Subchorionisches Hämatom: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist ein subchorionisches Hämatom?

Bei einem subchorionischen Hämatom (auch subchorionische Blutung oder subchorionische Blutung genannt) bildet sich während der Schwangerschaft Blut zwischen der Gebärmutterwand und der Chorionmembran. Die Chorionmembran ist die äußerste Schicht, die die Fruchtblase Ihres Babys von der Wand Ihrer Gebärmutter trennt. Es kann zu vaginalen Blutungen während der Schwangerschaft kommen. Ein subchorionisches Hämatom kann ohne Behandlung kleiner werden und sich von selbst auflösen. In einigen Fällen wird Ihr Arzt nach der Beurteilung des Hämatoms einen Plan für die Nachsorge empfehlen. Es verursacht selten ernsthafte gesundheitliche Komplikationen.

Wie häufig kommt ein subchorionisches Hämatom vor?

Subchorionische Hämatome treten am häufigsten bei Frauen in der 10. bis 20. Schwangerschaftswoche auf. Sie macht etwa 10 % aller Vaginalblutungen aus. Die meisten Hämatome geben keinen Anlass zur Sorge, da sie klein sind oder leichte Blutungen verursachen.

Was sind die Symptome eines subchoriolen Hämatoms?

Das häufigste Symptom eines subchoriolen Hämatoms sind Vaginalblutungen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft. Die Blutung kann von stark mit Blutgerinnseln bis hin zu leichten Schmierblutungen reichen. Es kann zu Beckenkrämpfen kommen, die jedoch meist nicht der Fall sind. Bei vielen Menschen kommt es überhaupt zu keiner Blutung und das Hämatom wird bei einer routinemäßigen Ultraschalluntersuchung entdeckt. Wenn während der Schwangerschaft Blutungen auftreten, ist es immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, damit dieser schwerwiegende Komplikationen ausschließen kann.

Was verursacht ein subchorionisches Hämatom?

Ein subchorionisches Hämatom entsteht, wenn sich die Chorionmembran von der Gebärmutterwand löst. Die Chorionmembran ist die äußerste Schicht der Fruchtblase. In der Fruchtblase oder dem Fruchtwasserbeutel entwickelt sich Ihr Baby in Ihrer Gebärmutter. Diese Ablösung von der Gebärmutterwand kann klein oder groß sein. Gesundheitsdienstleister sind sich nicht ganz sicher, was diese Trennung verursacht. Unter bestimmten Bedingungen besteht jedoch möglicherweise ein höheres Risiko für die Entwicklung eines subchoriolen Hämatoms.

Wer hat ein höheres Risiko für ein subchorionisches Hämatom?

Mehrere Faktoren wurden mit einem subchorionischen Hämatom in Verbindung gebracht. Einige davon umfassen:

• Uterusunregelmäßigkeiten.
• Vorgeschichte von Gebärmutterinfektionen.
• Vorgeschichte eines Uterustraumas.
• Geschichte von Fehlgeburten.
• IVF-Schwangerschaft.
• Bluthochdruck.

Was sind die Komplikationen eines subchoriolen Hämatoms?

Eine subchorionische Blutung kann das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen. Einige der möglichen Komplikationen sind:

• Übermäßige vaginale Blutung.
• Fehlgeburt.
• Frühgeburt.
• Plazentalösung.

Die meisten subchoriolen Hämatome lösen sich von selbst ohne Eingriff auf und verursachen keine Komplikationen während der Schwangerschaft. Ihr Arzt wird Ihr Hämatom beurteilen und anhand mehrerer Faktoren entscheiden, ob eine Behandlung erforderlich ist, einschließlich der Größe des Hämatoms und des fortgeschrittenen Schwangerschaftsstadiums.

Wie wird ein subchorionisches Hämatom behandelt?

Viele subchorionische Hämatome heilen mit der Zeit von selbst ab – genau wie andere Schnitte auf der Hautoberfläche. Ihr Arzt wird Ihre Symptome beurteilen, Ihre Krankengeschichte überprüfen und mit Ultraschall den Ort und die Größe des Hämatoms bestimmen. Ein Behandlungsplan hängt von diesen Faktoren sowie dem Gestationsalter Ihres Babys ab.

Einige mögliche Behandlungen für subchorionische Hämatome sind:

• Reduzierung von Aktivitäten wie Bewegung und Heben schwerer Gegenstände.
• Vollständige Bettruhe.
• Sex vermeiden.
• Nachfolgende Ultraschalluntersuchungen zur Beurteilung der Größe des Hämatoms.
• Überwachung von Symptomen, die auf eine frühe Wehentätigkeit hinweisen, wie Wehen und Krämpfe.
• Krankenhausaufenthalt.
• Anti-D-Immunglobulin (Rh0(D)) für Menschen, die RhD-negativ sind.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn während der Schwangerschaft Blutungen auftreten. Es ist immer besser, die Ursache einer Vaginalblutung so früh wie möglich zu finden.

Wie lange dauern subchorionische Hämatome?

Es gibt keine festgelegte Zeitspanne, wie lange es dauert, bis ein subchorionisches Hämatom verheilt ist. In einigen Fällen schrumpft die Größe innerhalb weniger Wochen von selbst, ohne dass es zu Komplikationen kommt. In anderen Fällen kann das Hämatom groß und problematisch sein. Ihr Arzt kann möglicherweise vorhersagen, ob sich Ihr subchorionisches Hämatom nach einer Untersuchung und einer Ultraschalluntersuchung bessert.

Schadet ein subchorionisches Hämatom meinem Baby?

In den meisten Fällen schadet ein subchorionisches Hämatom Ihrem Baby nicht. Wenn Ihr Hämatom klein ist, verursacht es möglicherweise nie Probleme oder heilt mit fortschreitender Schwangerschaft von selbst ab. Bei großen Hämatomen oder Hämatomen, die spät in der Schwangerschaft auftreten, ist Ihr Arzt möglicherweise eher über Schwangerschaftskomplikationen besorgt.

Es ist wichtig zu wissen, dass ein subchorionisches Hämatom Ihr Baby in den meisten Fällen nicht beeinträchtigt und Ihr Baby gesund zur Welt kommt.

Gilt ein subchorionisches Hämatom als Risikoschwangerschaft?

Dies hängt davon ab, wie schwerwiegend das Hämatom ist und ob Sie unter anderen Erkrankungen leiden. Wenn Ihre Blutung stark ist oder das Hämatom groß ist, wird wahrscheinlich von einer Hochrisikoschwangerschaft ausgegangen. Wenn Ihr Hämatom jedoch klein ist oder leichte Schmierblutungen verursacht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Nachuntersuchung mit Ultraschall in mehreren Wochen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen, wenn ich ein subchorionisches Hämatom habe?

Wenn bei Ihnen ein subchorionisches Hämatom diagnostiziert wurde, sollten Sie sich in folgenden Fällen an Ihren Arzt wenden:

• Es gibt Veränderungen in Ihren Symptomen.
• Die Blutungsmenge nimmt zu.
• Sie haben Kontraktionen oder Krämpfe.
• Ihnen ist schwindelig oder benommen.

Was sind andere Ursachen für Blutungen in der Schwangerschaft?

Blutungen während der Schwangerschaft kommen häufig vor und viele Erkrankungen können zu Blutungen während der Schwangerschaft führen. Einige davon sind:

• Fehlgeburt.
• Eileiterschwangerschaft.
• Implantationsblutung.
• Blutungen nach dem Sex während der Schwangerschaft.
• Infektion.
• Plazentaerkrankungen wie Placenta praevia oder Plazentalösung.

Wenn Sie während der Schwangerschaft bluten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Möglicherweise möchten sie Ihre Symptome besprechen und Sie so schnell wie möglich untersuchen.

Kann ein subchorionisches Hämatom eine Fehlgeburt verursachen?

Bei einem subchoriolen Hämatom besteht ein geringes Risiko einer Fehlgeburt. In den meisten Fällen führen subchorionische Hämatome jedoch nicht zu einer Fehlgeburt und Ihr Baby kommt gesund zur Welt.