Symptome von Eileiterkrebs

Eileiterkrebs ist eine Erkrankung, die die Kanäle betrifft, die die Eierstöcke mit der Gebärmutter verbinden und den Transport der Eizellen vom Eierstock zur Gebärmutter ermöglichen. Eileiterkrebs ist relativ selten und macht zwischen 0,1 % und 1,8 % aller Krebserkrankungen des weiblichen Genitaltrakts aus. Aufgrund seiner Seltenheit und der Unspezifität vieler seiner Symptome wird es häufig übersehen, bis die bösartige Erkrankung fortgeschritten ist.1

Symptome

Die Symptome von Eileiterkrebs sind sehr vage und typisch für viele andere gynäkologische Erkrankungen. Da es sich um eine äußerst seltene Krebsart handelt, hängen die Symptome in den meisten Fällen mit anderen, weniger schwerwiegenden Erkrankungen zusammen. Zu den häufigsten Symptomen von Eileiterkrebs gehören vaginaler Ausfluss, Schmerzen im Beckenbereich, abnormale Blutungen und eine Raumforderung im Beckenbereich.

Vaginaler Ausfluss

Weißer, klarer oder rosafarbener (blutiger) Vaginalausfluss kann ein Symptom für Eileiterkrebs sein. Es ist jedoch viel wahrscheinlicher, dass die Ursache durch etwas weitaus weniger Schwerwiegendes verursacht wird.

Wenn bei Ihnen ein vaginaler Ausfluss dieser Art auftritt, können Sie davon ausgehen, dass Ihr Arzt einen Abstrich Ihrer Vagina durchführt und eine mikroskopische Untersuchung der Probe durchführt. Je nachdem, wann Ihr letzter Pap-Abstrich gemacht wurde, möchte Ihr Arzt vielleicht, dass Sie auch einen machen lassen.

Bauch- oder Beckenschmerzen

Ein wachsender Tumor im Eileiter kann gegen die Wände des Eileiters drücken und Bauchschmerzen verursachen. Wenn Krebs unbehandelt bleibt, kann er sich durch die Wände der Eileiter und schließlich in den Becken- (Unterbauch) und Magenbereich ausbreiten.

Da Eileiterkrebs selten ist und Beckenschmerzen bei vielen anderen Erkrankungen häufig auftreten, ist dieses Symptom kein unmittelbarer Hinweis auf die Krankheit. Dauerhafte Beckenschmerzen, die zwei Wochen anhalten, müssen unbedingt von Ihrem Arzt untersucht werden. Wenn Sie unter Beckenschmerzen leiden, möchte Ihr Arzt Folgendes wissen:

• Wenn der Schmerz auftritt
• Was löst bei Ihnen den Schmerz aus?
• Was Sie einnehmen, um die Schmerzen zu lindern

Abnormale vaginale Blutung

Bei Eileiterkrebs kann es zu abnormalen Vaginalblutungen kommen. Vaginalblutungen gelten als abnormal, wenn sie zwischen der Periode, nach dem Sex oder dem Duschen auftreten oder wenn Sie sehr starke Monatsblutungen haben. Jede Art von Vaginalblutung bei Frauen nach der Menopause ist abnormal.

Beckenschmerzen, Ausfluss und eine Schwellung im Beckenbereich sind die häufigsten Symptome, wenn bei Frauen Eileiterkrebs diagnostiziert wird. Allerdings treten diese Symptome selten vollständig auf.

Beckenmasse

Eine Raumforderung im Beckenbereich, die bei einer gynäkologischen Untersuchung tastbar ist, ist ein wichtiges Symptom, kann jedoch häufig mit gutartigen Erkrankungen wie Eierstockzysten zusammenhängen. Wenn bei einer Untersuchung eine Raumforderung im Beckenraum entdeckt wird, wird Ihr Arzt weitere Tests wie Ultraschall, Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchführen, um weitere Informationen über die Raumforderung zu erhalten.

Zu den charakteristischen Anzeichen von Eileiterkrebs in bildgebenden Untersuchungen gehört eine ausgeprägte wurstförmige Masse mit Anzeichen einer Wasseransammlung in den Eileitern ( Hydrosalpinx ) oder der Gebärmutter (Hydrometra).2

Es ist diese Wasseransammlung, die letztendlich die Beckenmasse erzeugt, die viele Frauen unter der Haut spüren und manchmal sehen.

Risiken

Die Krankheit ist selten und es gibt nicht viele definitive Informationen über ihre Ursachen und Risikofaktoren. Frauen, die ein mutiertes BRCA-Gen geerbt haben, haben ein erhöhtes Risiko, an Eileiterkrebs zu erkranken.3

Der Menopausenstatus kann eine Rolle bei der Behandlung der Symptome und bei der Diagnose von Eileiterkrebs spielen. Wir wissen, dass Eileiterkrebs am häufigsten bei postmenopausalen kaukasischen Frauen im Alter zwischen 50 und 60 Jahren auftritt. Seltener kann die Krankheit sowohl Frauen aus Minderheitengruppen als auch Frauen im Alter zwischen 50 und 60 Jahren betreffen.4

Frauen nach der Menopause, bei denen abnormale Vaginalblutungen auftreten, erfordern eine gründliche und zeitnahe Untersuchung. Während vaginale Blutungen bei einer Frau nach der Menopause nicht sofort auf Eileiterkrebs hinweisen, signalisieren sie doch, dass etwas nicht stimmt und untersucht werden muss. Es könnte sich um eine einfache Nebenwirkung einer Hormonersatztherapie handeln, es könnte sich aber auch um etwas Schwerwiegenderes wie Krebs handeln.

Wenn Sie nach der Menopause unter Vaginalblutungen leiden, ist es wichtig, dass Sie dies Ihrem Arzt melden.

Das Risiko reduzieren

Eileiterkrebs im Frühstadium wird manchmal entdeckt, wenn die Eileiter im Rahmen einer präventiven Operation entfernt werden, um das Krebsrisiko für Frauen mit BRCA-Genmutationen zu verringern.

Für Frauen mit einem hohen Krankheitsrisiko empfehlen Experten die Entfernung sowohl der Eierstöcke als auch der Eileiter (Salpingo-Oophorektomie), sobald sie keine Kinder mehr haben, um sich vor Eierstock- und Eileiterkrebs zu schützen.5

Die Empfehlung, die Eileiter zu entfernen, wird ausgesprochen, weil bei einigen Operationen tatsächlich Eileiterkrebs festgestellt wurde, obwohl ursprünglich angenommen wurde, dass es sich bei den Krebsarten um Eierstockkrebs oder primären Peritonealkrebs handelt  (der sich in einer dünnen Gewebeschicht entwickelt, die den Bauch auskleidet).

Obwohl diese Operation das Risiko verringert, beseitigt sie es nicht vollständig, da einige Frauen mit einem hohen Risiko, an Eierstockkrebs zu erkranken, zum Zeitpunkt der Operation bereits mikroskopische Krebsentwicklungen in ihren Eierstöcken und Eileitern aufweisen.