Die Kikuchi-Krankheit, auch histiozytäre nekrotisierende Lymphadenitis oder Kikuchi-Fujimoto-Krankheit genannt, ist eine Krankheit, die die Lymphknoten befällt und eine Lymphknotenentzündung verursacht . Die genaue Ursache der Krankheit ist noch nicht bekannt, obwohl einige Forscher vermuten, dass es sich um eine Infektion oder eine Autoimmunerkrankung handelt.1
Die unter Experten am weitesten verbreitete Theorie besagt, dass die Kikuchi-Krankheit das Ergebnis eines oder mehrerer nicht identifizierter Erreger ist, die einen selbstlimitierenden Autoimmunprozess auslösen. Zu diesen Erregern zählen vermutlich Infektionen, chemische, plastische und neoplastische Erreger (abnormes Gewebewachstum).2
Inhaltsverzeichnis
Wer ist gefährdet?
Die Kikuchi-Krankheit wurde erstmals 1972 in Japan beschrieben, seitdem ist sie jedoch weltweit bei allen Rassen aufgetreten.1 Bisher ging man davon aus, dass mehr Frauen als Männer von der Kikuchi-Krankheit betroffen seien; Neuere Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass es nicht wahrscheinlicher ist, dass ein Geschlecht stärker betroffen ist als ein anderes. Die Kikuchi-Krankheit tritt in einem breiten Altersspektrum auf, betrifft jedoch im Allgemeinen junge Erwachsene im Alter von 20 bis 30 Jahren.3
Symptome
Die Kikuchi-Krankheit verläuft meist in Form einer Lymphknotenentzündung. Bei 80 Prozent der Erkrankten sind die Lymphknoten auf einer oder beiden Seiten des Halses betroffen. Meistens sind dies die einzigen betroffenen Lymphknoten. Etwa die Hälfte der Menschen mit der Kikuchi-Krankheit entwickeln Fieber und grippeähnliche Symptome. Bei bis zu 30 Prozent der Betroffenen kann ein roter Ausschlag auftreten.4
Die Lymphknoten mit einem Durchmesser von etwa 2–3 cm können empfindlich und schmerzhaft sein.5
Diagnose
Eine Ultraschall-, CT- oder MRT-Untersuchung kann das Vorhandensein vergrößerter Lymphknoten bestätigen, jedoch nicht die Diagnose bestätigen.6 Aufgrund ihrer Symptome und weil sie so schwer zu diagnostizieren ist, wird die Kikuchi-Krankheit oft mit Lymphom oder systemischem Lupus erythematodes verwechselt .7 8Die einzige Möglichkeit, sicher zu wissen, ob Ihre Symptome auf die Kikuchi-Krankheit zurückzuführen sind, besteht darin, dass Ihr Arzt einen Lymphknoten entfernt und das darin befindliche Gewebe untersucht. Glücklicherweise ist die Kikuchi-Krankheit im Gegensatz zu Lymphomen und Lupus weder lebensbedrohlich noch chronisch.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung der Kikuchi-Krankheit besteht in der Linderung von Fieber, Grippesymptomen oder Lymphknotenempfindlichkeit. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen können bei diesen Symptomen helfen.9
Honda F, Tsuboi H, Toko H, et al. Rezidivierende Kikuchi-Fujimoto-Krankheit, erfolgreich behandelt durch die gleichzeitige Anwendung von Hydroxychloroquin und Kortikosteroiden. Innere Medizin . 2017;56(24):3373-3377. doi: 10.2169/internalmedicine.9205-17
Die Kikuchi-Krankheit heilt normalerweise innerhalb von ein bis vier Monaten von selbst ab.10
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