Symptome von Masern

Masern sind keine Krankheit, die wir heutzutage oft sehen, aber sie erleben in den letzten Jahren ein Comeback. Symptome und Anzeichen wie Fieber, trockener Husten, Lichtempfindlichkeit und Hautausschlag treten im Allgemeinen mehr als eine Woche nach der Exposition auf.

Angesichts des Risikos einer Ohrenentzündung, einer Lungenentzündung und anderer potenzieller Komplikationen ist es wichtig, diese und andere Merkmale von Masern zu kennen und einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie glauben, betroffen zu sein.

Dies ist natürlich vor allem für diejenigen ein Problem, die nicht geimpft sind. Es kann immer noch zu Ausbrüchen kommen und das Virus kann bei Reisen in andere Länder übertragen werden.

Häufige Symptome

Es ist unwahrscheinlich, dass Sie sich auf Informationen aus erster Hand über Masern verlassen können, und es besteht eine gute Chance, dass Ihr Arzt die Masern noch nie diagnostiziert hat. Aus diesem Grund kann es besonders hilfreich sein, sich über das Virus zu informieren.

Ungefähr 7 bis 14 Tage nach dem Kontakt mit einer an Masern erkrankten Person können Menschen ohne Immunität gegen Masern Masernsymptome entwickeln, von denen einige denen einer Grippe ähneln, darunter:

• Fieber, das normalerweise niedrig anfängt und jeden Tag weiter ansteigt, am vierten oder fünften Krankheitstag seinen Höhepunkt bei 104 oder 105 Grad erreicht und einige Tage später ausbricht
• Trockener Husten
• Schnupfen, Niesen und verstopfte Nase
• Rote, tränende Augen aufgrund einer Bindehautentzündung
• Photophobie (Lichtempfindlichkeit)
• Schlechter Appetit
• Geschwollene Drüsen
• Koplik-Flecken, kleine, leuchtend rote Flecken mit einem bläulich-weißen zentralen Punkt, die häufig im Mund, an der Innenseite der Wangen und am weichen Gaumen zu finden sind

Drei bis fünf Tage später, nachdem das Fieber und andere Masernsymptome auftreten, entwickelt ein Masernpatient den klassischen Masernausschlag.

Masern sind vier Tage vor dem Auftreten des Ausschlags bis vier Tage nach dem Auftreten ansteckend.

Masernausschlag

Obwohl viele Virusinfektionen im Kindesalter mit einem Ausschlag einhergehen, weist der Masernausschlag einige Merkmale auf, die ihn von diesen Virusausschlägen unterscheiden. Zum einen beginnt der Masernausschlag im Gegensatz zu vielen anderen Virusinfektionen wie Roseola und Windpocken, die typischerweise am Rumpf beginnen, im Gesicht und am Kopf.

Weitere Dinge, auf die Sie bei Masernausschlag achten sollten:

• Dieser rote, fleckige Ausschlag breitet sich in den nächsten drei Tagen über Ihren Körper oder den Ihres Kindes aus und erreicht schließlich die Hände und Füße, nachdem er am Haaransatz beginnt.
• Normalerweise dauert es etwa fünf bis sechs Tage.
• Nach drei bis vier Tagen verfärbt sich der Ausschlag möglicherweise nicht mehr weiß, wenn man darauf drückt.
• Bereiche, in denen der Masernausschlag am stärksten ausgeprägt war, können sich ablösen.
• Sobald der Ausschlag zu verschwinden beginnt, verschwindet er in der gleichen Reihenfolge, in der er begonnen hat. Es wird beginnen, um Ihren Haaransatz herum zu verschwinden, zuerst im Gesicht, dann am Rumpf und zuletzt an den Extremitäten.

Außerdem bleibt das Fieber bei Masern im Gegensatz zu einigen anderen Virusinfektionen normalerweise bestehen, wenn sich der Ausschlag entwickelt.

In den ersten Tagen, in denen der Ausschlag auftritt, kann es sein, dass es Ihnen oder Ihrem Kind am meisten schlecht geht, und es kann sein, dass es Ihnen oder Ihrem Kind erst einige Tage später besser geht, wenn das Fieber nachlässt.

Komplikationen

Obwohl einige Leute weiterhin behaupten, dass Masern eine milde Infektion sind, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen. Tatsächlich treten in etwa 30 % der Fälle eine oder mehrere Komplikationen auf. Ungefähr jeder vierte Masernfall in den USA führt zu einem Krankenhausaufenthalt.

Die meisten Menschen erholen sich von den Masern ohne Behandlung, aber einige haben Komplikationen, die eine Behandlung erfordern, und leider sterben einige Menschen, die an Masern erkranken, meist Kinder.

Zu den Personen mit dem höchsten Risiko für die Entwicklung von Komplikationen gehören:

• Kinder unter 5 Jahren 
• Erwachsene über 20 Jahre
• Schwangere Frauen
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem

Zu den häufigsten Komplikationen, die bei einer Masernerkrankung auftreten können, gehören:

• Ohrenentzündungen:Diese treten bei etwa jedem zehnten Kind auf und können zu Hörverlust führen.
• Durchfall: Dies tritt bei weniger als einem von zehn Kindern auf und kann zu Dehydrierung führen.

Zu den schwerwiegenderen Komplikationen durch Masern gehören:

• Lungenentzündung:Diese Lungeninfektion ist die Haupttodesursache bei Kindern durch Masern. Ungefähr eines von 20 Kindern mit Masern entwickelt eine Lungenentzündung.
• Enzephalitis:Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Gehirns, die bei etwa 1 von 1.000 Menschen auftritt. Es geht mit schwerwiegenderen Symptomen wie Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen, Nackensteifheit, Hirnhautreizung, Schläfrigkeit, Krämpfen und Koma einher. Diese Masernkomplikation beginnt normalerweise etwa sechs Tage nach Beginn des Masernausschlags und kann zum Tod, zur Taubheit oder zu dauerhaften Hirnschäden führen.
• Schwangerschaftsprobleme:Masern können zu vorzeitigen Wehen, niedrigem Geburtsgewicht und sogar zum Schwangerschaftsverlust führen.
• Subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE):Dies ist eine tödliche, aber seltene Komplikation, die durch ein defektes Masernvirus verursacht wird. Etwa sieben bis zehn Jahre nach der Masernerkrankung entwickeln Kinder und junge Erwachsene mit SSPE fortschreitende neurologische Symptome, darunter Gedächtnisverlust, Verhaltensänderungen, unkontrollierbare Bewegungen und sogar Anfälle. Wenn die Symptome fortschreiten, können sie erblinden, steife Muskeln entwickeln, nicht mehr gehen können und schließlich in einen anhaltenden vegetativen Zustand verfallen. Kinder, die vor dem zweiten Lebensjahr Masern hatten, scheinen einem höheren Risiko ausgesetzt zu sein, diese Komplikation zu entwickeln. Menschen mit SSPE sterben normalerweise innerhalb von ein bis drei Jahren nach Auftreten der ersten Symptome. Da die Zahl der Masernfälle in der Zeit nach der Impfung zurückgegangen ist, ist glücklicherweise auch die Zahl der SSPE-Todesfälle zurückgegangen.
• Anfälle:Bei 0,6 % bis 0,7 % der Menschen können als Komplikation der Masern Anfälle mit oder ohne Fieber auftreten.
• Tod:In den Vereinigten Staaten verlaufen Masern in etwa 0,2 % der Fälle tödlich.

Masern können auch Komplikationen verursachen, die Ihre Augen betreffen, darunter:

• Keratitis:Hierbei handelt es sich um eine Infektion oder Entzündung der Hornhaut, der klaren kuppelartigen Struktur im vorderen Teil des Auges. Symptome einer Keratitis sind verschwommenes Sehen, Schmerzen, Rötung, Lichtempfindlichkeit und Tränenfluss. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, als ob ein Stück Sand in Ihrem Auge wäre. Keratitis kann eine schwerwiegendere Komplikation von Masern sein, da entsprechende Narben auf Ihrer Hornhaut, falls vorhanden, Ihr Sehvermögen dauerhaft schädigen können.
• Hornhautgeschwüre/Narbenbildung:Wenn sich Ihre Keratitis verschlimmert, kann es zu einem Hornhautgeschwür kommen, einer offenen Wunde, die als weißer Punkt auf der Hornhaut erscheint. Ein Geschwür kann entweder durch das Masernvirus selbst oder durch eine durch Masern verursachte bakterielle Infektion entstehen. Es kann schmerzhaft werden und zu einer Vernarbung Ihrer Hornhaut führen, was zu einer erheblichen Beeinträchtigung des Sehvermögens oder zur Erblindung führen kann.
• Retinopathie:Glücklicherweise ist eine durch Masern verursachte Retinopathie selten, es wurden jedoch Fälle von erheblichem Sehverlust dokumentiert, weil Masern die Netzhaut zerstört haben. Bei dieser Art von Retinopathie erscheinen die Blutgefäße dünner, der Sehnerv schwillt an und es sammelt sich Flüssigkeit in der Netzhaut an, wodurch ein sternförmiges Muster entsteht. Dies kann zu einem vorübergehenden oder dauerhaften Verlust des Sehvermögens führen.
• Optikusneuritis:Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Sehnervs, des großen Nervenkabels, das Ihr Auge mit Ihrem Gehirn verbindet. Obwohl diese Komplikation relativ selten ist, kann sie bei Menschen auftreten, die eine Masern-Enzephalitis entwickeln. Eine Optikusneuritis kann zu vorübergehendem oder dauerhaftem Sehverlust führen.
• Blindheit:In Entwicklungsländern, in denen Kinder nicht so häufig geimpft werden, sind Masern eine der Hauptursachen für Blindheit bei Kindern. Es wird durch eine oder mehrere der oben genannten Komplikationen verursacht, die durch Mangelernährung verschlimmert werden.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind Masern ausgesetzt waren oder ein Ausschlag vorliegt, bei dem Sie vermuten, dass es sich um Masern handelt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Möglicherweise muss er oder sie besondere Vorkehrungen treffen, um Sie zu sehen, ohne das Risiko einzugehen, die Krankheit auf andere anfällige Personen zu übertragen. Bleiben Sie zu Hause, damit Sie andere nicht gefährden, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen können.