Symptome, Ursachen und Behandlung der Blount-Krankheit

Was ist Morbus Blount?

Morbus Blount, auch Tibia vara genannt, ist eine Wachstumsstörung, die die Wachstumsfugen des Schienbeinknochens (Tibia) betrifft. Bei der Blount-Krankheit dreht sich der Unterschenkel eines Kindes nach innen und beugt sich so, dass er der Kurve des Buchstabens C ähnelt.

Säuglinge und Kleinkinder haben von Natur aus O-Beine (eine Krümmung ihrer Beine), aber die Krümmung ihrer Beine wird gerade, wenn das Kind zu laufen beginnt. Kinder, bei denen die Blount-Krankheit diagnostiziert wurde, haben eine ausgeprägte Krümmung in den Beinen, die sich mit zunehmendem Alter des Kindes nicht auflöst und sich mit zunehmendem Knochenwachstum verschlimmert.

Was ist der Unterschied zwischen Morbus Blount und O-Beinen?

Obwohl Morbus Blount und O-Beine ähnlich aussehen, gibt es Unterschiede zwischen den beiden Erkrankungen. Kinder haben im Säuglings- und frühen Kindesalter eine natürliche Krümmung ihrer Beine (Bogen). Wenn Kinder anfangen zu laufen, richtet sich dieser Bogen in den ersten beiden Lebensjahren auf. Bei Kindern, bei denen die Blount-Krankheit diagnostiziert wurde, kommt es zu einer starken Beugung der Unterschenkel (unterhalb des Knies) nach innen. Die Bogenform bei der Blount-Krankheit ist sehr ausgeprägt und passt sich dem Wachstum des Kindes nicht an, wohingegen Kinder mit O-Beinen auf natürliche Weise aus dieser Erkrankung herauswachsen.

Wer ist von der Blount-Krankheit betroffen?

Die Blount-Krankheit betrifft Säuglinge, die älter als ein Jahr sind. Die Erkrankung macht sich im Alter zwischen einem und drei Jahren bemerkbar (Frühbeginn). Die Blount-Krankheit kann sich später im Jugendalter und bei Erwachsenen entwickeln (später Beginn). Die Erkrankung tritt häufig bei übergewichtigen Menschen, Menschen mit schneller Gewichtszunahme oder Kindern auf, die früh (vor dem 12. Lebensmonat) mit dem Laufen beginnen.

Wie häufig ist die Blount-Krankheit?

Die Blount-Krankheit ist selten und betrifft weniger als 1 % der Bevölkerung.

Wie wirkt sich die Blount-Krankheit auf den Körper meines Kindes aus?

Die Blount-Krankheit beeinflusst das Wachstum des Schienbeinknochens Ihres Kindes. Dies könnte dazu führen, dass sich ihr Bein nach innen beugt, sodass ihre Zehen nach innen statt gerade zeigen und ihr Bein eine Kurve bildet. Unbehandelt könnte sich dieser Zustand verschlimmern und die Beugung könnte Ihr Kind daran hindern, zu gehen oder an körperlichen Aktivitäten teilzunehmen, bei denen es seine Beine nutzt. Es kann auch zu Nervenschäden in den Beinen Ihres Kindes und zu Arthritis führen, die schmerzhaft sein kann.

Was sind die Symptome der Blount-Krankheit?

Das größte Symptom der Blount-Krankheit ist eine Beugung des Beins unterhalb des Knies (Bugbeugung). Zu den Symptomen der Blount-Krankheit gehören:

• Beugen Sie das Bein, das der Kurve im Buchstaben C ähnelt.
• Die Beugung unterhalb des Knies betrifft ein Bein oder beide Beine.
• Zehen und Füße zeigen nach innen statt gerade.

Das Verbeugen verursacht bei Kleinkindern keine Schmerzen, Jugendliche verspüren jedoch möglicherweise Knieschmerzen, die sich bei körperlicher Aktivität verschlimmern. Zu den schwerwiegenden Symptomen der Blount-Krankheit gehören:

• Arthritis des Knies.
• Schwierigkeiten beim Gehen.
• Gelenk- und Nervenschäden.

Was verursacht Morbus Blount?

Die genaue Ursache der Blount-Krankheit ist unbekannt. Studien zeigen, dass Kinder, die vor dem 12. Monat gehen, und Jugendliche, die schnell an Gewicht zunehmen, ein höheres Risiko haben, an der Blount-Krankheit zu erkranken. Andere Studien deuten darauf hin, dass die Erkrankung genetisch bedingt sein könnte.

Ist die Blount-Krankheit erblich?

In einigen Fällen ist die Blount-Krankheit erblich bedingt (von Ihren Eltern geerbt) und tritt in Familien auf. Wachstumsfugen (Bereich am Ende der Knochen, der für das Wachstum neuer Knochen verantwortlich ist) des inneren Teils des Schienbeinknochens (Tibia) entwickeln sich bei Menschen mit diagnostizierter Blount-Krankheit nicht normal. Die Ursache für unterentwickelte Wachstumsfugen des Schienbeins könnte mit einem Gen zusammenhängen, das Sie während der Empfängnis von Ihren Eltern erhalten.

Wie wird Morbus Blount diagnostiziert?

Ihr Arzt wird die Blount-Krankheit diagnostizieren, nachdem er eine körperliche Untersuchung durchgeführt und Röntgenaufnahmen der Beine Ihres Kindes (Knöchel bis Hüfte) angeordnet hat. Mithilfe von Röntgenaufnahmen kann Ihr Arzt sehen, wie die Knochen Ihres Kindes wachsen, und kann dabei helfen, herauszufinden, was dazu führt, dass sich die Beine Ihres Kindes nach innen krümmen.

Die Diagnose erfolgt nach dem zweiten Lebensjahr, da sich die natürlichen Krümmungen der Kinderbeine in dieser Zeit aufrichten. Wenn die Beine Ihres Kindes nach zwei Jahren immer noch verbogen sind, vermutet Ihr Arzt die Blount-Krankheit und bietet bildgebende Untersuchungen an, um die Diagnose zu bestätigen.

Wie wird Morbus Blount behandelt?

Die Behandlung variiert für jede Person, bei der Morbus Blount diagnostiziert wurde, und kann je nach Alter und Schweregrad der Beugung unterschiedlich sein. Die Behandlung könnte Folgendes umfassen:

• Befestigen: Ihr Arzt wird Ihrem Kind empfehlen, eine Orthese zu tragen, die vom Oberschenkel bis zum Fuß reicht. Zahnspangen kommen am häufigsten bei Kindern unter drei Jahren vor. Die Zahnspange wird in der Regel ein Jahr lang nachts getragen.
• Operation: Eine Operation erfolgt wie eine Osteotomie (Knochendurchtrennung) nach dem vierten Lebensjahr. Eine Operation könnte das Anbringen von Klammern, Stiften oder Spannbändern oder das Entfernen oder Anbringen eines Knochenkeils am beschädigten Schienbein umfassen, um das Bein zu strecken.

Wie pflege ich mein Kind nach der Operation?

Nach einer Operation zur Behandlung der Blount-Krankheit ist es wichtig, die Operationsstelle Ihres Kindes auf Infektionen zu überwachen und sicherzustellen, dass Ihr Kind die betroffenen Beine sechs bis acht Wochen lang nicht belastet. Eine zu starke Belastung der Operationsstelle könnte dazu führen, dass sich der Knochen verschiebt und nicht richtig heilt.

Was kann ich erwarten, wenn mein Kind an der Blount-Krankheit leidet?

Die Prognose für Menschen, bei denen Morbus Blount diagnostiziert wurde, variiert je nach Alter und Schweregrad der Diagnose. Kinder unter vier Jahren, die eine Behandlung erhalten, haben gute Aussichten. Wenn die Blount-Krankheit nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird, könnte sich die Beugung verschlimmern, was für Ihr Kind das Risiko schwerer Gelenkschäden und Schwierigkeiten beim Gehen birgt.

Sowohl bei Kindern als auch bei Jugendlichen besteht die Möglichkeit, dass der Bogen nach der Behandlung wieder auftritt. Das Risiko ist jedoch gering, wenn die Erkrankung frühzeitig in der Diagnose behandelt wird.

Wie lange dauert die Blount-Krankheit?

Die Blount-Krankheit kann ein Leben lang andauern, wenn sie nicht behandelt wird, und sich mit zunehmendem Alter Ihres Kindes verschlimmern. Abhängig vom Schweregrad der Diagnose Ihres Kindes und nach der Behandlung verbessert sich die Krümmung des Beins entweder nach der Heilung nach der Operation oder nach einem Jahr Tragen einer Zahnspange. Es besteht das Risiko, dass der Bogen nach der Behandlung wieder auftritt. Vereinbaren Sie daher regelmäßig Termine mit dem Arzt Ihres Kindes, um die Wirksamkeit seines Behandlungsplans zu überwachen.

Wie kann ich der Blount-Krankheit vorbeugen?

Es gibt keine bekannte Möglichkeit, der Blount-Krankheit vorzubeugen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, damit die Knochen Ihres Kindes gesund und stark werden, indem Sie Folgendes sicherstellen:

• Ernähren Sie sich ausgewogen.
• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Nehmen Sie Vitamin D oder Kalzium ein.
• Behalten Sie ein für ihr Alter gesundes Gewicht bei.

Erkundigen Sie sich beim Arzt Ihres Kindes, ob es sicher ist, mit der Einnahme von Vitaminen oder Nahrungsergänzungsmitteln zu beginnen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie bemerken, dass sich die O-Beine Ihres Kindes nicht von selbst korrigieren, wenn es mit dem Laufen beginnt oder wenn es zwei Jahre alt wird. Sie sollten Ihren Arzt auch dann aufsuchen, wenn Ihr Kind Schmerzen im Zusammenhang mit der Beugung im Bein hat oder nicht in der Lage ist zu gehen oder Druck auf das/die Bein(e) auszuüben.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

• Wie lange nach der Operation sollte mein Kind Krücken benutzen?
• Kann mein Kind mit seiner Diagnose Sport treiben?
• Empfehlen Sie meinem Kind die Verwendung von Mobilitätshilfen, wenn es Schwierigkeiten beim Gehen hat?
• Wann und wie lange muss mein Kind eine Zahnspange tragen?