Superior-Kanal-Dehiszenz-Syndrom

Das Dehiszenzsyndrom des oberen Gehörgangs ist eine seltene Erkrankung, bei der sich ein Loch im Knochen befindet, das eine wichtige Struktur des Innenohrs bedeckt. Diese Struktur – der obere Bogengang – ist einer von drei spiralförmigen Schläuchen in Ihrem Innenohr. Dieser Kanal ist ein wichtiger Teil Ihres Vestibularsystems und mit Flüssigkeit gefüllt, die sich bei Bewegung verschiebt. Ihr Gehirn nutzt diese Informationen, um Ihr Gleichgewicht zu regulieren.

Aber bei SCDS stört eine Öffnung (Dehiszenz) oder ein dünner werdender Knochen die Gleichgewichtssignale. Dadurch können Geräusche in Ihr Gehirn gelangen. Dies kann Ihr Gehör verändern.

Die gute Nachricht ist, dass SCDS behandelbar ist. Wenn Sie Symptome haben, kann Ihnen wahrscheinlich ein Arzt helfen.

Symptome eines Dehiszenzsyndroms des oberen Kanals

SCDS-Symptome können sich sowohl auf Ihr Gehör als auch auf Ihr Gleichgewicht auswirken. Dazu gehören:

• Hörverlust (insbesondere bei niedrigen Frequenzen)
• Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen (Hyperakusis)
• Hören Sie Ihre Stimme oder innere Geräusche, wie Atmen oder Blinzeln, ungewöhnlich laut
• Hören von Geräuschen in Ihrem Kopf, die im Takt Ihres Pulses oder Herzschlags auftreten (pulsierender Tinnitus)
• Das Gefühl, dass sich Objekte bewegen, obwohl sie sich nicht bewegen sollten (Oszillopsie)
• Das Gefühl, dass Sie sich drehen, obwohl Sie es nicht sind (Schwindel)

Aktivitäten, die den Druck in Ihrem Gehirn oder Ohr verändern, können Schwindel und Oszillopsie auslösen. Beispiele hierfür sind Husten, körperliche Betätigung, schweres Heben, das Hören lauter Geräusche und Niesen.

SCDS-Ursachen

Das Dehiszenzsyndrom des oberen Bogengangs tritt auf, wenn sich ein Loch im Knochen befindet, das Ihren oberen Bogengang bedeckt. Die Öffnung führt zu einer Kommunikationsstörung zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Innenohr.

Ärzte wissen nicht genau, was Knochenprobleme verursacht. Es ist jedoch wahrscheinlich, dass viele Faktoren eine Rolle spielen. Es kann sein, dass der Knochen in der Nähe Ihres oberen Gehörgangs während der Entwicklung des Fötus nicht ausreichend dick wird. Auch Infektionen oder Kopftraumata (Verletzungen) können SCDS verursachen. Oder ein bereits dünner Knochen kann mit zunehmendem Alter noch dünner werden.

Komplikationen dieser Erkrankung

Bei schwerem SCDS können hirnbezogene Symptome wie Gehirnnebel und Kopfschmerzen auftreten. Möglicherweise haben Sie auch psychische Probleme. Sich zu isolieren, um sich nicht unangenehmen Geräuschen auszusetzen, kann zu Angstzuständen und Depressionen führen.

Aus diesem Grund ist es so wichtig, bei Problemen einen Arzt aufzusuchen. Sie müssen keine eingeschränkte Lebensqualität hinnehmen, nur weil Sie SCDS haben.

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Sie werden wahrscheinlich einen Neurotologen aufsuchen, um Ihre Erkrankung zu diagnostizieren und zu behandeln. Ein Neurotologe ist ein Arzt, der sich auf Erkrankungen des Gehirns und der Nerven spezialisiert hat, die auch Ihre Ohren betreffen. Sie können mehrere Tests anordnen, darunter:

• Computertomographie (CT-Scan): Dieses bildgebende Verfahren kann die Öffnung in Ihrem Knochen zeigen, die den oberen Bogengang bedeckt.
• Hörtest: Ein Audiologe testet Ihr Gehör.
• VEMP-Test: Dieser Test liefert Informationen darüber, wie die Teile Ihres Innenohrs Ihr Gleichgewicht kontrollieren. Sie bewegen Ihren Kopf nach links oder rechts oder schauen nach oben, während Sie auf ein Ziel starren und einer Reihe von Tönen lauschen.

Wie wird SCDS behandelt?

Die Behandlung leichter Symptome umfasst in der Regel Managementtechniken. Zu den Optionen gehören Änderungen des Lebensstils oder eine Vestibulartherapie, um bei Gleichgewichtsproblemen zu helfen. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, muss der Knochen möglicherweise operativ repariert werden.

Managementtechniken

Sie können die Symptome in den Griff bekommen, indem Sie Aktivitäten vermeiden, die zu Gleichgewichtsstörungen führen. Sie können Ihre Ohren auch vor übermäßigem Lärm schützen. Zu den Dingen, die Sie tun können, gehören:

• Ohrstöpsel tragen
• Vermeiden Sie nach Möglichkeit laute Umgebungen
• Flüstern (wenn Ihre Stimme zu laut klingt)
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die Gleichgewichtsprobleme auslösen, wie z. B. schweres Heben
• Vermeiden Sie Aktivitäten, die zu Druckveränderungen im Ohr führen können, wie z. B. Fliegen

Die Behandlung durch einen zertifizierten Vestibular-Physiotherapeuten kann helfen, die Symptome zu lindern. Sie können Ihnen Übungen beibringen, die Ihnen helfen, Ihr Gleichgewicht zu verbessern und das Sturzrisiko zu verringern.

Operation

Wenn die Behandlung nicht ausreichend hilft, kann eine Operation erforderlich sein. Zu den häufigsten chirurgischen Reparaturen bei SCDS gehören:

• Die Öffnung verschließen: Bei dieser Technik wird die Öffnung mit Knochen oder Bindegewebe verschlossen. Bei diesem Verfahren erfolgt der Zugang zu Ihrem Innenohr durch eine Öffnung in Ihrem Schädel oder hinter Ihrem Ohr.
• Erneuerung: Diese Reparaturtechnik deckt die Öffnung ab, ohne sie vollständig zu schließen. Es kommt seltener vor als das Verstopfen.

Ihr Arzt kann während der Operation sowohl Verstopfungs- als auch Oberflächenerneuerungstechniken anwenden.

Was kann ich erwarten, wenn ich an einem Dehiszenzsyndrom des oberen Kanals leide?

Die meisten Menschen sind in der Lage, mit den Symptomen umzugehen, wenn sie Techniken zur Behandlung erlernt haben. Aber die eigentliche Eröffnung wird nicht von alleine verschwinden. Im Gegensatz zu anderen Knochen in Ihrem Körper repariert sich der Knochen, der Ihren oberen Bogengang umgibt, nicht selbst.

Eine SCDS-Operation lindert oder lindert bei den meisten Menschen die Symptome. Einige Studien zeigen, dass bestimmte Symptome nach einer Operation schneller verschwinden als andere. Beispielsweise können sich Hörverlust und Schwindel schneller bessern als Kopfschmerzen und Gehirnnebel.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie von einer Operation erwarten können.

Ist das Dehiszenzsyndrom des oberen Kanals eine Behinderung?

Abhängig von Ihren Symptomen und der Art Ihrer Arbeit kann dies der Fall sein. Wenn Sie ein Hörproblem haben, können Sie gemäß dem Americans with Disabilities Act angemessene Vorkehrungen für die Ausübung Ihrer Arbeit beantragen. Bitten Sie Ihren Arzt um Rat bei der Beantragung von Arbeitsunterkünften.