Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung

Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist in der medizinischen Welt ein Chamäleon. Seine Symptome ähneln vielen anderen Erkrankungen und es gibt kein einziges Symptom, das den Goldstandard für alle Kohlenmonoxidvergiftungen darstellt. Mit anderen Worten, es ist sehr schwer zu identifizieren, aber es gibt ein paar Änderungen, die Sie beachten sollten.

Häufige Symptome

Die häufigsten Symptome einer Kohlenmonoxidvergiftung sind vage und hängen mit vielen Erkrankungen zusammen. Da Kohlenmonoxid farb- und geruchlos ist, ist es für die Betroffenen schwer zu erkennen, dass sie dem Kohlenmonoxid ausgesetzt waren, bis sie Symptome entwickeln. Zu den Kohlenmonoxidquellen gehören viele Verbrennungsquellen, darunter Feuer, Öfen, Motoren, Generatoren, Raumheizgeräte und mit Holz, Propan, Gas und Holzkohle betriebene Geräte.

Frühe Symptome

Kohlenmonoxid bindet an das Hämoglobin und bildet ein Molekül namens Carboxyhämoglobin (COHb), das die Fähigkeit des Körpers, Sauerstoff zu transportieren und zu nutzen, insbesondere im Gehirn, beeinträchtigt. Aus diesem Grund ähneln die Symptome denen anderer Erkrankungen, die das Gehirn beeinträchtigen und zu einer verminderten Sauerstoffversorgung führen (sogenannte Hypoxie):

• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Schwindel
• Ermüdung

Da es sich um ein Gas handelt und in der Regel jeder betroffen ist, der ihm ausgesetzt ist, lässt sich Kohlenmonoxid leichter erkennen, wenn mehrere Personen gleichzeitig von den Symptomen betroffen sind. Aufgrund seiner chamäleonartigen Natur ist es dennoch keine leichte Aufgabe. Kopfschmerzen und Übelkeit allein führen selten dazu, dass man an eine Kohlenmonoxidvergiftung als wahrscheinlichsten Auslöser denkt.

Wenn jedoch mehrere Patienten gleichzeitig von Kohlenmonoxid betroffen sind, wird dies häufig eher als Infektion oder schlechtes Lebensmittel als als Kohlenmonoxidbelastung abgetan.

Personen mit Grunderkrankungen wie Atemwegserkrankungen, Herzerkrankungen, Anämie oder Rauchern reagieren möglicherweise empfindlicher auf niedrigere Expositionswerte. sowie Säuglinge, Föten und ältere Erwachsene,

Fortschreitende Symptome

Mit fortschreitender Kohlenmonoxidvergiftung werden die Symptome schwerwiegender, sind aber immer noch äußerst vage und schwer als spezifisch für die Kohlenmonoxidbelastung zu identifizieren:

• Verwirrung
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen
• Erbrechen
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Bewusstlosigkeit

Es gibt keinen klaren Zeitplan, der zeigt, wie lange es dauert, von Kopfschmerzen bis zur Bewusstlosigkeit zu gelangen.

Die Kohlenmonoxidbelastung ist zeit- und konzentrationsabhängig, d. h. die Menge an Kohlenmonoxid in der Luft ist ebenso wichtig wie die Dauer der Kohlenmonoxidbelastung des Patienten.

Seltene Symptome

Eine tiefrote, gerötete Hautfarbe (Kirschrot) ist der einzige verräterische Hinweis auf eine Kohlenmonoxidvergiftung. Es entsteht durch einen hohen Carboxyhämoglobinspiegel im Blut.

Leider ist es oft erst eine Obduktion, die eine solch leuchtend rote Färbung offenbart. Der Kohlenmonoxidspiegel im Blut, der erforderlich ist, um der Haut diese Farbe zu verleihen, ist so hoch, dass sie fast immer tödlich ist.

Daher ist extrem gerötete Haut ein zu spätes Anzeichen, um festzustellen, ob ein Patient an einer Kohlenmonoxidvergiftung leidet.

Für eine erfolgreiche Behandlung muss eine Kohlenmonoxidvergiftung erkannt werden, lange bevor der Patient knallrot wird.

Langzeitkomplikationen

So häufig eine Kohlenmonoxidvergiftung auch ist, es gibt vieles, was wir über diese Erkrankung noch nicht verstehen. Eine langfristige Exposition gegenüber erhöhten Kohlenmonoxidwerten – selbst wenn die Werte nicht so hoch sind, die Exposition jedoch über viele Tage oder Wochen anhält – kann zu peripherer Arterienerkrankung, Kardiomyopathie und langfristigen, kaum verstandenen neurologischen Problemen führen.

Eine Schädigung des Gehirns ist für viele Patienten mit einer Kohlenmonoxidvergiftung eine erhebliche Verletzung. Patienten können gleichzeitig mit der Kohlenmonoxidvergiftung oder zu einem späteren Zeitpunkt neurologische Komplikationen (Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisverlust, Zittern, Schwierigkeiten beim Sprechen usw.) entwickeln. Wenn die neurologischen Anzeichen und Symptome später auftreten, spricht man von verzögerten neurologischen Folgen (DNS).

Es wird weiterhin geforscht, warum dies geschieht und wie das Potenzial für langfristige Symptome ermittelt werden kann. Beispielsweise könnte die Verengung der Pupille im Auge vorhersagen, wie das Gehirn mehr als 30 Tage nach der Exposition reagieren wird. Eine Studie, die Patienten jahrelang nach der Exposition beobachtete, ergab, dass bei diesen Patienten die Wahrscheinlichkeit einer peripheren Arterienerkrankung höher war als bei Patienten ohne Kohlenmonoxidvergiftung in der Vorgeschichte.

Es gibt nur sehr wenige evidenzbasierte Behandlungsmöglichkeiten für eine Kohlenmonoxidvergiftung. Bei den meisten Optionen geht es darum, das Kohlenmonoxid so schnell wie möglich zu entfernen. Diese Behandlungen reichen von der einfachen High-Flow-Sauerstoffzufuhr (15–25 Liter pro Minute) bei normalem Luftdruck bis hin zur Platzierung von Lichtern in der Lunge, um Kohlenmonoxid vom Hämoglobin zu trennen, oder hyperbarer Sauerstofftherapie, die bei höherem Luftdruck als normal verabreicht wird.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Eine Kohlenmonoxidvergiftung ist sehr schwerwiegend und erfordert immer einen Besuch beim Arzt. Das Kohlenmonoxid bleibt im Blutkreislauf hängen und es dauert bis zu mehreren Stunden, es zu entfernen.

Rufen Sie bei jedem Verdacht auf eine Kohlenmonoxidvergiftung die Notrufnummer 911 an. Warten Sie nicht auf Hilfe. Gehen Sie sofort an die frische Luft. Normalerweise ist es am besten, nach draußen zu gehen, während man auf den Krankenwagen wartet.

Wenn Sie den Arzt aufsuchen, beachten Sie, dass die Anamnese wichtiger ist als die Symptome. Der wichtigste Weg, eine Kohlenmonoxidvergiftung zu erkennen, besteht darin, die gefährlichen Verhaltensweisen zu erkennen, die zu dem Zeitpunkt führten, an dem die Symptome auftraten.

Schuld an einer Kohlenmonoxidvergiftung im Haushalt sind meist defekte Öfen, Kamine oder Holzbefeuerungsgeräte. Pkw und Lkw sind im geschäftlichen Umfeld häufige Verursacher einer Kohlenmonoxidvergiftung, ebenso wie verschiedene andere Quellen.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, zu beschreiben, wie lange es gedauert hat, bis die Symptome so schlimm wurden, dass Sie Hilfe suchen mussten. Was geschah in dieser Zeit? Ist das Wetter kühl und ein Teil der Familie hat beschlossen, unter der Terrasse zu grillen? Diese Informationen können dabei helfen, zu bestätigen, dass Ihre Symptome tatsächlich durch eine Kohlenmonoxidvergiftung verursacht werden.