert wird, um die Diagnose zu bestätigen und die Ursache zu ermitteln, damit dann die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

Unterschied zwischen Rektaltenesmus und Blasentenesmus

Charakteristisch für den rektalen Tenesmus ist ein intensiver Stuhldrang mit dem Gefühl, dass noch Kot im Rektum verbleibt. Andererseits hängt der Blasentenesmus mit der Blase zusammen, bei der es das Gefühl einer unvollständigen Entleerung der Blase gibt, selbst wenn sie leer ist. Erfahren Sie mehr über Blasentenesmus.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für einen rektalen Tenesmus sind:

1. Entzündliche Darmerkrankung

Entzündliche Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn können Symptome wie Blähungen, Fieber, schweren Durchfall und Tenesmus verursachen.

2. Darminfektion

Eine Darminfektion durch Bakterien, Viren oder Parasiten kann neben anderen Symptomen wie Krämpfen und Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit und Fieber in einigen Fällen auch Tenesmus verursachen. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Darminfektion erkennen.

3. Analabszess

Unter einem Analabszess versteht man die Bildung einer Höhle mit Eiter in der Haut im Bereich um den Anus, was zu Symptomen wie Schmerzen, insbesondere beim Stuhlgang oder Sitzen, dem Auftreten eines schmerzhaften Knotens im Analbereich, Blutungen oder dem Ausscheiden von gelblichem Sekret führen kann, und es kann auch zu einem rektalen Tenesmus kommen. Erfahren Sie mehr über Analabszesse.

4. Rektumkrebs

Rektumkrebs kann Symptome wie häufigen Durchfall, Blut im Stuhl, Bauchschmerzen oder Tenesmus verursachen, die schwer zu erkennen sein können, da es sich dabei um Anzeichen handelt, die auch bei häufigen Problemen wie Darminfektionen oder Hämorrhoiden auftreten können. Sehen Sie sich andere Symptome von Rektumkrebs an.

5. Divertikulose

Divertikulose ist eine Veränderung des Darms, die durch die Bildung von Divertikeln gekennzeichnet ist. Hierbei handelt es sich um kleine Taschen in der Darmschleimhaut, die sich bilden, wenn Punkte der Darmwand brüchig sind und aufgrund von Darmkontraktionen nach außen projiziert werden. Sie verursachen im Allgemeinen keine Symptome, es sei denn, sie entzünden sich oder werden infiziert, was zu einer Divertikulitis führt.

6. Reizdarmsyndrom

Das Reizdarmsyndrom ist eine Darmerkrankung, die Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall und in einigen Fällen Tenesmus verursachen kann. Menschen mit diesem Syndrom reagieren besonders empfindlich auf Reize wie Stress, Ernährung, Medikamente oder Hormone, die abnormale Kontraktionen im Darm oder anderswo im Magen-Darm-Trakt auslösen können. Erfahren Sie mehr über das Reizdarmsyndrom.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose eines Tenesmus wird vom Gastroenterologen zunächst durch die Beurteilung der Anzeichen und Symptome der Person sowie durch die Beurteilung der Darmgewohnheiten, der Ernährung und des Lebensstils gestellt.

Um die Ursache des Tenesmus zu ermitteln, kann der Arzt Blutuntersuchungen und Stuhlanalysen sowie eine Computertomographie, Koloskopie und/oder Rektosigmoidoskopie empfehlen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Tenesmus muss von einem Gastroenterologen geleitet werden und kann je nach Ursache variieren. Daher kann der Arzt die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten im Darm oder oralen oder rektalen Kortikosteroiden empfehlen, die Entzündungen reduzieren und zur Linderung der Tenesmus-Symptome beitragen.

Wenn Tenesmus mit Infektionen zusammenhängt, kann der Einsatz von Antibiotika oder antiparasitären Medikamenten empfohlen werden, um die Infektion zu bekämpfen und so die Symptomlinderung zu fördern und Tenesmus zu bekämpfen.

Darüber hinaus kann der Arzt auch die Verwendung von Abführmitteln empfehlen, bei Personen, die unter Tenesmus im Zusammenhang mit Verstopfung leiden oder an Darmmotilitätsstörungen leiden, Analgetika zur Schmerzlinderung und die Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel, die Darmveränderungen verursachen können.

Natürliche Behandlung

Neben der medikamentösen Behandlung gibt es Maßnahmen, die helfen können, Tenesmen zu lindern oder sogar aufzulösen. Um dies zu erreichen, ist es sehr wichtig, sich ausgewogen und ballaststoffreich wie Gemüse, Obst, Bohnen und Linsen, Samen und Nüsse zu ernähren, viel Wasser zu trinken und sich regelmäßig körperlich zu betätigen, um eine gute Darmfunktion zu erreichen und Stress abzubauen.