Muskelprellungen sind sehr häufige Sportverletzungen und kommen bei Sportlern nach Muskelzerrungen am zweithäufigsten vor . Muskelprellungen treten am häufigsten bei Teilnehmern an Kontaktsportarten wie Fußball, Rugby und Lacrosse auf, treten aber auch bei Nichtkontaktsportarten wie Fußball, Baseball und Basketball auf. Die häufigsten Verletzungsbereiche sind der Oberschenkel, gefolgt vom Arm. Fast alle Muskelprellungen können ohne Operation behandelt werden, es wird jedoch oft darüber diskutiert, wie eine Muskelprellung idealerweise behandelt werden sollte.
Inhaltsverzeichnis
Symptome
Die Diagnose einer Muskelprellung ist relativ einfach, wenn es eine offensichtliche Verletzung gibt, an die sich der Sportler oder Patient erinnert, kann jedoch schwieriger sein, wenn die bestimmte Verletzung nicht in Erinnerung ist. Typischerweise geht es darum, andere, oft schwerwiegendere Verletzungen auszuschließen. Zu diesen Verletzungen können Frakturen (Knochenbrüche), Luxationen und vollständige Muskelrisse gehören.
Zu den häufigsten Symptomen einer Muskelprellung gehören:
- Schmerzen direkt über der verletzten Stelle
- Schwellungen, Blutergüsse und Rötungen
- Schmerzhafte Reichweite oder Bewegung
Verletzungen durch Muskelprellungen
Bei einer Muskelprellung reißt ein Teil des Muskels. Dies führt zu einer Störung der kleinen Blutgefäße, den sogenannten Kapillaren, und zu Blutungen in das Muskelgewebe. An diesem Punkt bildet sich durch die Blutung eine Blutansammlung innerhalb und um das Muskelgewebe herum, die als Hämatom bezeichnet wird. Nach der anfänglichen Verletzung kommt es in den nächsten Tagen zu einer allmählichen Zunahme der Entzündung. Während der Schwerpunkt der Behandlung von Muskelverletzungen hauptsächlich auf der Kontrolle dieser Entzündung liegt, wissen wir auch, dass die Entzündung für die Heilungsreaktion wichtig ist. Dies führt bei einigen Ärzten und Wissenschaftlern zu Meinungsverschiedenheiten über die optimale Behandlung von Muskelprellungen.
Da das Muskelgewebe heilt, befürchten viele Sportler die Bildung von Narbengewebe. Frühzeitige Bewegung scheint Narbenbildung vorzubeugen. Darüber hinaus hängt das Ausmaß der Narbe stark von der Schwere der ursprünglichen Verletzung ab, wobei ein stärkerer Muskelriss zu einer stärkeren Narbenbildung führt.
Optimale Behandlung von Muskelprellungen
Wie bereits erwähnt, gibt es Kontroversen über die optimale Behandlung von Muskelprellungen. Wenn Sie eine Prellung erlitten haben und eine Untersuchung durchgeführt wurde, um sicherzustellen, dass keine schwerwiegendere Verletzung vorliegt, umfassen einige der häufigsten Behandlungen Folgendes:
Eis
Die Anwendung von Eis wird häufig durchgeführt und trägt dazu bei, die frühesten Entzündungsstadien zu reduzieren. Jüngste Studien haben gezeigt, dass die Auswirkungen von Vereisung wahrscheinlich nur in den ersten Minuten und Stunden nach der Verletzung signifikant sind, aber Eis kann danach bei der Schmerzkontrolle helfen.
Frühe Bewegung
Es hat sich gezeigt, dass eine Immobilisierung die Heilung der Muskeln beeinträchtigt und zu Gelenksteifheit und Muskelatrophie führt . Eine sanfte Bewegungsaktivität wird empfohlen und eine Schienung oder Ruhigstellung sollte vermieden werden. Wenn die Belastung durch Belastung zu Schmerzen beiträgt, können Krücken dabei helfen, die Schmerzen zu lindern und gleichzeitig eine gewisse Beweglichkeit zu ermöglichen.
Entzündungshemmende Medikamente
Zur Behandlung von Muskelprellungen wurden sowohl nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) als auch Kortikosteroide (Kortison) eingesetzt. Die Idee ist, dass sie Entzündungen lindern und die Heilung in die Reparaturphase überführen. Studien haben minimale Auswirkungen und widersprüchliche Ergebnisse gezeigt. Es gibt keine schlüssigen Beweise dafür, dass diese Behandlungen das Ergebnis der Heilung einer Muskelprellung verändern, aber sie können helfen, die Symptome zu kontrollieren.
Operation
Fast alle Muskelprellungsverletzungen werden nicht operativ behandelt. In sehr seltenen Fällen, wenn die Verletzung einen großen Defekt im Muskel verursacht, empfehlen einige Chirurgen möglicherweise eine Reparatur. Auch hier gibt es nur wenige wissenschaftliche Daten, die diese Behandlungsmethode unterstützen.
Komplikationen von Prellungen
Eine der ungewöhnlichen Komplikationen einer Muskelprellung ist die sogenannte Myositis ossificans. Diese ungewöhnliche Komplikation tritt tendenziell bei schwereren Prellungsverletzungen auf, es ist jedoch unklar, warum sie bei einigen Patienten auftritt und bei anderen nicht. Bei 1 Patienten, die eine Myositis ossificans entwickeln, kommt es zur Knochenbildung im Muskelgewebe. Letztendlich muss der Knochen möglicherweise operativ entfernt werden, die Entfernung muss jedoch verzögert werden, da sonst die Myositis ossificans wahrscheinlich erneut auftritt. Typischerweise verzögert sich die Operation um etwa ein Jahr, bevor die chirurgische Entfernung erfolgt.
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