Symptome und Behandlung des Burning-Mouth-Syndroms

Das Burning-Mouth-Syndrom ist eine chronische Erkrankung, die ein brennendes Schmerzgefühl im Mund verursacht – häufig auf der Zunge oder den Schleimhäuten – ohne erkennbare andere Ursache. In den meisten Fällen werden Menschen mit brennendem Mundsyndrom von vielen Ärzten untersucht und ihnen wird mitgeteilt, dass es keinen Grund für ihre Symptome gibt und sie daher möglicherweise sogar als psychiatrisch eingestuft werden. Viele Fälle von Mundbrennen können jahrelang anhalten.

Das Burning-Mouth-Syndrom tritt am häufigsten bei Frauen nach der Menopause auf und tritt oft als plötzlich auftretende Symptome auf. Viele Menschen mit dieser Erkrankung führen ihre Symptome auf einen kürzlichen Zahnarztbesuch, eine kürzliche Krankheit oder eine Antibiotikatherapie zurück.

Symptome

Zu den Symptomen gehört ein brennendes Gefühl auf der Zunge, am häufigsten auf der Vorderseite der Zunge, am Gaumen oder an der Innenseite der Unterlippe – und oft betrifft die Erkrankung mehr als eine dieser Stellen. Die Haut im Gesicht ist durch das Burning-Mouth-Syndrom nicht betroffen. Die Symptome sind häufig nachmittags und abends schlimmer und nachts und morgens mild oder fehlen ganz. Einige Menschen bemerken als Teil ihrer Symptome auch eine Veränderung des Geschmacksempfindens (einschließlich bitterer und metallischer Geschmacksrichtungen) und Mundtrockenheit. Während viele Menschen eine langsame, allmähliche, teilweise Besserung bemerken, können die Symptome viele Jahre anhalten.

Mögliche Ursachen

Das Burning-Mouth-Syndrom wurde nicht mit einer bestimmten Erkrankung in Verbindung gebracht, kann jedoch mit anderen chronischen Schmerzzuständen wie Kopfschmerzen in Verbindung gebracht werden. Es gibt widersprüchliche Zusammenhänge zwischen Diabetes und Mangelernährung, beispielsweise Vitamin B1, B2, B6, B12, Zink und Folsäure. Andere Erkrankungen wie orale Candidiasis , geographische Zunge, Aphthen , Pemphigus vulgaris, Sjögren-Syndrom und allergische Kontaktdermatitis gegenüber Zahnmaterialien und Zahnpasta können das Mundbrennen-Syndrom imitieren, gelten aber nicht als Ursache dafür.

Es gibt einige Fälle von Mundbrennen, die mit der Einnahme von Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmern – einer Reihe verschiedener Blutdruckmedikamente mit der Endung „-pril“ – zusammenhängen und das Absetzen dieser Medikamente über mehrere Wochen hinweg zu einer langsamen Besserung der Symptome führte .

Behandlung

Wenn eine zugrunde liegende Ursache für das Mundbrennen-Syndrom gefunden wird (wie oben beschrieben), kann die Behandlung dieser Erkrankung hilfreich sein, um die Symptome zu lindern oder zu beseitigen – beispielsweise geeignete Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung eines bestimmten Mangels oder eine Behandlung mit topischen Antimykotika zur Beseitigung einer oralen Candidiasis , Vermeidung von Kontaktallergenen etc.

Wenn jedoch keine Grunderkrankung festgestellt werden kann, sollte das Brennen im Mund symptomatisch behandelt werden. Medikamente zur Behandlung neuropathischer Schmerzzustände wie trizyklische Antidepressiva, Benzodiazepine und Gabapentin können bei der Linderung der Symptome hilfreich sein. Verschiedene Mundspülungen, die von örtlichen Apotheken hergestellt werden und als „Magic Mouthwashes“ bezeichnet werden und verschiedene Medikamente wie zähflüssiges Lidocain, Diphenhydramin, Maalox sowie topische Steroide, topische Antibiotika und topische Antimykotika enthalten, können mehrmals täglich zur symptomatischen Linderung von Mundbrennen eingesetzt werden Syndrom. Schließlich kann die Verwendung von Capsaicin-Mundspülungen (hergestellt aus einer Verdünnung von scharfem Pfeffer und Wasser) hilfreich sein, um die Symptome im Laufe der Zeit zu lindern, möglicherweise mit langfristigen Vorteilen.

Quellen
  • Grushka M, Epstein JB, Gorsky M. Burning-Mouth-Syndrom. Bin Familienarzt. 2002;65:615-22.
  • Magische Mundwasser-Rezepte. Apothekerbrief/Verschreibungsbrief. 2009;25 (11): 251103.