Symptome einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern

Während Schilddrüsenerkrankungen am häufigsten im Erwachsenenalter auftreten, können sie auch bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen auftreten. Die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern können schwer zu erkennen sein, da viele – Veränderungen des Appetits, des Schlafverhaltens, der Emotionen und des Energieniveaus – in diesen Jahren ebenfalls Teil der normalen Entwicklung sind. 1

Schilddrüsenerkrankung bei Kindern

Schilddrüsenerkrankungen im Säuglingsalter, die normalerweise durch Neugeborenen-Screening-Tests festgestellt werden, sind nicht häufig. Angeborene Hypothyreose ist das häufigste Schilddrüsenproblem, das bei der Geburt festgestellt wird. 1

Nach dem Säuglingsalter werden bei Ihrem Kind möglicherweise keine Schilddrüsentests durchgeführt, es sei denn, Sie teilen seinem Kinderarzt die Symptome einer Schilddrüsenerkrankung mit oder bei Ihrem Kind besteht aufgrund einer Familienanamnese ein Risiko für eine Schilddrüsenerkrankung.

Bei Kindern kommt eine Hypothyreose , die auftritt, wenn die Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormon produziert, 2 häufiger vor als eine Hyperthyreose , eine Erkrankung, bei der die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Beides kann Konsequenzen haben, die sich auf das Wachstum, die Gesundheit, die Stimmung sowie die Konzentrations- und Lernfähigkeit Ihres Kindes auswirken.

Die Hashimoto-Thyreoiditis (HT) , die typischerweise eine Schilddrüsenunterfunktion verursacht, ist die häufigste Form der Schilddrüsenerkrankung bei Kindern.

Häufige Symptome

Die Betrachtung einiger häufiger Anzeichen und Symptome einer Hypothyreose und Hyperthyreose kann hilfreich sein, wenn Sie befürchten, dass ein mögliches Problem vorliegen könnte.

Hypothyreose

Hypothyreose tritt am häufigsten auf, wenn die Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormon produziert, entweder weil sie nicht in der Lage ist (primäre Hypothyreose) oder weil sie nicht richtig stimuliert wird (sekundäre Hypothyreose).

Kinder mit Hypothyreose können die folgenden Symptome haben: 1

• Kleinwuchs oder langsames Wachstum
• Raue, trockene Haut
• Verstopfung
• Kälteintoleranz
• Müdigkeit und verminderte Energie
• Mehr schlafen
• Kann leicht blaue Flecken bekommen
• Knochenbrüche oder verzögertes Knochenalter im Röntgenbild
• Verzögerte Pubertät

Wenn Sie sich wegen Schilddrüsenproblemen Sorgen machen, weil Ihr Kind übergewichtig ist, kann es hilfreich sein zu wissen, dass Kinder, die aufgrund von Schilddrüsenproblemen an Gewicht zunehmen, normalerweise kleiner sind als für ihr Alter erwartet.

Hyperthyreose

Bei einer Schilddrüsenüberfunktion kommt es zu einem Überschuss an Schilddrüsenhormonen, entweder aufgrund einer Überaktivität oder Überstimulation der Schilddrüse.

Zu den Symptomen einer Hyperthyreose, auch Thyreotoxikose genannt, können gehören: 3

• Emotionale Labilität, leichtes Weinen, Reizbarkeit oder Erregbarkeit
• Kurze Aufmerksamkeitsspanne
• Zittern
• Gesteigerter Appetit
• Gewichtsverlust
• Vergrößerte Schilddrüse ( Kropf)
• Exophthalmus(hervorstehende Augen)
• Verzögerung des oberen Augenlids
• Seltenes Blinzeln
• Gerötete Haut
• Starkes Schwitzen
• Muskelschwäche
• Tachykardie(schneller Herzschlag) und Herzklopfen (das Gefühl, dass Sie Ihren Herzschlag spüren können)
• Bluthochdruck

Schilddrüsenerkrankung und endokrine Dysfunktion

Die Schilddrüse ist eine endokrine Drüse. Schilddrüsenerkrankungen können zusammen mit anderen endokrinen Erkrankungen wie Diabetes, Hypophysentumoren und Nebennierentumoren auftreten. Wenn Ihr Kind an einer anderen endokrinen Erkrankung leidet, wird es wahrscheinlich auch auf eine Schilddrüsenerkrankung untersucht.

Manchmal haben Menschen mit einem Schilddrüsentumor auch andere endokrine Tumoren, eine Erbkrankheit, die als multiple endokrine Neoplasie (MEN) bezeichnet wird . 4

Zu den Symptomen und Anzeichen einer Schilddrüsenerkrankung in Kombination mit anderen endokrinen Erkrankungen gehören: 5

• Hyperglykämie (hoher Blutzucker) oder Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)
• Galaktorrhoe(weißer Ausfluss aus der Brust)
• Pseudoprecocious Pubertät (frühe Pubertät)
• Kopfschmerzen
• Sichtprobleme
• Hypertonie (hoher Blutdruck) oder Hypotonie (niedriger Blutdruck)

Komplikationen

Bei Kindern kann eine Schilddrüsenerkrankung zu Entwicklungsproblemen führen, insbesondere wenn sie nicht behandelt werden.  Bei Kindern mit einer gutartigen Schilddrüsenerkrankung besteht möglicherweise auch ein erhöhtes Risiko für bestimmte Arten von Schilddrüsenkrebs .

Zu den Komplikationen einer Schilddrüsenerkrankung bei Kindern gehören:

• Langsames Wachstum : Kinder mit Schilddrüsenerkrankungen erreichen möglicherweise nicht die optimale Körpergröße, wenn die Schilddrüsenerkrankung nicht vor der Pubertät behandelt wird.
• Verzögerte Pubertät : Eine verzögerte Pubertät kann sich bei Jungen und Mädchen in einer verzögerten Menstruation und einer langsamen Entwicklung der Geschlechtsmerkmale äußern. 1
• Myxödem : Eine schwere Hypothyreose kann eine Erkrankung namens Myxödem verursachen, die durch eine Schwellung der Haut gekennzeichnet ist.
• Fruchtbarkeitsprobleme : Jungen und Mädchen, die an einer Schilddrüsenerkrankung leiden, können im späteren Leben Probleme mit Unfruchtbarkeit haben. Bei Frauen, die schwanger werden, kann es auch während der Schwangerschaft und Entbindung zu Komplikationen kommen. 6
• Herzprobleme : Hoher Blutdruck, Arrhythmien (Herzrhythmusstörungen) und Herzversagen sind allesamt mit chronischen Schilddrüsenproblemen verbunden.
• Krebs : Bei Kindern mit HT kann sich Schilddrüsenkrebs entwickeln. Zum Glück ist die Prognose von Schilddrüsenkrebs für Kinder gut. 7

Wenn Sie Eltern eines Kindes sind, das an einer Schilddrüsenerkrankung leidet, können die Komplikationen besorgniserregend wirken. Obwohl eine Schilddrüsenerkrankung eine lebenslange Erkrankung sein kann, können diese Komplikationen durch eine geeignete Behandlung und eine konsequente Kontrolle des Schilddrüsenhormonspiegels verhindert werden.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Schilddrüsenprobleme sind oft erblich bedingt. Wenn diese Erkrankungen in Ihrer Familie vorkommen, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt darüber, wie oft Sie bei Ihrem Kind Untersuchungen zur Schilddrüsenerkrankung durchführen sollten.

Wenn Sie bemerken, dass er oder sie Symptome einer Hyperthyreose oder Hypothyreose hat, vereinbaren Sie einen Arzttermin, damit die Ursache ermittelt und behandelt werden kann.

Der Arzt Ihres Kindes wird wahrscheinlich Blutuntersuchungen anordnen, die den Schilddrüsenhormonspiegel umfassen:

• Kinder mit Hypothyreose können einen niedrigen Spiegel an freiem Thyroxin (freies T4) und einen erhöhten Spiegel an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) aufweisen. 8
• Kinder mit Hyperthyreose haben normalerweise einen hohen T4- und Trijodthyroninspiegel (T3) sowie einen niedrigen TSH-Wert.

Sie kann auch bildgebende Untersuchungen oder diagnostische Tests anordnen, um auch andere Erkrankungen auszuschließen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Ihr Kind an einer Schilddrüsenerkrankung leidet, ist eine Behandlung notwendig. Eltern haben oft ein schlechtes Gewissen, weil sie die Erkrankungen ihrer Kinder nicht frühzeitig bemerken. Vor allem eine Schilddrüsenerkrankung ist bei heranwachsenden Kindern sehr schwer zu erkennen. Machen Sie sich also keine Vorwürfe, wenn die frühen Symptome „übersehen“ werden. Die Wahrheit ist, dass diese Symptome genauso gut mit normalen Wachstumsmustern in der Kindheit zusammenhängen könnten.

Sobald bei Ihrem Kind die Diagnose gestellt wurde, ist Ihre Rolle wichtig. Helfen Sie Ihrem Kind, etwas über seinen Zustand zu erfahren, und geben Sie ihm Anleitung, damit es Symptome einer hohen oder niedrigen Schilddrüsenfunktion erkennen kann. Dies kann dazu beitragen, das Medikamentenmanagement zu optimieren, da sich die Schilddrüsenwerte im Laufe des Lebens ändern.