Stuhlweichmacher vs. Abführmittel: Was ist der Unterschied?

ByDr. J. K. Hartmann

Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, fällt es Ihnen wahrscheinlich schwer, von Zeit zu Zeit zu kacken. Es ist keine der großartigsten Erfahrungen im Leben, aber hoffentlich, nun ja … geht es vorbei.

Wenn Sie jedoch weniger als drei Stuhlgänge pro Woche haben oder harten, klumpigen Stuhlgang haben, der schwer auszuscheiden ist, kann es sein, dass Sie an Verstopfung leiden.

Wenn Verstopfung auftritt, kann es sein, dass Sie aufgrund dieses blockierten Gefühls in der Apotheke nach Linderung suchen. Stuhlweichmacher und Abführmittel sind zwei Arten von Hausmitteln zur Linderung von Verstopfung. Andere Behandlungen zu Hause umfassen Änderungen des Lebensstils, wie z. B. mehr Ballaststoffe, Wasser und Bewegung.

„Änderungen des Lebensstils können eine leichte Verstopfung lindern“, sagt die Gastroenterologin Samita Garg, MD. „Wenn Ihre Symptome jedoch anhalten oder schwerwiegender sind, kann ein Stuhlweichmacher oder ein Abführmittel helfen, Ihren Stuhlgang wieder in Gang zu bringen.“

Was ist der Unterschied zwischen einem Stuhlweichmacher und einem Abführmittel?

Abführmittel sind Substanzen, die Ihnen beim Kacken helfen. Stuhlweichmacher sind nur eine von mehreren Arten von Abführmitteln, und Abführmittel können auf unterschiedliche Weise wirken.

Massenbildende Abführmittel

Massenbildende Abführmittel enthalten Ballaststoffe, die Ihr Körper nicht verdauen kann. In Ihrem Dickdarm „füllen“ die Ballaststoffe den Stuhl, indem sie Wasser ansaugen und halten. Dadurch wird der Stuhl weicher und die Darmtätigkeit wird angeregt. Einige Beispiele sind Flohsamen (Metamucil®), Methylcellulose (Citrucel®) und Weizendextrin (Benefiber®). Ein paar Esslöffel ballaststoffreiche Chiasamen in Wasser zusammen mit etwas Zitronensaft, auf TikTok auch als innere Dusche bekannt, können einen ähnlichen Effekt haben.

Osmotische Abführmittel

Diese Abführmittel ziehen Wasser in den Dickdarm, was den Stuhl weicher macht und Ihren Darm anregt. Beispiele hierfür sind Magnesiumhydroxid (Phillip’s Milk of Magnesia®), Polyethylenglykol (MiraLAX®) und ein zuckerbasiertes Abführmittel namens Lactulose.

Stimulierende Abführmittel

Diese Abführmittel wirken direkt auf die Darmwände und signalisieren Ihren Nerven und Muskeln, sich zusammenzuziehen und den Stuhlgang voranzutreiben. Zu den stimulierenden Abführmitteln gehören Senna (Senokot®) oder Bisacodyl (Dulcolax®).

Abführmittel für Einläufe

Ein Einlauf ist eine Lösung, die Sie in Ihr Rektum spülen. Zu den Abführmitteln für Einläufe gehören Mineralöl, Leitungswasser und Seifenlauge. Diese dienen als Gleitmittel und überziehen den Stuhl mit einer gleitfähigen Substanz, sodass er leichter herausgleitet.

Stuhlweichmacher

Stuhlweichmacher erhöhen die Wassermenge im Stuhl und machen ihn dadurch weicher und leichter auszuscheiden. Gängige Beispiele sind Docusat-Natrium (Colace®) oder Docusat-Kalzium (Surfak®).

Wann sollten Stuhlweichmacher im Vergleich zu Abführmitteln verwendet werden?

Für die meisten Menschen empfiehlt Dr. Garg, zunächst ein massenbildendes Abführmittel wie Metamucil oder Citrucel auszuprobieren. „Abführmittel auf Ballaststoffbasis sind sicher und sanft, aber es kann ein bis drei Tage dauern, bis sie wirken“, sagt sie

Eine zweite Möglichkeit ist ein osmotisches Abführmittel, dessen Wirkung in der Regel etwa acht Stunden dauert. Sie können auch ein osmotisches Abführmittel wie MiraLAX mit einem volumenbildenden Abführmittel kombinieren. „Erwägen Sie, einmal täglich mit einer Dosis Ballaststoffe und MiraLAX zu beginnen. Nehmen Sie dann je nach Ihren Symptomen mehr oder weniger ein“, schlägt Dr. Garg vor.

Auch bei gelegentlicher Verstopfung sind Stuhlweichmacher eine gute Option. Sie sind besonders hilfreich, wenn Sie Hämorrhoiden haben oder sich kürzlich einer Operation unterzogen haben und darauf achten müssen, dass Sie sich beim Stuhlgang nicht anstrengen.

Stimulierende Abführmittel sind stärker und wirken schnell, können jedoch Krämpfe verursachen.

„Einige Studien zeigen, dass Menschen im Laufe der Zeit auch eine Toleranz gegenüber diesen Medikamenten entwickeln können“, warnt Dr. Garg. „Wir empfehlen, sie sparsam und bei stärkerer Verstopfung anzuwenden.“

Warum ist die Art des Abführmittels wichtig?

Die Art des Abführmittels, das Sie einnehmen, ist wichtig, da es viele Ursachen für Verstopfung gibt. Es könnte einfach sein, dass Sie nicht genügend Ballaststoffe, Flüssigkeit oder Bewegung zu sich nehmen. Vielleicht stehen Sie unter großem Stress oder haben kürzlich Ihre Routine geändert.

Chronische Verstopfung kann auch eine Nebenwirkung von Medikamenten wie Opioiden oder ein Zeichen einer schwerwiegenderen Erkrankung wie Schilddrüsenerkrankung, Dickdarmkrebs oder Elektrolytstörungen sein.

„Behandlungen können Verstopfung direkt bekämpfen oder auf eine Grunderkrankung abzielen“, sagt Dr. Garg. „Neue Forschungsergebnisse werfen beispielsweise Licht auf die Zusammenhänge zwischen Ihrem Darm und Ihrem Nervensystem. Manchmal überweisen wir Patienten an Psychologen, um herauszufinden, was in ihrem Leben vor sich geht, das zu ihrer Verstopfung beitragen könnte.“

  • Bauchschmerzen.
  • Appetitlosigkeit.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Rektale Blutung oder Blut im Stuhl.
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust.
  • Familiengeschichte von Darmkrebs.

Wenn Sie keine Stuhlweichmacher oder Abführmittel einnehmen sollten

Dr. Garg empfiehlt, bestimmte Arten von Abführmitteln in bestimmten Situationen nicht einzunehmen, darunter:

  • Blähungen und Blähungen:Das osmotische Abführmittel Lactulose kann Blähungen und Blähungen verschlimmern. Vermeiden Sie diese Art, wenn diese Symptome häufig bei Ihnen auftreten.
  • Chronische Nierenerkrankung:Menschen mit einer Nierenerkrankung sollten keine Abführmittel einnehmen, die Magnesium, Kalium, Phosphat oder Mineralöl enthalten.
  • Schwangerschaft:Vermeiden Sie stimulierende Abführmittel, da es nicht genügend Untersuchungen zu deren Auswirkungen auf die Schwangerschaft gibt. Sie können auch Bauchkrämpfe und ein Ungleichgewicht der Elektrolyte verursachen.
  • Kürzlich durchgeführte Darmoperation oder Darmverschluss:Vermeiden Sie volumenbildende Abführmittel, die das Stuhlvolumen erhöhen und nach der Operation zu Problemen führen können.

Mögliche Nebenwirkungen von Abführmitteln sind Krämpfe, Übelkeit, Durchfall und Elektrolytstörungen. Aber Stuhlweichmacher und Abführmittel werden im Allgemeinen gut vertragen, sagt Dr. Garg.

Wenn Sie immer noch unter Verstopfung leiden, wenden Sie sich an einen Arzt. Sie können die Ursache Ihrer Symptome ermitteln und die wirksamste Behandlung empfehlen, um die Dinge wieder in Gang zu bringen.