Superbugs: Ursachen, Symptome, Behandlungen und Beispiele

Was ist ein Superbug?

Ein Superbakterium (oder multiresistenter Mikroorganismus) ist jede Art von Infektion, die schwer zu beseitigen ist, weil sie gegen verfügbare Behandlungen resistent ist (und mit diesen nicht zerstört werden kann). Bei den meisten Superbakterien handelt es sich um Bakterien, die eine Antibiotikaresistenz entwickelt haben, insbesondere gegen mehrere Antibiotika. Es gibt auch Pilz-Superbakterien, die gegen Antimykotika resistent sind.

Haben Sie sich jemals gefragt, warum es anscheinend so viele Regeln für die bestimmungsgemäße Einnahme von Antibiotika gibt? Und sie nicht einnehmen, wenn es nicht nötig ist? Sie können Superbugs danken. Antibiotika sind wirklich hilfreich bei der Bekämpfung bakterieller Infektionen. Aber wenn Keime (Krankheitserreger) sie häufig sehen, wissen sie, was sie zu erwarten haben, und können Wege entwickeln, ihnen auszuweichen. Dies kann sehr gefährlich sein, wenn Sie einen Superkeim bekommen, der viele Arten von Medikamenten überstehen kann. Es kann zu lebensbedrohlichen, möglicherweise unbehandelbaren Krankheiten führen.

Beispiele für Superbugs

Alle Bakterien können gegen Antibiotika resistent werden, einige Bakterien entwickeln sich jedoch häufiger zu Superkeimen. Beispiele für Bakterien mit Superbakterienstämmen sind:*

• Staphylococcus aureus(wie MRSA).
• Carbapenem-resistente Enterobacterales (CREs) und andere arzneimittelresistente Enterobacterales. Dazu gehörtKlebsiella pneumoniae, E. coli,SalmonellenUndShigella.
• Neisseria gonorrhoeae(Tripper).
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobacter baumannii.
• Mycobacterium tuberculosis (TB).
• Streptococcus pneumoniae(Pneumokokken-Erkrankung).
• Campylobacter.
  • Mycoplasma genitalium.
  • Bordetella pertussis(Keuchhusten).

Candida auris und Aspergillus fumigatus sind Beispiele für Pilzinfektionen, bei denen es sich um Superbakterien handeln kann.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es Versionen dieser Keime gibt, die gegen Medikamente resistent sind, und solche, die es nicht sind. Wenn Sie eine Infektion mit etwas aus dieser Liste bekommen, bedeutet das nicht unbedingt, dass Sie einen Superkeim haben.

*Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nehmen auch Clostridium difficile (C. diff) auf ihre Liste der Bedrohungen durch Antibiotikaresistenzen. WährendC. diffentwickelt sich normalerweise nicht zu einem Superkeim, sondern wird oft durch den Einsatz von Antibiotika verursacht.

Was sind die Symptome eines Superbugs?

Die Symptome einer Superbakterien-Infektion können unterschiedlich sein, je nachdem, wo in Ihrem Körper Sie infiziert sind. Einige Symptome könnten sein:

• Fieber.
• Schüttelfrost.
• Ein Ausschlag oder ein Hautbereich, der rot, verfärbt, schmerzhaft, geschwollen oder mit Eiter oder Flüssigkeit gefüllt ist.
• Husten.
• Kurzatmigkeit.
• Brust- oder Bauchschmerzen.
• Müdigkeit oder Lethargie (extreme Müdigkeit).
• Muskel- oder Gelenkschmerzen.
• Niedriger Blutdruck.
• Hohe Herzfrequenz (Tachykardie).
• Niedrige Körpertemperatur (Hypothermie).

Dies können Symptome vieler Arten von Infektionen sein, nicht nur von Superbakterien.

Was verursacht Superbugs?

Superbugs entwickeln aus vielen Gründen eine Arzneimittelresistenz. Manchmal kommt es auf natürliche Weise vor, dass sie mit anderen Organismen koexistieren. In anderen Fällen passiert es, wenn die Bakterien oder Pilze Abwehrmechanismen entwickeln, um Antibiotika oder Antimykotika zu blockieren oder zu zerstören.

In Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen können Bakterien gegen Antibiotika resistent werden, die von Anbietern häufig verwendet werden. Hier entwickeln sich häufig Superbakterien, die selbst bei richtiger Anwendung von Antibiotika schwer zu vermeiden sein können.

Bakterien können ihre Resistenzgene an andere, vorhandene Bakterien weitergeben (horizontaler Gentransfer). Sie können die Antibiotika auch auf andere Weise überleben und sich fortpflanzen, indem sie ihre Gene (einschließlich Resistenz) an weitere Kopien der Bakterien weitergeben.

Wie bekommt man einen Superbug?

Sie können Superbugs erhalten durch:

• Direkter Kontakt mit jemandem, der infiziert oder kolonisiert ist. Manche Menschen tragen von Natur aus bakterielle oder pilzliche Superbakterien auf oder in ihrem Körper und erkranken nie an ihnen (Kolonisierung). Wenn Sie mit einem Krankheitserreger besiedelt sind, können Sie ihn auf andere übertragen, die möglicherweise daran erkranken.
• Berühren kontaminierter Gegenstände oder Oberflächen.
• Teilen kontaminierter Gegenstände wie Bettwäsche, Kleidung, medizinische oder Sportgeräte, Handtücher, Rasierapparate oder Utensilien.
• Kontaminierte medizinische Geräte und medizinische Geräte in Ihrem Körper (z. B. ein zentralvenöser Schlauch oder ein Beatmungsschlauch).
• Kontaminierte Lebensmittel oder Wasser und nicht pasteurisierte Milchprodukte.

Wer hat ein höheres Risiko für eine Superbug-Infektion?

Sie könnten einem höheren Risiko für eine Superbug-Infektion ausgesetzt sein, wenn Sie:

• Haben Sie einen zentralvenösen Zugang, einen Atemschlauch, eine Ernährungssonde oder einen anderen Schlauch oder ein anderes Gerät, das in Ihren Körper führt. Dadurch können Superbakterien von außen in Ihren Körper gelangen.
• Ich nehme schon seit längerem Antibiotika oder wende sie häufig an. Eine längere Einwirkung von Antibiotika kann Bakterien mehr Möglichkeiten geben, Resistenzen zu entwickeln. Es kann auch „gute“ (nicht schädliche) Bakterien in Ihrem Körper abtöten, die verhindern, dass andere Bakterien außer Kontrolle geraten und eine Infektion verursachen.
• Ihr Immunsystem ist aufgrund einer Grunderkrankung geschwächt. Dazu gehören HIV, Blutkrebs oder Diabetes sowie der Erhalt einer Organ- oder Stammzelltransplantation. Diese Erkrankungen erschweren es Ihrem Körper, Infektionen abzuwehren.
• Sie sind über einen längeren Zeitraum im Krankenhaus oder in einer Langzeitpflegeeinrichtung. Viele Superbakterien entwickeln sich im Gesundheitswesen.

Was sind die Komplikationen von Superbakterien?

Wenn Ärzte eine Infektion nicht schnell genug behandeln können, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:

• Sepsis und septischer Schock (extreme Reaktionen auf eine Infektion, die zu niedrigem Blutdruck, Gewebeschäden und Organversagen führen).
• Atemversagen.
• Verlust infizierter Gliedmaßen (Amputation).

Wie werden Superbugs diagnostiziert?

Ihr Arzt geht möglicherweise davon aus, dass Sie einen Supererreger haben, wenn Sie Symptome einer Infektion haben, die sich durch die Behandlung nicht bessern. Sie suchen möglicherweise nach Bakterien und Pilzen oder versuchen, sie aus Körperflüssigkeits- oder Gewebeproben zu züchten (zu kultivieren), darunter:

• Blut.
• Pinkeln (Urin).
• Poop (Hocker).
• Flüssigkeit oder Gewebe aus einer Wunde.
• Sputum (aus Ihrer Lunge ausgehusteter Schleim).

Informieren Sie Ihren Arzt über alle implantierten medizinischen Geräte, die Sie haben, oder darüber, ob Sie kürzlich in einem Krankenhaus waren.

Gibt es ein Heilmittel gegen Superbakterien?

Kein einziges Medikament heilt Superbakterien, weshalb sie so gefährlich sind. Anbieter behandeln Superbakterien, indem sie Medikamente finden, die gegen den spezifischen Keim, der die Infektion verursacht, wirksam sind. Um die Infektion zu bekämpfen, benötigen Sie möglicherweise eine Kombination von Medikamenten, z. B. verschiedene Arten von Antibiotika.

Darüber hinaus behandeln Anbieter Hautinfektionen durch die Pflege offener Wunden, was das Ablassen von Flüssigkeit und die chirurgische Entfernung infizierten Gewebes umfassen kann. Möglicherweise entfernen sie auch infizierte medizinische Geräte, einschließlich Prothesen.

Antimykotika namens Echinocandine können einige resistente Pilzinfektionen behandeln, zCandida auris.

Was passiert, wenn Sie einen Superbug bekommen?

Wenn Sie einen Superkeim bekommen, müssen Sie möglicherweise länger als erwartet oder mit mehreren Medikamenten behandelt werden. Manche Menschen entwickeln lebensbedrohliche Infektionen. Wenn Sie an einer schweren oder invasiven (in Ihrem Körper weit verbreiteten) Infektion leiden, werden Sie in einem Krankenhaus behandelt, wo Gesundheitsdienstleister Sie engmaschig überwachen können.

Wenn Sie eine Hautinfektion haben, wird Ihr Arzt Ihre Wunden chirurgisch behandeln und entwässern. Sie könnten Ihnen topische oder orale Antibiotika verabreichen.

Können Sie eine Superbug-Infektion überleben?

Ja, Menschen überleben Superbug-Infektionen. Die Sterblichkeitsrate ist jedoch hoch – in einigen Fällen bis zu 50 % – bei schweren Infektionen oder solchen, die sich auf Ihr Blut ausbreiten.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie ein implantiertes medizinisches Gerät oder ein geschwächtes Immunsystem haben, fragen Sie Ihren Arzt, auf welche Anzeichen einer Infektion Sie achten sollten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie besorgniserregende Symptome haben.

Auch im Krankenhaus ist die Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam wichtig. Informieren Sie sie, wenn Sie Symptome einer Infektion verspüren, wie Schmerzen, schneller Herzschlag, Schwäche oder Fieber.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie Anzeichen einer schweren Erkrankung haben, darunter:

• Fieber über 103 Grad Fahrenheit oder 40 Grad Celsius.
• Starke Schmerzen.
• Anfälle.
• Verwirrung oder Orientierungslosigkeit.
• Plötzlicher Blutdruckabfall (Symptome sind Schwäche, Schwindel und Ohnmacht).

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es könnte hilfreich sein, Ihren Arzt zu fragen:

• Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Wie nehme ich meine Medikamente?
• Wann kann ich damit rechnen, dass es mir besser geht?
• Wie habe ich diese Infektion bekommen?
• Was kann ich tun, um eine solche Infektion in Zukunft zu verhindern?

Können Superbugs verhindert werden?

Der beste Weg, die Entwicklung von Superkeimen zu verhindern, besteht darin, Antibiotika nur dann einzusetzen, wenn es nötig ist. Gesundheitsdienstleister müssen Richtlinien befolgen, um unnötigen Antibiotikaeinsatz zu verhindern. Aber es gibt Möglichkeiten, wie Sie Ihren Beitrag leisten können, darunter:

• Nehmen Sie alle Medikamente wie verordnet ein.
• Wenn Ihnen ein Arzt Antibiotika verschreibt, nehmen Sie die gesamte Kur ein, auch wenn Sie sich besser fühlen.
• Nehmen Sie keine Antibiotika ein, wenn Sie sie nicht benötigen. Erkältungen und andere Atemwegsinfektionen werden am häufigsten durch Viren verursacht. Antibiotika helfen nicht dabei, dass sie verschwinden.

Wie können wir die Verbreitung von Superbakterien reduzieren?

Gesundheitsdienstleister befolgen Sicherheits- und Sterilisationsregeln, um das Risiko von im Gesundheitswesen erworbenen Infektionen (einschließlich potenzieller Superbakterien) zu verringern. Dazu gehören:

• Händewaschen.
• Desinfizieren von Oberflächen.
• Sicherstellen, dass Menschen nur dann Antibiotika einnehmen, wenn sie bakterielle Infektionen haben.
• Sterilisieren von medizinischen Geräten.
• Quarantäne (Isolierung) von Menschen mit Superbakterien-Infektionen, damit diese nicht auf andere Menschen übertragen werden.

Während Superbakterien im Gesundheitswesen häufiger anzutreffen sind, können sie sich auf viele verschiedene Arten verbreiten. Sie können Ihr Risiko für Superbakterien mit denselben Gewohnheiten verringern, die im Allgemeinen auch Ihr Risiko für Infektionskrankheiten verringern:

• Halten Sie die Wunden sauber und abgedeckt.
• Verwenden Sie keine Nadeln, die zum Injizieren von nichtmedizinischen Medikamenten oder Medikamenten verwendet werden (auch nicht Ihre eigenen).
• Waschen Sie Bettwäsche, Handtücher und Kleidung regelmäßig bei der empfohlenen Wassertemperatur.
• Verwenden Sie Desinfektionsmittel, die Keime abtöten, um häufig berührte Bereiche wie Lichtschalter, Fernbedienungen und Sportgeräte abzuwischen.
• Lassen Sie sich impfen. Es gibt Impfstoffe gegen viele Bakterienarten mit Superbakterienstämmen, darunter Bordetella pertussis undStreptococcus pneumoniae(Pneumokokken-Impfstoffe).
• Achten Sie auf gute Hygiene. Dazu gehört die Aufrechterhaltung guter Händewaschgewohnheiten, das Tragen sauberer, trockener Kleidung und das Teilen persönlicher Gegenstände mit anderen Menschen.
• Praktizieren Sie sichere Ernährungsgewohnheiten. Dazu gehört die richtige Lagerung von Lebensmitteln, das Erhitzen von Fleisch und Geflügel auf eine Temperatur, die Bakterien abtötet, sowie das Waschen oder Schälen von Obst und Gemüse vor dem Verzehr.
• Benutzen Sie bei jeder Art von Sex ein Kondom oder einen Kofferdam.
• Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange Sie invasive medizinische Geräte (z. B. Katheter) verwenden müssen und wie Sie Infektionen verhindern können, während Sie das Gerät benötigen.

Wie häufig sind Superbugs?

Fast 3 Millionen Menschen in den USA erkranken jedes Jahr an antibiotikaresistenten bakteriellen Infektionen. Über 35.000 Menschen sterben daran.

Welche Infektion lässt sich am schwersten loswerden?

Krankheitserregerstämme, die Resistenzen gegen mehrere Medikamente entwickelt haben, sind am schwierigsten loszuwerden. Infektionen wie MRSA und CRE sind oft gegen mehr als eine Art von Antibiotikum resistent. Daher kann es schwierig sein und lange dauern, ein wirksames Antibiotikum (oder eine Kombination aus zusammenwirkenden Medikamenten) zu finden.