Symptome und Komplikationen des Karpaltunnelsyndroms

Wenn Sie an einem Karpaltunnelsyndrom leiden, treten die Symptome allmählich auf und sind zunächst mild. Daher kann man das Kribbeln, den Schmerz und die Unbeholfenheit, die durch einen eingeklemmten Nerv verursacht werden, leicht ignorieren.

Aber wenn Sie die Anzeichen eines Karpaltunnels erkennen und lernen, ihn von Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden, wissen Sie, wann Sie eine Behandlung suchen sollten. Eine frühzeitige Behandlung hilft Ihnen, eine Operation zu vermeiden und dauerhafte Nervenschäden zu verhindern.

Symptome

Ein Karpaltunnel entsteht, wenn wiederholte Aktivitäten oder eine bestehende Erkrankung eine Entzündung der Sehnen und/oder des Nervus medianus verursachen, wenn diese durch einen engen Raum in Ihrem Handgelenk (den Karpaltunnel) verlaufen. Durch die Entzündung wird der Nerv eingeklemmt, was zum Karpaltunnelsyndrom führt.

Viele Menschen empfinden ihre Symptome nachts als am störendsten, wenn sie denselben, sich wiederholenden Aktivitäten nachgehen. Die Symptome können auch bei Aktivitäten auftreten, die mehr Druck auf das Handgelenk ausüben und den Karpaltunnel beeinträchtigen, wie zum Beispiel:

• Fahren
• Halten Sie Ihr Telefon
• Ein Buch oder eine Zeitung in der Hand halten
• Einen Stift greifen
• Knöpfen Sie Ihre Kleidung zu

Ein fester Griff (z. B. das Halten eines Lenkrads) belastet die Sehnen im Karpaltunnel und verursacht oder verschlimmert Entzündungen. Das Beugen des Handgelenks bei Aktivitäten (z. B. beim Halten eines Telefons, eines Buches oder einer Zeitung) übt starken Druck auf den Nerv aus.

Dies sind die vier häufigsten Symptome des Karpaltunnelsyndroms:

1. Veränderungen in der Empfindung

Eingeklemmte Nerven verursachen Kribbeln und Brennen (Parästhesien). Möglicherweise verspüren Sie auch das Gefühl eines Stromschlags oder ein Kribbeln vom Handgelenk bis zum Arm.

Diese Empfindungen ähneln denen, wenn Ihr Fuß oder Ihre Hand „einschläft“. Wenn Sie die Hand oder den Fuß in einer bestimmten Position halten, wird der Nerv eingeklemmt, was zu einem starken Kribbeln führt, wenn Sie sich wieder bewegen.

Taubheitsgefühl entsteht, wenn die andauernde Kompression den Nerv schädigt. Mit fortschreitender Erkrankung kann das Taubheitsgefühl konstant bleiben.  

Sie spüren Veränderungen der Empfindung entlang des Nervus medianus und in den Bereichen, die er versorgt. Der Nerv überträgt sensorische und motorische (Muskel-)Informationen an Ihre Handfläche, Ihren Daumen, Ring-, Mittel- und Zeigefinger. Das Karpaltunnelsyndrom sollte keine Beschwerden am kleinen Finger verursachen.

In den frühen Stadien des Karpaltunnels können Sie möglicherweise Nervenempfindungen lindern, indem Sie Ihre Hände schütteln und Dehnübungen machen.

2. Schmerz

Das Karpaltunnelsyndrom verursacht häufig Schmerzen und Schmerzen. Der Schmerz betrifft normalerweise die Handfläche Ihres Handgelenks, Daumens und Fingers. Allerdings kann das Unbehagen dem Nerv folgen und über den Arm bis zur Schulter ausstrahlen. Ebenso wie das Kribbeln lassen sich die Schmerzen oft durch Ausschütteln der Hand lindern.

3. Schwellungsgefühl

Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Ihre Finger geschwollen sind, und es fällt Ihnen schwer, sie zu benutzen, obwohl keine Anzeichen einer Entzündung oder Schwellung vorliegen. So passen beispielsweise Ihre Ringe weiterhin wie gewohnt.

4. Schwäche und Atrophie

Mit fortschreitender Nervenkompression stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Griffkraft nicht mehr so ​​groß ist. Möglicherweise fällt es Ihnen schwer, Gegenstände aufzunehmen und zu halten oder Aufgaben auszuführen, die manuelle Geschicklichkeit erfordern. Möglicherweise lassen Sie häufig Gegenstände fallen. Sie fühlen sich vielleicht ungeschickt, aber das liegt an der Schwäche und Taubheit.

Diese Schwäche ist zunächst mit dem Verlust der sensorischen Rückmeldung vom Gehirn an Ihre Muskeln verbunden. Wenn sich der Karpaltunnel jedoch verschlechtert, kann es auch zu Muskelschwund (Atrophie) kommen.

Die Muskeln rund um die Daumenbasis können merklich kleiner werden, da der beschädigte Nerv keine Gehirnsignale weiterleitet, die die Muskeln auffordern, zu arbeiten. Muskelschwund macht die Behandlung und Genesung schwieriger.

Ein gesunder Nervus medianus sendet auch sensorische Informationen von der Hand an das Gehirn. Der geschädigte Nerv überträgt möglicherweise nicht die Informationen, die das Gehirn benötigt, um Hand- und Fingerbewegungen wahrzunehmen oder zu wissen, wo sich Ihre Hand im Raum befindet (Propriozeption).

Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen

Mehrere Erkrankungen können ähnliche Symptome wie das Karpaltunnelsyndrom aufweisen, jede weist jedoch charakteristische Merkmale auf. Dies sind vier der häufigsten Probleme, die Sie möglicherweise mit dem Karpaltunnelsyndrom verwechseln:

Ulnartunnelsyndrom: Der Nervus ulnaris verläuft durch einen Tunnel im Ellenbogen und in einen anderen Bereich des Handgelenks (nicht den Karpaltunnel). Dabei kann es zu Einklemmungen kommen, die dem Karpaltunnelsyndrom ähneln, jedoch den kleinen Finger und einen Teil des Ringfingers betreffen.

Zervikale Radikulopathie: Mehrere Nerven verlassen das Halswirbelsäulenmark (in Ihrem Nacken) und verlaufen über Ihren Arm in Ihre Hand. Wenn Wirbelsäulenerkrankungen diese Nerven einklemmen, können sie die gleichen Symptome wie ein Karpaltunnel hervorrufen. Sie können den Unterschied jedoch erkennen, da eine zervikale Radikulopathie Nackenschmerzen verursacht.

Sehnenentzündung: Die neun Sehnen, die den Karpaltunnel mit dem Nerv teilen, können sich entzünden, ohne dass der Nerv eingeklemmt wird. Eine Sehnenentzündung verursacht Schmerzen und Steifheit ähnlich dem Tunnelsyndrom. Allerdings verursacht eine Sehnenentzündung allein kein Kribbeln, Taubheitsgefühl, Muskelschwäche oder Atrophie.

Arthritis: Arthritis betrifft die Gelenke in Ihren Fingern und Ihrem Handgelenk. Sie werden unter Schmerzen, eingeschränkter Gelenkbeweglichkeit und möglicherweise einer Gelenkschwellung leiden.Im Vergleich dazu kann das Karpaltunnelsyndrom die Fingerbewegung beeinträchtigen, die Gelenke sind davon jedoch nicht betroffen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Die Symptome des Karpaltunnelsyndroms entwickeln sich schleichend und kommen und gehen zunächst oft. Daher kann es schwierig sein zu wissen, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.

Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn:

• Ihre Symptome dauern zwei Wochen oder länger.
• Ihre Symptome verschlimmern sich oder verschwinden nicht.
• Ihre Symptome wecken Sie nachts.
• Ihre Symptome beeinträchtigen die täglichen Aufgaben.
• Sie bemerken eine Handschwäche.

Wenn Ihre Symptome zu lange anhalten, erhöht sich das Risiko einer Muskelatrophie und einer dauerhaften Nervenschädigung. Eine frühzeitige Behandlung kann Ihnen auch helfen, eine Operation zu vermeiden.

Besuchen Sie Ihren Hausarzt für eine Beurteilung und einen allgemeinen Gesundheitscheck. Wenn Sie keinen Hausarzt haben, können Sie einen Arzt für Innere Medizin oder einen Hausarzt aufsuchen. Möglicherweise werden Sie zur weiteren Untersuchung oder Behandlung an einen Spezialisten wie einen Orthopäden, Neurologen, Handchirurgen, Rheumatologen oder Physiotherapeuten überwiesen.

Um ein Karpaltunnelsyndrom zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte überprüfen und sich über Ihre Symptome informieren. Sie sollten auch elektrodiagnostische Tests durchführen, um die Nerven- und Muskelfunktion zu beurteilen.

Nachdem festgestellt wurde, dass bei Ihnen ein Karpaltunnelsyndrom vorliegt, wird Ihnen Ihr Arzt eine individuelle Behandlung empfehlen.

Als allgemeine Richtlinie gelten als Behandlungsoptionen das Tragen einer Handgelenkschiene, entzündungshemmende Medikamente oder eine Operation, um Platz im Karpaltunnel zu schaffen. Ihr Arzt sollte auch besprechen, wie Sie Ihre Aktivitäten ändern können, um den Druck auf Ihr Handgelenk zu verringern.