Stoma: Was es ist, Arten, Pflege und Leben damit

Was ist ein Stoma?

Ein Stoma ist eine chirurgisch geschaffene Öffnung an der Außenseite Ihres Körpers, die mit einem Organ im Inneren verbunden ist. Der Vorgang zur Herstellung dieser Öffnung und Verbindung wird Stoma genannt. Möglicherweise haben Sie ein Stoma in Ihrem Bauch, wenn ein Teil Ihres Darms oder Ihrer Harnwege nicht richtig funktioniert und Sie einen anderen Weg für den Abtransport von Abfallstoffen benötigen. Weniger häufig haben manche Menschen ein Halsstoma, um die Atmung zu erleichtern.

Zu den Stomatypen mit Stoma gehören:

• Kolostomie: Verbindet Ihr Stoma mit Ihrem Dickdarm
• Ileostomie: Verbindet Ihr Stoma mit Ihrem Dünndarm
• Tracheotomie: Verbindet Ihr Stoma mit Ihrer Luftröhre
• Urostomie: Verbindet Ihr Stoma mit einem Teil Ihrer Harnwege (z. B. Ihrem Harnleiter)

Warum sollte jemand ein Stoma brauchen?

Zu den häufigsten Gründen, warum Sie möglicherweise ein Stoma benötigen, gehören:

• Blasenkrebs
• Darmkrebs
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
• Kehlkopfkrebs
• Neurogene Blase
• Neurogener Darm
• Verstopfungen Ihrer Atemwege
• Operation an Ihrem Darm oder Harnwegen

Ein Stoma kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Manchmal brauchen Sie nur ein paar Monate lang eine, während Ihr Organ heilt. Danach kann Ihr Chirurg eine Stomaumkehr durchführen und Ihr Stoma schließen. In anderen Fällen kann es sein, dass Sie lebenslang ein Stoma benötigen. Ob vorübergehend oder dauerhaft, das Leben mit einem Stoma kann eine große Umstellung sein. Es kann aber auch befreiend sein und Sie von einer behindernden Krankheit befreien.

Wie funktioniert ein Stoma?

Ein Bauchstoma ist eine direkte Öffnung von der Außenwand Ihres Bauches in das Innere Ihres Darms oder Ihrer Harnwege. Ihr Chirurg formt Ihr Stoma, indem er eine Öffnung in der Oberfläche Ihres Bauches erzeugt, dann einen Teil Ihres Darms oder Harnleiters an die Oberfläche bringt und ihn dort vernäht. Der Kot oder Urin tritt nun aus Ihrem Stoma aus und sammelt sich in einem Beutel, den Sie auf Ihrem Bauch tragen (Stomabeutel oder Stomabeutel).

Ein Halsstoma ist eine Öffnung in Ihrem Rachen, die Ihnen beim Atmen hilft. Es ermöglicht Ihrem Arzt außerdem, Flüssigkeiten und Schleim aus Ihren Atemwegen zu entfernen. Für diese Art von Stoma gelten unterschiedliche Versorgungs- und Pflegebedürfnisse.

Wie sieht ein Stoma in Ihrem Bauch aus?

Ihr Stoma ist eine rundliche Öffnung in Ihrem Bauch, etwa zwei bis fünf Zentimeter breit. Der genaue Standort kann je nach Typ variieren. Es hat eine rosa oder rote Farbe und sieht aus wie feuchtes Gewebe, ähnlich der Innenseite Ihres Mundes. Wenn es neu ist, kann es geschwollen erscheinen, aber mit der Zeit wird es schrumpfen. Stomas können von Person zu Person etwas anders aussehen. Einige liegen flach auf der Haut, andere ragen ein wenig hervor.

Wie fühlt es sich an, ein Stoma im Bauch zu haben?

Ihr Stoma selbst hat keine Nervenenden und spürt keine Empfindungen. Nachdem Ihr neues Stoma verheilt ist, sollten Sie es überhaupt nicht mehr spüren. Aber vielleicht haben Sie Bedenken, eines zu haben. Ein Stoma ist eine wesentliche Veränderung der Funktionsweise und des Aussehens Ihres Körpers. Es ist normal, dass Sie sich zunächst unsicher oder ängstlich fühlen. Es kann hilfreich sein, mit einem Therapeuten zu sprechen oder sich mit einem Unterstützungsnetzwerk anderer Menschen mit Stomaversorgung in Verbindung zu setzen.

Was beinhaltet die Stomapflege?

Wenn Sie ein neues Stoma haben, treffen Sie sich mit einem Gesundheitsspezialisten, der Stomatherapie-Schwester oder Wundstoma-Kontinenzschwester genannt wird. Sie werden Ihnen alles über die Pflege Ihres Stomas beibringen, einschließlich:

• Wie man Stomazubehör erhält und wie man es verwendet
• So wählen Sie den richtigen Stomabeuteltyp und die richtige Passform aus
• So reinigen und schützen Sie die Haut um Ihr Stoma herum
• Wie sich das, was Sie essen oder trinken, auf Ihre Stomaproduktion auswirken kann
• So bauen Sie Ihre Bauchmuskeln wieder auf, um einem Leistenbruch vorzubeugen
• So erkennen Sie, wann Ihr Stoma ärztliche Hilfe benötigt

Ihre Stomapflegerin kann Sie auch dabei unterstützen, sich um Ihre geistige Gesundheit zu kümmern, während Sie sich an das Leben mit einem Stoma gewöhnen. Sie können Sie mit Selbsthilfegruppen und anderen Ressourcen verbinden, um Ihr Selbstvertrauen zu stärken.

Welche Komplikationen können bei einem Stoma auftreten?

Mögliche Komplikationen bei einem Stoma sind:

• Lecks: Ihr Stomabeutel kann auslaufen, wenn er nicht genau um Ihr Stoma passt. Ihre Stomaschwester erklärt Ihnen, wie Sie die richtige Passform erhalten. Auch durch Gewichtsveränderungen oder eine Schwangerschaft kann sich die Passform verändern.
• Parastomale Hernie: Sie können einen Leistenbruch neben Ihrem Stoma bekommen, wenn Bauchgewebe durch die Öffnung in Ihrer Bauchdecke hervortritt. Wenn Ihr Stoma dadurch beeinträchtigt wird, können Sie es reparieren lassen.
• Hautreizung: Verschiedene Dinge können die Haut rund um Ihr Stoma reizen, darunter ausgetretene Körperflüssigkeiten, Klebstoffe für Stomabeutel und Reinigungsmittel. Ihr Anbieter kann Ihnen bei der Fehlerbehebung helfen.
• Stomaprolaps: Bei einem Prolaps beginnt sich die Darmschleimhaut, die Ihr Stoma bildet, weiter aus der Öffnung herauszudrücken, wodurch Ihr Stoma hervorsteht. Ihr Provider kann es wieder einschieben.

Wann sollte ich mich bezüglich meines Stomas an meinen Arzt wenden?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn:

• Ihr Stoma blutet mehr als ein wenig, wenn Sie es reinigen. (Ein wenig ist normal.)
• Sie haben Schmerzen, Schwellungen oder Reizungen rund um Ihr Stoma oder es wird schwarz.
• In der Nähe Ihres Stomas befindet sich ein Leistenbruch (eine Ausbuchtung), den Sie nicht zurückdrücken können.
• Sie haben keinen oder nur einen geringen Ausstoß aus Ihrem Stoma.
• Sie haben einen hohen Ausstoß aus Ihrem Stoma (mehr als von Ihrem Arzt empfohlen).
• Sie haben Probleme mit Undichtigkeiten oder dem Sitz Ihrer Tasche.
• Sie sind schwanger oder planen schwanger zu werden.

Leben mit einem Stoma

Das Leben mit einem Stoma erfordert in manchen Dingen etwas mehr Planung. Zum Beispiel:

• Dating und Sex: Vielleicht möchten Sie planen, wie Sie mit Ihrem Partner über Ihr Stoma sprechen, bevor Sie intim werden. Sie können auch spezielle Dessous oder Überzüge kaufen, um Ihr Selbstvertrauen zu stärken.
• Diät: Die meisten Menschen können mit einem Stoma wie zuvor essen. Manche Menschen bemerken jedoch, dass bestimmte Lebensmittel mehr Blähungen verursachen oder häufiger ausstoßen. Eine Anpassung Ihrer Ernährung kann dabei helfen, dies in den Griff zu bekommen.
• Verkleidung: Stomabeutel sind insgesamt sehr diskret und lassen sich normalerweise gut unter der Kleidung verstecken. Für besondere Anlässe gibt es eine kleinere, dezentere Tasche oder spezielle kaschierende Bodywear.
• Medikamente: Bei einem Darmstoma wirken Medikamente in Tablettenform nicht immer. Sie könnten Ihr Stoma vollständig passieren, ohne absorbiert zu werden. Flüssigkeiten können besser wirken.
• Sport und SchwimmenTipp: Mit einem Stomabeutel müssen Sie auf keinen Sport verzichten. Möglicherweise möchten Sie jedoch in Spezialtaschen, Halterungen oder Kappen investieren, um Ihre Tasche zu sichern und wasserdicht zu halten.
• Reisen: Wenn Sie die Sicherheitskontrolle oder den Zoll am Flughafen passieren, möchten Sie möglicherweise einen Arztbrief oder eine Bescheinigung mit sich führen, in der erklärt wird, um welchen Stomabeutel es sich handelt und dass dieser nicht manipuliert werden darf.