Wenn Sie planen, sich einer oralen Operation oder einer anderen Operation zu unterziehen, die eine Lokalanästhesie erfordert, sind Sie möglicherweise besorgt über die Möglichkeit einer Novocain-Allergie. Die gute Nachricht ist, dass schwere Reaktionen auf Novocain und andere Lokalanästhetika (einschließlich des häufiger verwendeten Lidocain) selten sind. Wenn Symptome auftreten, können diese von einer leichten Schwellung bis hin zu einer lebensbedrohlichen Reaktion des gesamten Körpers reichen.
Inhaltsverzeichnis
Symptome
Durch die Anwendung von Lokalanästhetika können viele Symptome und Nebenwirkungen allergischer und nichtallergischer Ursache auftreten. Dazu können gehören:
- Angst
- Spülung
- Hyperventilation
- Zittern oder Zittern
- Schnelle Herzfrequenz oder Herzklopfen
- Schwellung, Juckreiz oder Nesselsucht, sowohl an der Injektionsstelle als auch an anderen Stellen des Körpers
- Kontaktdermatitis an der Injektions- oder Applikationsstelle 1
Eine echte allergische Reaktion auf eine Novocain-Injektion oder ein anderes Lokalanästhetikum kann Symptome wie eine Schwellung an der Injektionsstelle oder Symptome einer Anaphylaxie , einer lebensbedrohlichen allergischen Reaktion, hervorrufen. Eine anaphylaktische Reaktion auf Novocain oder ein anderes Lokalanästhetikum kann Symptome wie Atembeschwerden und einen Blutdruckabfall hervorrufen.
Ursachen von Reaktionen auf Lokalanästhetika
Reaktionen auf Novocain und andere Lokalanästhetika sind relativ häufig, allerdings nur selten auf eine Allergie zurückzuführen. Symptome, die nach der Anwendung von Lokalanästhetika auftreten, können auf eine Vielzahl anderer Ursachen zurückzuführen sein, darunter Angstzustände, Hyperventilation, toxische Wirkungen des Arzneimittels selbst, vasovagale Reaktionen sowie Reaktionen auf Adrenalin, das häufig Lokalanästhetika zugesetzt wird, um die Wirkung zu verstärken Die betäubende Wirkung hält länger an. 2
Es ist auch möglich, dass eine Person allergisch auf Konservierungsstoffe reagiert, die Lokalanästhetika zugesetzt werden. Methylparabene sind die häufigsten Konservierungsstoffe, die Mehrwegfläschchen mit Lokalanästhetika zugesetzt werden.
Eine Allergie gegen Methylparaben ist zwar immer noch selten, kommt aber weitaus häufiger vor als eine echte Allergie gegen Lokalanästhetika selbst.
Echte Allergien gegen Novocain und andere Lokalanästhetika sind selten. Zahlreiche große Studien mit Menschen, bei denen nach der Einnahme dieser Medikamente Nebenwirkungen auftraten, ergaben, dass fast alle dieser Menschen keine Anzeichen einer Allergie gegen Lokalanästhetika zeigten und Injektionen mit diesen Medikamenten vertrugen. 3
Die Möglichkeit einer Latexallergie sollte immer in Betracht gezogen werden, wenn eine Person auf Lokalanästhetika reagiert, da in der Medizin- und Dentalbranche häufig Latexhandschuhe verwendet werden. Einige Medikamente zur Lokalanästhesie enthalten Sulfite, Antioxidantien, die allergische Reaktionen hervorrufen können.
An der Injektions- oder Applikationsstelle des Lokalanästhetikums kann ein juckender, roter und/oder schuppiger Ausschlag und manchmal sogar Blasen auftreten.
Wie eine Allergie gegen Lokalanästhetika diagnostiziert wird
Hauttests können bei der Beurteilung einer Nebenwirkung dieser Medikamente hilfreich sein. Allergologen gehen auf unterschiedliche Weise an eine Person heran, bei der in der Vergangenheit eine Nebenwirkung auf Lokalanästhetika aufgetreten ist.
Allergiker können einen Test mit Lokalanästhetika ohne Konservierungsstoffe (Methylparaben) und Adrenalin durchführen, um festzustellen, ob die Reaktion mit einem anderen Inhaltsstoff als dem Lokalanästhetikum zusammenhängt. Die meisten werden jedoch Hauttests mit dem Endziel durchführen, einer Person mindestens ein Lokalanästhetikum zu verabreichen, das in der Zukunft verwendet werden kann. Wenn der erste Hauttest negativ ausfällt, wird der Allergologe als Nächstes versuchen, das spezifische Lokalanästhetikum subkutan (unter die Haut) zu injizieren.
Dies wird als „Herausforderung“ bezeichnet, bei der es im Wesentlichen darum geht, einer Person eine typische Menge des Medikaments zu verabreichen, die sie beim Zahnarzt oder bei einer kleineren Operation antreffen könnte. Wenn eine Person eine ärztlich überwachte Herausforderung mit einem bestimmten Lokalanästhetikum toleriert, wird davon ausgegangen, dass die Person dieses bestimmte Medikament in Zukunft verwenden kann.
Andere Allergologen können einen Hauttest mit dem gebräuchlichsten verfügbaren Lokalanästhetikum durchführen – Lidocain mit Methylparaben. Die Mehrheit der Menschen toleriert die Herausforderung, diese Form der Lokalanästhesie zu verwenden, daher ist diese Option für eine Person die einfachste Möglichkeit, das Etikett einer „Allergie gegen alle Lokalanästhetika“ zu überwinden.
In dem ungewöhnlichen Fall, dass ein Hauttest positiv auf ein Lokalanästhetikum ausfällt, kann ein wiederholter Hauttest mit einer methylparabenfreien Formulierung oder einem anderen Lokalanästhetikum durchgeführt werden.
Manche Menschen bemerken Stunden bis Tage nach dem Test oder der Provokation mit einem Lokalanästhetikum eine Reaktion an der Injektionsstelle. Dies kann auf das Vorliegen einer Kontaktdermatitis durch Lokalanästhetika hinweisen, die am besten mithilfe eines Epikutantests diagnostiziert werden kann.
Wie eine Allergie gegen ein Lokalanästhetikum behandelt wird
Die Behandlung einer akuten Reaktion auf ein Lokalanästhetikum ähnelt der Behandlung einer Reaktion anderer Ursache. Wenn eine Anaphylaxie auftritt, kann die Behandlung injizierbares Adrenalin und Antihistaminika sowie die Verwendung intravenöser Flüssigkeiten gegen niedrigen Blutdruck und Schock umfassen. 4
Die Verhinderung zukünftiger Reaktionen ist ein weiterer wichtiger Aspekt der Behandlung.
Alternativen zu Novocain
Novocain wird nicht mehr so oft verwendet wie früher. Dies liegt daran, dass die Wirkung von Novocain nur zwischen 30 und 90 Minuten anhält. Xylocain (Lidocain) ist länger haltbar und wird für die meisten Eingriffe bevorzugt. Andere gängige alternative Lokalanästhetika sind Bupivacain, Mepivacain, Prilocain und Etidocain.
Wenn Sie allergisch gegen Novocain oder ein anderes Lokalanästhetikum sind, möchte Ihr Arzt Sie möglicherweise testen, um festzustellen, ob Sie auch gegen die Alternativen allergisch sind. Hauttests auf Lokalanästhetika sollten unter Anleitung eines Allergologen durchgeführt werden.
Sobald ein sinnvolles alternatives Lokalanästhetikum gefunden wurde, wird Ihr Zahnarzt oder Chirurg dieses anstelle des Lokalanästhetikums verwenden, gegen das Sie allergisch sind. Es ist jedoch möglich, dass Sie auf ein anderes Lokalanästhetikum reagieren.
Wenn es keine guten Alternativen gibt, kann für einfache Eingriffe Lachgas (Lachgas) ausreichend sein. Kompliziertere Eingriffe müssen möglicherweise unter Vollnarkose durchgeführt werden. 5
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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