Symptome eines Ösophagusspasmus

Wichtige Erkenntnisse

  • Speiseröhrenkrämpfe verursachen Brustschmerzen, Schluckbeschwerden und manchmal das Gefühl, als ob etwas im Hals stecken bleibt.

  • Starke Brustschmerzen aufgrund von Ösophaguskrämpfen können sich wie ein Herzinfarkt anfühlen und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

  • Zu den Behandlungsoptionen für Ösophagusspasmen gehören Änderungen des Lebensstils, Medikamente, Botox-Injektionen oder Operationen.

Abnorme Muskelkrämpfe in der Speiseröhre werden Ösophagusspasmen genannt. Die Speiseröhre ist der Schlauch, der Mund und Magen verbindet. An beiden Enden der Speiseröhre befinden sich Schließmuskeln, die sich im Rahmen des Verdauungsprozesses beugen und zusammenziehen. In der Röhre befinden sich Ventile, die dafür sorgen, dass Nahrung vom Mund in den Magen transportiert wird. Speiseröhrenkrämpfe können schmerzhaft sein und verhindern, dass Nahrung vom Mund in den Magen gelangt.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr darüber, was ein Ösophagusspasmus ist und welche Symptome mit einem Ösophagusspasmus verbunden sind, sowie mögliche Ursachen für einen Ösophagusspasmus und Behandlungsmöglichkeiten.


Symptome eines Ösophagusspasmus

Die mit Ösophaguskrämpfen verbundenen Symptome können kommen und gehen und unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Bei manchen Menschen treten möglicherweise keine Symptome auf, während bei anderen nur leichte Symptome auftreten. Leichte Symptome können plötzlich nach dem Trinken oder Essen auftreten, oder sie können plötzlich ohne erkennbare Ursache auftreten. Leichte Symptome können für Minuten oder über eine Stunde auftreten und vergehen.

Einige Symptome sind schwerwiegend und erfordern möglicherweise sofortige ärztliche Hilfe durch einen Gesundheitsdienstleister.

Wann sollte man bei Brustschmerzen einen Notdienst aufsuchen?

Während leichte Schmerzen in der Brust ein Symptom für Speiseröhrenkrämpfe sind, können die Schmerzen in manchen Fällen so stark werden, dass sie sich wie eine Panikattacke oder einen Herzinfarkt anfühlen. Rufen Sie Ihren Arzt an oder suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie plötzlich starke Schmerzen in der Brust haben.

Zu den Symptomen von Speiseröhrenkrämpfen gehören:

  • Saurer Reflux oder Sodbrennen, die Brustschmerzen oder ein brennendes Gefühl verursachen
  • Schluckbeschwerden, einschließlich Schwierigkeiten beim Schlucken von Flüssigkeiten und Nahrungsmitteln (Dysphagie)
  • Brustschmerzen
  • Das Gefühl, als ob etwas im Hals stecken bleibt
  • Essen oder Trinken gelangt über die Speiseröhre in den Mund (Regurgitation)

Arten von Ösophagusspasmen

Die zwei Arten von Ösophagusspasmen sind diffuse Krämpfe und Nussknacker-Ösophagus:

Diffuse (oder distale) Ösophagusspasmen:Diese Art von Ösophagusspasmus tritt gelegentlich auf und führt dazu, dass Speisen oder Getränke wieder hochkommen.

Nussknacker-Ösophagus:Dieser Zustand beeinflusst die Funktion der Speiseröhre. Beim Nussknacker oder Presslufthammer in der Speiseröhre (hypertensive Peristaltik) sind die Muskelkontraktionen stark und stark genug, um Schmerzen zu verursachen. Der Schmerz ist beim Schlucken schlimmer und es kann sich anfühlen, als würde die Brust zusammengedrückt. Es verursacht normalerweise kein Aufstoßen.

Assoziierte Symptome

Symptome eines Ösophagusspasmus, einschließlich saurem Reflux oder Aufstoßen und das Gefühl, dass etwas im Hals stecken bleibt, können dazu führen, dass Sie sich räuspern müssen.

Diese damit verbundenen Symptome können zu Folgendem führen:

  • Husten
  • Heiserkeit der Stimme
  • Halsschmerzen
  • Erhöhte Beschwerden im Bereich der Speiseröhre

Ursachen

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Speiseröhrenkrämpfe, die genaue Ursache ist jedoch noch unbekannt. Zu den vermuteten Ursachen für Speiseröhrenkrämpfe gehören:

  • Nervenfunktionsstörung
  • Muskelschwäche oder Verletzung
  • Saurer Reflux
  • Chronischer saurer Reflux, also chronisches Sodbrennen aufgrund einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)
  • Der Verzehr von sehr kalten oder sehr heißen Speisen oder Getränken

Was ist GERD?

GERD ist definiert als chronischer saurer Reflux, der durch eine Schwäche der unteren Speiseröhrenmuskulatur verursacht wird. Muskelschwäche kann ein struktureller Unterschied sein oder durch wiederholte Reizungen verursacht werden. GERD kann Schwierigkeiten beim Schlucken und beim Übergang der Nahrung vom Mund in den Magen verursachen. Es ist wahrscheinlich eine Ursache für Speiseröhrenkrämpfe. Wenn bei Ihnen ein unerklärlicher Gewichtsverlust oder Anzeichen von Verdauungsblutungen auftreten, z. B. Blut beim Husten oder Erbrechen oder Blut im Stuhl, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

So behandeln Sie einen Ösophagusspasmus

Die Behandlung von Ösophaguskrämpfen hängt von der Ursache (sofern bekannt) und der Schwere der Symptome ab. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome durch Entspannung der Speiseröhrenmuskulatur zu lindern.

Wenn Sie keine Symptome von Ösophaguskrämpfen haben, ist eine Behandlung möglicherweise nicht erforderlich. Wenn Sie Symptome haben, kann Ihr Arzt die folgenden Behandlungsoptionen besprechen, beginnend mit einer Ernährungsumstellung, gefolgt von Medikamenten und schließlich einer Operation in schwereren Fällen.

Änderungen des Lebensstils

Zu den Änderungen des Lebensstils gehört die Verringerung der Auslöser von Speiseröhrenkrämpfen. Ein Beispiel ist die Raucherentwöhnung (wenn Sie rauchen), weil der Rauch die Speiseröhrenschleimhaut und die Schließmuskeln reizt und schließlich schwächt.

Ihr Arzt schlägt möglicherweise auch vor, ein gesundes Körpergewicht zu erreichen, um den Druck auf Ihre untere Speiseröhre und Ihren Oberbauch zu verringern, und ernährungsbedingte Auslöser für Sodbrennen zu vermeiden, wie z. B. scharfe Speisen, die die Speiseröhrenschleimhaut reizen.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente empfehlen, die die Schluckmuskulatur entspannen. Es können auch Kalziumkanalblocker verschrieben werden.

Bestimmte Antidepressiva wie trizyklische Antidepressiva und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) gelten als Hauptbestandteil der Behandlung von Speiseröhrenproblemen.Diese Medikamente werden verschrieben, weil sie effektiv auf die Nerven einwirken, um die mit Krämpfen verbundenen Schmerzen zu lindern. Es gibt jedoch nicht viele klinische Untersuchungen zum Einsatz von Antidepressiva bei dieser speziellen Art von Nervenschmerzen.

Botulinumtoxin-Injektionen (Botox).

Wenn Änderungen des Lebensstils und Medikamente bei der Behandlung von Ösophaguskrämpfen nicht gewirkt haben, sollten Sie über Botox-Injektionen nachdenken. Die Botulinumtoxin-Injektionen wirken, indem sie die glatte untere Speiseröhrenmuskulatur vorübergehend lähmen, den Druck auf den unteren Schließmuskel der Speiseröhre verringern und chronische Krämpfe lindern.

Untersuchungen zeigen auch, dass Botox-Injektionen zwar zur Reduzierung von Speiseröhrenkrämpfen beitragen, diese Behandlung jedoch auch Symptome von GERD hervorrufen oder auslösen kann.

Operation

In schweren Fällen, in denen andere Optionen keine ausreichende Linderung der Speiseröhrenkrämpfe gebracht haben, kann Ihr Arzt eine chirurgische Behandlung vorschlagen. Die Operation eines Ösophagusspasmus wird Myotomie genannt. Dazu ist ein Einschnitt in den unteren Speiseröhrenmuskel erforderlich, der die Verkrampfung des Speiseröhrenmuskels dauerhaft verhindert. In diesen Fällen ist die Schwerkraft die Kraft, die Nahrung und Getränke vom Mund in den Magen transportiert.

Wirksamkeit der Chirurgie

Eine Studie aus Frankreich über die Häufigkeit von Krampfsymptomen und chirurgische Eingriffe zeigt, dass eine Speiseröhrenoperation bei Krämpfen eine äußerst wirksame Behandlungsmethode ist.Forscher stellten bei einer Nachuntersuchung von 20 Patienten, die sich einer Operation zur Behandlung von Ösophagusspasmen unterzogen, fest, dass alle klinischen Ergebnisse im Vergleich zu den Ergebnissen präoperativer Untersuchungen oder den vor dem chirurgischen Eingriff aufgezeichneten Symptomen deutlich verbessert waren. Die Forscher weisen darauf hin, dass eine Einschränkung der Studie darin besteht, dass sie eher über die Häufigkeit als über die Intensität der Symptome berichtet.