Symptome und Behandlung einer Orbital-Blowout-Fraktur

Eine Orbital-Blowout-Fraktur ist eine Fraktur oder ein Bruch in den kleinen Knochen, aus denen Ihr Auge besteht . Die Augenhöhle oder Augenhöhle ist die Höhle des Schädels, in der sich das Auge befindet. Ein Orbital-Blowout kann auftreten, wenn ein Objekt mit stumpfer Kraft auf die Umlaufbahn trifft. Diese Verletzung ist häufig die Folge eines Schlags mit einer Faust, einem Baseball oder einem Tennisball ins Auge.

Die knöcherne Augenhöhle hat die Aufgabe, den Augapfel zu schützen. Bei einem Schlag auf das Auge bleibt der Augapfel oft unbeschädigt. Die Kraft des Schlags selbst wird jedoch auf die gesamte Umlaufbahn übertragen und führt zu einer Explosion oder einem Bruch im Orbitboden. Während die Knochen rund um das Auge ziemlich stark sind, sind die Knochen, aus denen der Augenhöhlenboden besteht, ziemlich dünn. 1

Woher weiß ich, ob es ein Blowout ist?

Nach einem schweren Schlag auf das Auge veranlassen Notärzte in der Regel einen CT-Scan der Augenhöhle und des Gehirns, der zeigt, wo der Schaden aufgetreten ist. Der Bruch in den Knochen, die den Boden der Augenhöhle bilden, ist deutlich zu erkennen. Ihr Arzt kann auch die Nebenhöhlen sichtbar machen. Bei einer Orbital-Blowout-Fraktur sickert häufig Blut und Flüssigkeit in die Kieferhöhle ein. 2

Symptome

Wenn Sie einen Schlag auf das Auge verspüren, können die folgenden Symptome auf eine geplatzte Augenhöhle hindeuten:

• Vorgeschichte eines Augentraumas
• Schmerzen beim Auf- und Abschauen
• Zärtlichkeit
• Eingefallenes Auge
• Doppeltsehen
• Starke Schwellung der Augenlider und des Gesichts
• Taubheitsgefühl der oberen Wange und des Zahnfleisches
• Starke Rötung um den weißen Teil des Auges
• Nasenbluten

Gelegentlich bricht der Orbitaboden, löst sich jedoch nicht vollständig auf. In diesem Fall kann einer der Augenmuskeln zwischen den Knochen eingeklemmt werden, was zu vertikalem Doppelsehen oder einer Einschränkung der Augenbewegung beim Blick nach oben oder unten führt. Darüber hinaus kann der Nerv, der die Wange und die Oberlippe versorgt, beschädigt oder gereizt werden, was zu Taubheitsgefühlen führen kann.

Aufgrund der Schwellungen und Blutergüsse, die auftreten können, sind die Patienten oft sichtlich erschüttert. Außerdem können gebrochene Blutgefäße und Blutungen dazu führen, dass sich Blut direkt unter der Bindehaut ansammelt, der durchsichtigen Abdeckung des weißen Teils des Auges. Es kann so viel Blut vorhanden sein, dass sich dieses Gewebe anhebt und das Aussehen eines hervorstehenden Auges entsteht. 3

Behandlung

Abhängig von der Schädigung ist bei den meisten Menschen, die eine Augenhöhlenentzündung erleiden, eine Operation erforderlich. Notfallmediziner werden zunächst sicherstellen, dass Sie stabilisiert sind und sich um alle Verletzungen kümmern, die eine sofortige Behandlung erfordern. Sie werden auch allgemeine Antibiotika verschreiben, um Infektionen vorzubeugen. Sie werden angewiesen, mehrere Wochen lang nicht die Nase zu putzen, da dies zu zusätzlichen Schwellungen und Verletzungen führen und möglicherweise Luft in das Gewebe eindringen kann. In den ersten 48 Stunden sollten Eisbeutel vorsichtig auf die Augenhöhle aufgelegt werden. Anschließend werden Sie angewiesen, Ihren Optiker oder Augenarzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass Ihr Auge keine weiteren Schäden aufweist. Als nächstes werden Sie an einen Chirurgen für Kiefer- und Gesichtschirurgie , Gesichtsplastik oder Okuloplastik überwiesen, der auf die Reparatur von Orbital-Blowout-Frakturen spezialisiert ist. 2

Wird ein Orbital-Blowout in Zukunft Augenprobleme verursachen?

Etwa vier Wochen nach dem Trauma wird empfohlen, dass Sie Ihren Augenarzt aufsuchen , um augenbedingte Komplikationen auszuschließen, wie zum Beispiel:

• Orbitale Cellulitis
• Winkelrezessionsglaukom
• Netzhautriss oder -ablösung 4