Strahlentherapie: Was es ist, wozu es dient und welche Nebenwirkungen es hat

Bei der Strahlentherapie handelt es sich um eine Form der Krebsbehandlung, die darauf abzielt, Tumorzellen zu zerstören oder deren Wachstum zu verhindern, indem konzentrierte Strahlung direkt auf den Tumor angewendet wird.

Diese Art der Behandlung kann je nach Krebsart und Entwicklungsgrad allein oder in Verbindung mit einer Chemotherapie oder einem chirurgischen Eingriff eingesetzt werden.

Im Gegensatz zur Chemotherapie verursacht die Strahlentherapie keinen Haarausfall, da ihre Auswirkungen hauptsächlich an der Behandlungsstelle spürbar sind, allerdings auch je nach Art und Menge der verwendeten Strahlung variieren können.

Wozu dient es?

Die Strahlentherapie dient der Reduzierung der Vermehrungsrate von Tumorzellen und kann zur Behandlung oder Wachstumskontrolle gutartiger oder bösartiger Tumoren eingesetzt werden. Sie kann vor, während oder nach einer Operation oder Chemotherapie eingesetzt werden.

Darüber hinaus kann diese Art der Behandlung auch nur zur Linderung der Symptome und zur Linderung bei fortgeschritteneren Krebsfällen eingesetzt werden. In diesem Fall wird sie als „palliative Strahlentherapie“ bezeichnet.

Wie es hergestellt wird

Die Strahlentherapie kann je nach Lage des zu behandelnden Tumors, seiner Ausdehnung und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person mit unterschiedlichen Techniken durchgeführt werden:

1. Externe Strahlentherapie (Teletherapie)

Bei der externen Strahlentherapie, auch Teletherapie genannt, liegt die Person unter einem Gerät, das die Strahlung zunächst auf den gesamten Körper richtet.

Daher wird vor Beginn der externen Strahlentherapie eine ärztliche Beurteilung durchgeführt, um die zu behandelnde Stelle zu definieren. Dies geschieht mit roter Farbe, die nach dem Eingriff nicht entfernt werden sollte, da die Person auf diese Weise richtig im Gerät positioniert werden kann.

Während des gesamten Eingriffs muss die Person ruhig bleiben, da so sichergestellt wird, dass die Strahlung den definierten Bereich nicht verlässt.

Im Allgemeinen werden Teletherapie-Anwendungen täglich durchgeführt und dauern 10 bis 40 Minuten. Während dieser Zeit liegt der Patient ruhig und verspürt keine Beschwerden.

2. Brachytherapie

Bei der Brachytherapie wird Strahlung über spezielle Applikatoren wie Nadeln, Drähte oder Katheter, die direkt an der zu behandelnden Stelle platziert werden, an den Körper gesendet.

Abhängig von der Art des Tumors kann der Einsatz unterschiedlicher Applikatoren erforderlich sein, ggf. ist auch eine Sedierung angezeigt, die darauf abzielt, Beschwerden beim Platzieren des Applikators zu vermeiden.

Aufgrund der Notwendigkeit einer Sedierung kann in manchen Fällen empfohlen werden, dass die Person vor der Brachytherapie nüchtern ist.

Nach der Sedierung wird die Person in den Bestrahlungsraum gebracht und muss in der für die Platzierung der Applikatoren am besten geeigneten Position bleiben.

Bei gynäkologischen Tumoren beispielsweise muss die Frau in gynäkologischer Position gelagert werden, da der Applikator nahe am Tumor platziert wird, sodass die Strahlung lokal wirkt.

Im Allgemeinen wird eine Brachytherapie 1 bis 2 Mal pro Woche empfohlen.

3. Radioisotopeninjektion

Bei dieser Art der Behandlung wird eine radioaktive Flüssigkeit direkt in den Blutkreislauf des Patienten eingebracht und kommt normalerweise bei Schilddrüsenkrebs zum Einsatz.

Hauptnebenwirkungen

Die wichtigsten Nebenwirkungen der Strahlentherapie sind:

• Rötung, Trockenheit, Blasen, Juckreiz oder Abschälen der Haut;
• Müdigkeit und Energiemangel, die sich auch in Ruhe nicht bessern;
• Trockener Mund und Zahnfleischwunden;
• Probleme beim Schlucken;
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall;
• Schwellung;
• Harn- und Blasenprobleme;
• Haarausfall, insbesondere bei Anwendung im Kopfbereich;
• Ausbleiben der Menstruation, Scheidentrockenheit und Unfruchtbarkeit bei Frauen bei Anwendung im Beckenbereich;
• Sexuelle Impotenz und Unfruchtbarkeit bei Männern bei Anwendung im Beckenbereich.

Im Allgemeinen beginnen diese Reaktionen in der 2. oder 3. Behandlungswoche und können bis zu mehreren Wochen nach der letzten Anwendung anhalten.

Darüber hinaus sind die Nebenwirkungen schwerwiegender, wenn eine Strahlentherapie zusammen mit einer Chemotherapie verabreicht wird. Kennen Sie die Nebenwirkungen einer Chemotherapie.

So lindern Sie Nebenwirkungen

Einige Möglichkeiten zur Linderung der häufigsten Nebenwirkungen der Strahlentherapie sind:

1. Hautreizung

Um Reizungen, Rötungen, Brennen, Schmerzen oder Unwohlsein auf der Haut, sogenannte Radiodermatitis, die durch Strahlentherapie verursacht wird, zu lindern, wird empfohlen, feuchtigkeitsspendende Salben aufzutragen, die vom Radioonkologen empfohlen werden.

Eine gute Salbe zur Linderung dieser Effekte ist die Emulsion aus Andirobaöl, Kollagen und den Vitaminen A und E, die unter dem Handelsnamen Tegum erhältlich ist.

2. Übelkeit und Erbrechen

Um Übelkeit und Erbrechen durch Strahlentherapie zu lindern, sollten Sie starke Gerüche oder sehr heiße Speisen meiden, da der Dampf der Speisen die Übelkeit verstärken oder Erbrechen verursachen kann.

Darüber hinaus sollten trockene Lebensmittel wie Toast, Brot, Kekse und kalte Lebensmittel wie im Kühlschrank gelassenes Obst, Gelatine, kalter Brei, kalte Milch und Joghurt, gebratenes oder gekochtes Hähnchen bevorzugt werden.

3. Schmerzen im Mund oder Rachen

Um Schmerzen im Mund- oder Rachenraum, Mundtrockenheit oder Schleimhautentzündungen durch Strahlentherapie zu lindern, sollten Sie tagsüber viel trinken, alkoholfreies Mundwasser verwenden und Ihre Zähne mit weichen Zahnbürsten putzen.

Darüber hinaus wird empfohlen, weichen Lebensmitteln wie Bananen, Wassermelonen, Gemüsepüree, Nudeln, Brei und Eiern den Vorzug zu geben und Zitrusfrüchte wie Ananas, Orangen sowie sehr salzige Lebensmittel, Toast und Kekse zu meiden, die den Mund verletzen können.

Bei schwerer Mukositis kann der Arzt eine Behandlung mit einer Lasertherapie empfehlen.

4. Durchfall

Um Durchfall durch Strahlentherapie zu bekämpfen, wird empfohlen, den Körper durch das Trinken von mindestens 2 Litern Wasser pro Tag mit Flüssigkeit zu versorgen.

Das Trinken von Kokoswasser kann eine gute Strategie sein, Flüssigkeiten und Mineralsalze zu ersetzen, aber auch selbstgemachtes Serum ist eine gute Option.

5. Appetitlosigkeit

Um Ihren Appetit zu steigern und sich gut ernähren zu können, sollten Sie essen, wann immer Sie hungrig sind, und sich dabei für gesunde und nahrhafte Lebensmittel entscheiden, wie zum Beispiel flüssigen Joghurt, Fruchtsmoothies oder Brot mit Käse.

6. Haarausfall

Um das Haarwachstum nach einer Strahlentherapie zu fördern, sollte die Kopfhaut massiert werden, um die Durchblutung anzuregen.

Darüber hinaus sollten proteinreiche Lebensmittel wie Fleisch, Milch, Eier, Thunfisch, Kastanien, Walnüsse und Mandeln bevorzugt werden, da diese für das Haarwachstum verantwortlich sind. 

Es ist wichtig zu betonen, dass das Haarwachstum nach einer Strahlentherapie von der angewendeten Dosis und der Lokalisation beeinflusst wird, wobei niedrigere Dosen im Kopf- und Halsbereich das Haarwachstum ermöglichen, bei höheren Dosen kann der Haarausfall jedoch irreversibel sein.

Betreuung während der Behandlung

Um die Symptome und Nebenwirkungen der Behandlung zu lindern, müssen Sie einige Vorsichtsmaßnahmen treffen, z. B. die Vermeidung von Sonneneinstrahlung und die Verwendung von darauf basierenden HautproduktenAloe Veraoder Kamille und halten Sie den Bereich während der Bestrahlungssitzungen sauber und ohne Cremes oder Feuchtigkeitscremes.

Darüber hinaus können Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Medikamenten gegen Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall sprechen, die während der Behandlung Müdigkeit lindern und das Essen erleichtern.