Störungen und Krankheiten des Immunsystems

Wichtige Erkenntnisse

  • Autoimmunerkrankungen entstehen, wenn der Körper seine eigenen gesunden Zellen angreift.
  • Primäre Immunschwächestörungen liegen bereits bei der Geburt vor und werden häufig vererbt.
  • Asthma ist eine häufige Erkrankung, die mit einem überaktiven Immunsystem einhergeht.

Störungen des Immunsystems sind Erkrankungen, bei denen das Immunsystem nicht so funktioniert, wie es sollte. Das Immunsystem ist dafür verantwortlich, den Körper vor Viren, Bakterien und anderen Eindringlingen zu schützen.

Störungen des Immunsystems können durch ein geschwächtes Immunsystem oder durch Autoimmunerkrankungen gekennzeichnet sein, bei denen das Immunsystem fälschlicherweise die gesunden Zellen des Körpers angreift. Es gibt über 100 Arten von Autoimmunerkrankungen und etwa 80 % aller Menschen, bei denen diese Erkrankungen diagnostiziert werden, sind Frauen.

Störungen des Immunsystems können auf unterschiedliche Weise entstehen. Manche Menschen werden mit einem schwachen Immunsystem geboren, während andere ein überaktives Immunsystem haben, das auf Substanzen reagiert, die normalerweise harmlos sind, wie bei einigen Formen von Asthma und Ekzemen.

Störungen des Immunsystems: Primäre und sekundäre Immunschwäche

Primäre Immunschwächestörungen liegen bereits bei der Geburt vor.Sie verursachen ein geschwächtes Immunsystem und werden häufig vererbt. Die Diagnose kann Monate nach der Geburt oder viele Jahre später gestellt werden.

Diese Störungen können durch einen einzelnen Gendefekt ausgelöst werden. Es gibt mehr als 200 verschiedene Formen primärer Immunschwächeerkrankungen, von denen in den Vereinigten Staaten etwa 500.000 Menschen betroffen sind.

Menschen mit primärer Immunschwäche reagieren manchmal schwach auf Impfungen und haben ein erhöhtes Risiko, Autoimmunerkrankungen und bösartige Erkrankungen zu entwickeln.

Ein Beispiel für eine primäre Immunschwäche ist der schwere kombinierte Immundefekt (SCID), auch Bubble-Boy-Krankheit genannt. Kindern mit dieser Erkrankung fehlen wichtige weiße Blutkörperchen.

Unter sekundärer Immunschwäche versteht man Krankheiten, die Menschen später im Leben bekommen können und die ihr Immunsystem schwächen. Ein Beispiel ist AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom), das durch eine HIV-Infektion verursacht wird. Ohne Behandlung kann eine HIV-Infektion das Immunsystem schwer schädigen und den Körper anfällig für Infektionen machen.

Beispiele für überaktives Immunsystem

Ein überaktives Immunsystem kann auf Allergene (harmlose Elemente) wie Staub, Schimmel, Pollen und Lebensmittel reagieren. In diesen Fällen kann Ihr Körper den Unterschied zwischen Ihren gesunden, normalen Zellen und Eindringlingen nicht erkennen.

Allergien und Asthma

Ein überaktives Immunsystem reagiert auf Allergene wie Staub, Schimmel, Pollen und Lebensmittel.

Asthma ist eine der häufigsten Erkrankungen, die mit einem überaktiven Immunsystem einhergehen. Wenn Sie Asthma haben, kann eine Immunreaktion in Ihrer Lunge zu pfeifenden Atemgeräuschen, Husten und Kurzatmigkeit führen.

Weitere Beispiele sind Ekzeme (juckende Haut wird durch ein Allergen ausgelöst) und Heuschnupfen (saisonale Allergien, auch allergische Rhinitis genannt). Saisonale Allergene können juckende/tränende Augen und eine laufende Nase auslösen.

Autoimmunerkrankungen

Wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden, greift Ihr Körper sich selbst an, weil er nicht zwischen Ihren gesunden, normalen Zellen und Eindringlingen unterscheiden kann.

Häufige Autoimmunerkrankungen und Symptome

Autoimmunerkrankungen führen dazu, dass das Immunsystem gesunde Zellen im Körper angreift. Es handelt sich um chronische Erkrankungen, die einer fortlaufenden Behandlung bedürfen. Sie sind in der Regel nicht heilbar.

Die Ursache ist unbekannt. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass sie durch eine Kombination aus genetischer Veranlagung und Umwelteinflüssen verursacht werden. Verschiedene Autoimmunerkrankungen wirken sich auf unterschiedliche Weise auf den Körper aus und verursachen unterschiedliche Symptome.

Typ-1-Diabetes

Typ-1-Diabetes wird durch einen Autoimmunprozess im Körper verursacht, der fälschlicherweise die Betazellen der Bauchspeicheldrüse zerstört, bei denen es sich um die insulinproduzierenden Zellen handelt.

Betroffen sind Menschen, die genetisch für die Erkrankung prädisponiert sind.Es kommt bei 5 bis 10 % der Menschen vor, die an irgendeiner Art von Diabetes leiden.

Er kann in jeder Lebensphase auftreten, ist jedoch die häufigste Diabetesform bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen.

Zu den Symptomen gehören:

  • Übermäßiger Durst
  • Übermäßiges Wasserlassen
  • Plötzlicher Gewichtsverlust
  • Müdigkeit und Schwäche
  • Verschwommenes Sehen
  • Langsamere Wundheilung
  • Stimmungsschwankungen

Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes entwickeln häufiger andere Autoimmunerkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen oder Zöliakie. 

Rheumatoide Arthritis

Bei rheumatoider Arthritis (RA) greift das Immunsystem gesunde Zellen an, was zu Entzündungen in verschiedenen Körperteilen führt. Betroffen sind häufig die Gelenke der Hände, Handgelenke und Knie.

RA kann in jedem Alter beginnen und tritt häufiger im Alter zwischen 45 und 60 Jahren auf. Frauen haben ein höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken und aufgrund der Erkrankung stärkere Schmerzen zu verspüren.

Zu den Symptomen gehören:

  • Schmerzen oder Schmerzen in mehr als einem Gelenk
  • Steifheit in mehr als einem Gelenk
  • Empfindlichkeit und Schwellung in mehr als einem Gelenk
  • Ähnliche Symptome auf beiden Körperseiten (z. B. in beiden Händen oder beiden Knien)
  • Gewichtsverlust
  • Fieber
  • Müdigkeit oder Müdigkeit
  • Schwäche

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Form der chronisch entzündlichen Arthritis, die bei fast 30 % der Menschen mit Psoriasis auftritt.Es kann auch Menschen ohne Psoriasis betreffen.

Die Krankheit betrifft die Gelenke und die Haut – hauptsächlich große Gelenke der unteren Extremitäten, distale Gelenke der Finger und Zehen, Gelenke im Rücken und Iliosakralgelenke des Beckens.

Dieser Zustand beginnt häufig im Alter zwischen 30 und 50 Jahren. Bei vielen Menschen mit Psoriasis beginnt PsA etwa 10 Jahre nach der Entstehung der Psoriasis.

PsA kann mild mit gelegentlichen Schüben verlaufen oder kontinuierlich auftreten und zu Gelenkschäden führen, wenn es nicht behandelt wird. 

Die häufigsten Symptome sind:

  • Gelenkschmerzen und Steifheit 
  • Schwellung der Finger und Zehen 
  • Hautläsionen 
  • Nageldeformation 
  • Rückenschmerzen

Multiple Sklerose

Multiple Sklerose (MS) ist eine entzündliche demyelinisierende Erkrankung des Zentralnervensystemsdie das Gehirn, die Sehnerven und/oder das Rückenmark betrifft.

Dieser Zustand schädigt die Myelinscheide, das Material, das Nervenzellen umgibt und schützt. Dieser Schaden verlangsamt oder blockiert die Kommunikation zwischen Gehirn und Körper.

Obwohl es nicht vererbt wird, sind Menschen, bei denen diese Erkrankung in der Familie vorkommt, anfälliger für die Krankheit. Die ersten Anzeichen einer MS treten häufig im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf. Frauen sind häufiger von Multipler Sklerose betroffen als Männer.

Zu den MS-Symptomen gehören häufig:

  • Sehprobleme wie verschwommenes oder doppeltes Sehen oder Optikusneuritis, die zu einem schnellen Verlust des Sehvermögens führt
  • Muskelschwäche, häufig in Händen und Beinen, und Muskelsteifheit, begleitet von schmerzhaften Muskelkrämpfen
  • Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schmerzen in Armen, Beinen, Rumpf oder Gesicht
  • Ungeschicklichkeit, besonders beim Gehen
  • Probleme mit der Blasenkontrolle
  • Schwindel

Systemischer Lupus erythematodes

Systemischer Lupus erythematodes (SLE) kann jedes Organ im Körper betreffen und ein breites Spektrum an Schweregraden umfassen.Es kann leichte Symptome wie Hautausschlag oder schwere Komplikationen wie Herzprobleme verursachen.

Sie kommt in der Regel familiär gehäuft vor und betrifft Frauen stärker als Männer.

Die häufigsten Symptome von Lupus sind:

  • Starke Müdigkeit
  • Gelenkschmerzen und Schwellung
  • Kopfschmerzen
  • Schmetterlingsausschlag an Wangen und Nase
  • Haarausfall
  • Anämie
  • Probleme mit der Blutgerinnung
  • Raynaud-Phänomen

Entzündliche Darmerkrankung

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) beziehen sich auf eine Gruppe von Erkrankungen, die eine chronische Entzündung des Verdauungstrakts verursachen. Zwei der häufigsten Formen von IBD sind Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.Ungefähr 1,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leiden entweder an Morbus Crohn oder an Colitis ulcerosa.

  • Morbus Crohn ist eine Krankheit, bei der sich der Darm entzündet und ulzeriert (mit Wunden gekennzeichnet).Morbus Crohn betrifft normalerweise den unteren Teil des Dünndarms, kann aber auch in jedem Teil des Dick- oder Dünndarms, des Magens, der Speiseröhre oder sogar des Mundes auftreten. Am häufigsten kommt es im Alter zwischen 15 und 30 Jahren vor.
  • Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die die Auskleidung des Dickdarms (Dickdarms) und des Mastdarms befällt. Menschen mit dieser Erkrankung haben winzige Geschwüre und kleine Abszesse im Dickdarm und Rektum, die von Zeit zu Zeit aufflammen und blutigen Stuhl und Durchfall verursachen.

Zu den häufigen Symptomen gehören:

  • Bauchschmerzen
  • Ermüdung
  • Krämpfe
  • Anhaltender Durchfall
  • Blutiger Stuhlgang
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsverlust
  • Anämie

Addison-Krankheit

Die Addison-Krankheit, auch Nebenniereninsuffizienz genannt, beeinträchtigt die Funktion der Nebennieren, das sind kleine hormonproduzierende Drüsen, die sich oben auf jeder Niere befinden.Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, bei der der Körper nicht genügend Nebennierenhormone produziert.

Die Addison-Krankheit betrifft 1 von 100.000 Menschen und betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.Sie tritt in Familien auf und Menschen bemerken die ersten Symptome im Alter zwischen 30 und 50 Jahren. Die Diagnose wird oft verzögert gestellt, da es sich um eine seltene Erkrankung handelt und die Symptome unspezifisch sind und kommen und gehen können.

Zu den Symptomen zählen unter anderem:

  • Bauchschmerzen
  • Abnormale Menstruationsperioden
  • Verlangen nach salzigem Essen
  • Dehydrierung
  • Depression
  • Durchfall
  • Reizbarkeit
  • Benommenheit oder Schwindel beim Aufstehen
  • Appetitlosigkeit
  • Niedriger Blutzucker
  • Niedriger Blutdruck
  • Muskelschwäche
  • Brechreiz
  • Dunkle Hautflecken, insbesondere im Bereich von Narben, Hautfalten und Gelenken
  • Kälteempfindlichkeit
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Erbrechen
  • Zunehmende Müdigkeit (extreme Müdigkeit)

Morbus Basedow

Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die eine Hyperthyreose (eine Überfunktion der Schilddrüse) verursacht.

Bei der Basedow-Krankheit überstimuliert das Immunsystem die Schilddrüse und veranlasst sie, mehr Schilddrüsenhormone zu produzieren, als Ihr Körper benötigt. Ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen kann verschiedene Probleme verursachen. 

Die Basedow-Krankheit betrifft etwa 1 von 200 Menschen. Es ist die häufigste Ursache für Hyperthyreose in den Vereinigten Staaten. Frauen haben ein höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Die Erkrankung kann viele Symptome auslösen, darunter:

  • Gewichtsverlust
  • Herzklopfen
  • Ermüdung
  • Muskelschwäche
  • Agitation
  • Reizbarkeit
  • Schlaflosigkeit
  • Vermehrtes Schwitzen/Hitzeunverträglichkeit
  • Händeschütteln
  • Durchfall oder häufiger Stuhlgang
  • Erhöhter Appetit (manchmal stattdessen eine Abnahme)
  • Dünneres Haar
  • Kurzatmigkeit
  • Fruchtbarkeitsprobleme
  • Veränderungen im Menstruationszyklus
  • Schwindel
  • Hypertonie (Bluthochdruck)

Sjögren-Krankheit

Die Sjögren-Krankheit (früher Sjögren-Syndrom genannt) betrifft die Speichel- und Tränendrüsen, und Menschen mit dieser Krankheit klagen häufig über Mundtrockenheit und trockene Augen. Es kann sich auch auf Gelenke, Nase, Haut und andere Körperteile auswirken, die Feuchtigkeit benötigen, darunter Lunge, Nieren, Blutgefäße, Verdauungsorgane und Nerven.

Die Sjögren-Krankheit betrifft vor allem Frauen ab 40 Jahren. Schätzungen zufolge leiden zwischen 400.000 und 3,1 Millionen Erwachsene an der Sjögren-Krankheit.Es wird manchmal mit RA und Lupus in Verbindung gebracht.

Hashimoto-Krankheit

Die Hashimoto-Krankheit ist eine Form der Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) und kommt bei Frauen mindestens achtmal häufiger vor als bei Männern.Bei dieser Erkrankung greift das Immunsystem die Schilddrüse an und schädigt sie, sodass sie nicht genügend Schilddrüsenhormone produzieren kann.

Die Hashimoto-Krankheit ist weit verbreitet und betrifft in den Vereinigten Staaten etwa fünf von 100 Menschen.Sie tritt häufig im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf und tritt in der Regel in Familien auf. Auch Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen leiden häufiger an dieser Erkrankung.

Die häufigsten Symptome sind:

  • Ermüdung
  • Plötzliche Gewichtszunahme
  • Gelenk- und Muskelschmerzen
  • Dünneres Haar
  • Unregelmäßige Menstruationsperioden
  • Plötzliche Gewichtszunahme
  • Depression
  • Gedächtnisprobleme

Zöliakie

Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der die Aufnahme von Gluten das Immunsystem dazu veranlasst, den Dünndarm zu schädigen.Es beeinträchtigt häufig die Nährstoffaufnahme.

Weltweit ist schätzungsweise einer von 100 Menschen von dieser Erkrankung betroffen.Zöliakie tritt familiär gehäuft auf und bei Menschen mit einem Verwandten ersten Grades, der an Zöliakie erkrankt ist (Elternteil, Kind, Geschwister), beträgt das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, eins zu zehn. Es kann sich in jedem Alter entwickeln.

Häufige Symptome sind:

  • Verdauungsprobleme
  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Brechreiz
  • Gewichtsverlust
  • Verstopfung
  • Müdigkeit
  • Unerklärliche Anämie
  • Probleme des Bewegungsapparates
  • Blasenbildender Hautausschlag

Risikofaktoren für Autoimmunerkrankungen

Viele Faktoren können das Risiko einer Autoimmunerkrankung erhöhen: Vererbung, Genetik und Umweltauslöser. Die Erkrankungen sind bei Frauen weit verbreitet und Forscher sind sich nicht einig, warum Frauen anfälliger sind.

Diagnosetests

Die Diagnose immunbedingter Probleme kann schwierig sein. In einigen Fällen können die Symptome subtil sein und mit der Zeit zunehmen und abnehmen. Einige immunbedingte Probleme weisen auch ähnliche, sich überschneidende Symptome auf. 

Für viele immunbedingte Probleme gibt es keinen einzigen Test, der nachweisen kann, dass Sie an dieser Krankheit leiden.Stattdessen stellt Ihr Arzt das klinische Bild aus Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte, Ihrer Untersuchung und den damit verbundenen Tests zusammen. Manchmal können diese Krankheiten erst diagnostiziert werden, wenn andere mögliche Ursachen ausgeschlossen werden.

Die erforderlichen Tests hängen von Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen medizinischen Bild ab. Einige mögliche Tests könnten Folgendes umfassen:

  • Komplettes Blutbild (CBC): Allgemeiner Test, der mögliche Entzündungen, Infektionen und mögliche atopische Immunprobleme aufzeigen kann.
  • C-reaktives Protein (CRP) und Erythrozytensedimentationsrate (ESR): Beides kann auf eine verstärkte Entzündung hinweisen
  • Komplementtests: Diese Tests können Hinweise auf primäre Immunschwächen, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen geben.
  • Allergietests
  • Gentests Diese werden bei primären Immunstörungen eingesetzt.

Bei Verdacht auf eine Autoimmunerkrankung empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Tests auf Antikörper, die Ihr Körper gegen sich selbst gebildet hat. Beispielsweise könnte Ihr Arzt einen Rheumafaktortest empfehlen, wenn Ihre Symptome darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise an rheumatoider Arthritis leiden. Aber auch bei anderen Autoimmunerkrankungen ist dieser Test manchmal positiv.

Ein erster Screening-Test ist der antinukleäre Antikörper (ANA), der bei verschiedenen Autoimmunerkrankungen positiv sein kann.

Wenn dies positiv ist, empfiehlt Ihr Arzt je nach Krankheitsbild möglicherweise zusätzliche Antikörpertests. Je nach Kontext benötigen Sie möglicherweise bildgebende Untersuchungen oder andere Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, Biopsien (Entnahme von Gewebeproben für Tests in einem Labor) oder Magnetresonanztomographie (MRT). 

Die Diagnose einer Autoimmunerkrankung kann schwierig sein. Es ist wichtig, auf Ihren Körper und alle neuen Symptome zu achten, auch wenn diese nicht dauerhaft sind oder harmlos erscheinen, wie z. B. ein Hautausschlag.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Wenn in Ihrem Körper etwas nicht stimmt, vertrauen Sie Ihrem Instinkt und lassen Sie es untersuchen. Wenn bei Ihnen neue Symptome wie erhöhte Müdigkeit und Gelenkschmerzen auftreten, zögern Sie nicht, sich untersuchen zu lassen. Sie sind die Person, die Ihren Körper am besten kennt. 

Den Überblick über die Symptome behalten

Insbesondere bei Symptomen, die sich im Laufe der Zeit ändern, kann es hilfreich sein, ein Protokoll zu führen, das Sie Ihrem Arzt mitteilen können. Bilder des betroffenen Bereichs können Ihrem Arzt auch einen besseren Eindruck davon vermitteln, wie es Ihnen geht. 

Bei Symptomen, die auf eine Infektion hinweisen könnten, wie z. B. Fieber, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Bei lebensbedrohlichen Symptomen wie plötzlichen Atembeschwerden rufen Sie 911 an.