Symptome und Anzeichen eines Melanoms

Obwohl es nur für 5 % der Hautkrebsdiagnosen verantwortlich ist , ist das Melanom die Ursache für die meisten Todesfälle durch Hautkrebs. 1 Wenn Sie die Symptome dieser Krebsart kennen, können Sie sie früher erkennen.

Zu den Risikofaktoren für ein Melanom gehören übermäßige Sonneneinstrahlung, helle Haut und eine familiäre Vorgeschichte von Melanomen. Trotz dieser Risikofaktoren haben viele Menschen, die an der Krankheit erkranken, keine Risikofaktoren. Auch Personen ohne Risikofaktoren sollten auf die Anzeichen und Symptome achten und sich an ihren Arzt wenden, wenn sie etwas Ungewöhnliches an ihrer Haut bemerken.

Manche Menschen haben eine genetische Veranlagung für Melanome, und es wird angenommen, dass bis zu 72 % aller Melanome eine genetische Komponente haben . 2

Melanome lassen sich am besten behandeln, wenn sie frühzeitig erkannt werden. Muttermale oder andere Flecken auf der Haut sollten jeden Monat selbst untersucht werden. Suchen Sie nach Veränderungen in den bestehenden Bereichen und suchen Sie nach neuen Muttermalen. 3

Anzeichen und Symptome eines Melanoms

Ein Melanom kann als neuer Fleck auf der Haut oder als Veränderung eines bestehenden Muttermals entstehen. Beachten Sie, dass jede Veränderung sorgfältig untersucht und bewertet werden sollte, auch wenn Sie seit jeher ein Muttermal haben. Beachten Sie beim Durchlesen dieser möglichen Zeichen die Gedächtnisstütze ABCDE. 

Mögliche Anzeichen und Symptome eines Melanoms sind: 4

„A“ für Asymmetrie : Eine Unebenheit eines Muttermals – wenn eine Hälfte nicht mit der anderen übereinstimmt – kann ein Zeichen für ein Melanom sein.

„B“ für Rand : Im Gegensatz zu gutartigen (nicht krebsartigen) Muttermalen haben Melanome oft einen unregelmäßigen Rand oder Rand.

„C“ für Farbe : Melanome sind in der Regel „bunter“ als normale Muttermale, wobei die Farben von der Farbe Ihrer Haut über das typische Dunkelbraun oder Schwarz eines Muttermals bis hin zu Rot variieren. Besorgniserregend sind auch unterschiedliche Farben, die im selben Muttermal auftreten. Einige Melanome haben ein klassisches teerschwarzes Aussehen, während andere ein braunes, rotes, weißes oder manchmal blaues Aussehen haben.

„D“ für Durchmesser : Melanome sind in der Regel größer als normale Muttermale (aber sicherlich nicht immer). Jedes Muttermal, dessen Durchmesser gleich oder größer als der Durchmesser eines Radiergummis ist, sollte untersucht werden.

„E“ für Elevation : Anstatt flach zu sein, kann ein Muttermal über die Haut hinausragen oder verschiedene Teile des Muttermals können unterschiedliche Höhen aufweisen.

„E“ für „evolving“ : „E“ kann auch für „evolving“ stehen, was sich auf jeden Bestandteil des Muttermals beziehen kann. Es könnte sich beispielsweise in der Größe, in der Farbe, in der Form oder im Höhengrad ändern. Das Muttermal kann sich auch in seiner Beschaffenheit verändern und beispielsweise schuppig werden.

„F“ für „Funny Looking“ : Einige Gesundheitsdienstleister fügen der Mnemonik einen zusätzlichen Buchstaben hinzu und fügen „F“ für „Funny Looking“ hinzu. Viele Melanome sehen einfach nicht wie normale Muttermale aus.

Juckreiz/andere Empfindungen : Oft wird das Vorhandensein von Symptomen bei einem Muttermal übersehen, anstatt dass es wie bei den meisten Muttermalen an spezifischen Empfindungen mangelt. Melanome können manchmal Juckreiz verursachen und beim Kratzen können sie zerfallen und verkrusten, was die Beurteilung erschwert.

Wunden auf der Haut, die nicht heilen : Wenn eine Wunde auf Ihrer Haut nach einem Zeitraum von zwei Wochen nicht heilt, sollten Sie sich von Ihrem Arzt auf die Möglichkeit eines Melanoms untersuchen lassen.

Blutung oder Nässen aus einem Muttermal : Wenn Blutungen oder Nässen von einem Muttermal oder einer Stelle ausgehen, muss dies von einem Arzt untersucht werden. Dies weist häufig auf ein fortgeschrittenes Melanom hin und muss untersucht werden.

Spätsymptome : Wenn ein Melanom groß wird und sich auf andere Körperregionen ausbreitet, kann es Symptome im Zusammenhang mit dieser Ausbreitung verursachen. Beispielsweise kann ein Melanom, das sich auf die Leber ausgebreitet hat, Gelbsucht, eine gelbliche Verfärbung der Haut, verursachen. Krebserkrankungen, die sich ausgebreitet haben, können auch systemische Symptome verursachen, also Symptome im gesamten Körper, wie Müdigkeit, unbeabsichtigter Gewichtsverlust und Schwäche. 5

Selbsttests für Melanome und die ABCDE-Mnemonik

Bei einer Selbstuntersuchung müssen Sie alle Bereiche Ihres Körpers betrachten. Es ist hilfreich, einen Spiegel zu haben, um schwer einsehbare Bereiche betrachten zu können. Achten Sie auf Veränderungen in Farbe, Form und Größe an Sommersprossen, Muttermalen, Hautunreinheiten oder geröteten Stellen.

Ein kurzer Überblick über die ABCDEs von Melanomen, die Sie im Auge behalten sollten: 6

  • A : Asymmetrie
  • B : Rand
  • C : Farbe
  • D : Durchmesser
  • E : Höhe

Bedenken Sie bei Ihrer Untersuchung, dass Melanome überall auf der Haut auftreten können, auch in Bereichen, die niemals der Sonne ausgesetzt sind. Es kann auch unter den Nagelbetten oder sogar im Auge auftreten (Augenmelanom). Menschen mit dunkler Haut können Melanome bekommen, und aufgrund der Ähnlichkeit der Farbe zwischen Haut und Muttermal kann die Diagnose schwieriger sein. 

Auch Menschen ohne Risikofaktoren oder mit sehr geringer Sonnenexposition können an einem Melanom erkranken. Wenn Sie bei der Verwendung von Sonnenschutzmitteln sehr vorsichtig waren, könnten Sie dennoch ein Melanom bekommen. Tatsächlich sind sich Forscher nicht sicher, ob Sonnenschutzmittel tatsächlich Melanomen vorbeugen (obwohl sie das Risiko anderer Hautkrebsarten deutlich reduzieren können). 7

Melanomen vorbeugen

Obwohl es unmöglich ist, einem Melanom vorzubeugen, können Sie möglicherweise Ihr Risiko verringern. Da die Exposition gegenüber ultravioletten (UV) Strahlen einen Risikofaktor darstellt, sollten Sie Solarien und Sonnenlampen meiden und in der Sonne Vorsicht walten lassen. Sonnenschutzmittel werden empfohlen, es ist jedoch ungewiss, ob die Verwendung von Sonnenschutzmitteln das Melanomrisiko verringert. 

Clever in der Sonne zu sein ist der ideale Weg, das Risiko zu senken. Dazu gehört, die Sonne während der Mittagszeit zu meiden (besonders von 10 bis 14 Uhr), die Haut mit schützender Kleidung zu bedecken, einen Hut oder einen Regenschirm zu tragen und Schatten aufzusuchen, um die Belastung zu reduzieren. 8

Es ist wichtig, es noch einmal zu sagen: Verlassen Sie sich nicht auf Sonnenschutzmittel, sondern befolgen Sie andere Sonnenschutzmaßnahmen .

Gleichzeitig kann ein Mangel an Vitamin D  durch die Sonne ein Risikofaktor für ein Melanom sein. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihren Vitamin-D-Spiegel zu überprüfen und um Empfehlungen zu bitten, wenn Ihr Vitamin-D-Spiegel niedrig ist. Vielen Menschen fehlt dieses Vitamin (das wie ein Hormon wirkt), und ein Mangel kann auch das Risiko für andere Krebsarten erhöhen. Schließlich sind eine gesunde Ernährung und Bewegung wichtig für die Krebsprävention im Allgemeinen. 9

9 Quellen
  1. Matthews NH, Li WQ, Qureshi AA, et al. Epidemiologie des Melanoms . In: Ward WH, Farma JM, Herausgeber. Kutanes Melanom: Ätiologie und Therapie. Brisbane (AU): Codon-Veröffentlichungen.
  2. Potrony M, Badenas C, Aguilera P, et al. Update zur genetischen Anfälligkeit bei Melanomen . Ann Transl Med. 2015;3(15):210. doi:10.3978/j.issn.2305-5839.2015.08.11
  3. Bhatt M, Nabatian A, Kriegel D, Khorasani H. Korreliert eine erhöhte Anzahl von Muttermalen mit einem höheren Melanomrisiko? . Melanom-Manag. 2016;3(2):85-87. doi:10.2217/mmt-2016-0001
  4. Heistein JB, Acharya U. Krebs, malignes Melanom . In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
  5. Addepally NS, Klair JS, Lai K, Aduli F, Girotra M. Primäres Gallengangsmelanom, das obstruktiven Ikterus verursacht . ACG Case Rep J. 2016;3(4):e128. doi:10.14309/crj.2016.101
  6. Daniel Jensen J, Elewski BE. Die ABCDEF-Regel: Kombination der „ABCDE-Regel“ und des „Hässlichen Entlein-Zeichens“ im Bemühen, die Selbstscreening-Untersuchungen von Patienten zu verbessern . J Clin Aesthet Dermatol. 2015;8(2):15.
  7. Wehner MR. Sonnenschutzmittel und Melanomprävention: Beweise und Erwartungen . Br J Dermatol. 2018;178(1):15-16. doi:10.1111/bjd.16111
  8. Silva ESD, Tavares R, Paulitsch FDS, Zhang L. Verwendung von Sonnenschutzmitteln und Risiko für Melanom- und Nicht-Melanom-Hautkrebs: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Eur J Dermatol. 2018;28(2):186-201. doi:10.1684/ejd.2018.3251
  9. Ombra MN, Paliogiannis P, Doneddu V, et al. Vitamin-D-Status und Risiko für malignes Hautmelanom: jüngste Fortschritte . Eur J Krebs Vorher. 2017;26(6):532-541. doi:10.1097/CEJ.0000000000000334