Sprach- und Sprachprobleme bei der Parkinson-Krankheit

Wenn Sie an der Parkinson-Krankheit (PD) leiden, bemerken Sie wahrscheinlich, dass Sie häufiger als früher aufgefordert werden, das gerade Gesagte zu wiederholen. Darüber hinaus wird es bei Parkinson etwas schwieriger, klar und verständlich zu sprechen.

Während die Mehrheit der Menschen mit Parkinson irgendeine Art von Sprachproblemen hat, erhalten nur wenige eine Behandlung für diese Sprachprobleme. Dies ist bedauerlich, da Untersuchungen zeigen, dass wirksame Behandlungen für Sprech-, Stimm- und Sprachprobleme bei Morbus Parkinson verfügbar sind.

Sprachprobleme der Parkinson-Krankheit

Zu den häufigsten Sprachproblemen bei Parkinson-Patienten zählen eine verringerte Lautstärke (Hypophonie), ein verringerter Tonumfang (Monotonie) und Schwierigkeiten bei der Artikulation von Lauten oder Silben (Dysarthrie). Im Wesentlichen können Sie nicht so laut sprechen wie andere, es fällt Ihnen schwerer, Emotionen auszudrücken, wenn Sie sprechen, und es fällt Ihnen schwer, die Worte zu formen, die Sie auszusprechen versuchen.

Ich muss Ihnen nicht sagen, dass diese Kombination von Faktoren das Sprechen äußerst frustrierend macht. Wenn man all diese Stimmprobleme mit den sogenannten „ maskierten Gesichtern “ der Parkinson-Krankheit verbindet, also der Schwierigkeit, Gefühle über den Gesichtsausdruck auszudrücken, ist es kein Wunder, dass es Menschen gelegentlich schwerfällt, zu verstehen, was Sie sagen wollen.

Es mag verlockend sein, sich ganz aus Gesprächen mit anderen zurückzuziehen, aber das wäre ein Fehler. Sie müssen täglich mit anderen interagieren, egal wie frustrierend es wird – dies ist entscheidend für Ihre geistige Gesundheit und Sie können sicher sein, dass Ihre Lieben mit Ihnen interagieren möchten . Die gute Nachricht ist, dass es Behandlungen wie Stimmübungen gibt, die die mit der Parkinson-Krankheit verbundenen Stimmprobleme erheblich verbessern können.

Sprachprobleme der Parkinson-Krankheit

Neben den frustrierenden Sprach- und Stimmproblemen der Parkinson-Krankheit können auch Sprachprobleme auftreten. Diese Sprachprobleme erschweren höchstwahrscheinlich die Bewältigung der Sprachprobleme. Daher ist es wichtig, diese Sprachschwierigkeiten zu erkennen, wenn sie auftreten.

Beim Sprechen geht es darum, Ideen mithilfe der Sprache auszudrücken. Sprache ist eine kognitive Fähigkeit, die auch dann vorhanden sein kann, wenn Sie nicht sprechen können. Bei Menschen mit Parkinson können Wortfindungsschwierigkeiten und Grammatikschwierigkeiten auftreten. Sie neigen beispielsweise dazu, vereinfachte Satzstrukturen zu verwenden, wobei das Verhältnis von Elementen der offenen Klasse (Substantive, Verben, Adjektive) zu Elementen der geschlossenen Klasse (Determinanten, Hilfswörter, Präpositionen usw.) zunimmt und zunimmt in der Häufigkeit und Dauer von Zögern und Pausen.

Wenn Menschen mit Parkinson anderen zuhören, ist es manchmal schwierig, die Sprache des anderen zu verstehen, wenn sie komplizierte Sätze verwenden, um ihre Ideen auszudrücken. Daher haben Menschen mit Morbus Parkinson sowohl bei der Sprachproduktion als auch beim Sprachverständnis mitunter erhebliche Schwierigkeiten.

Behandlung von Sprech- und Sprachproblemen bei der Parkinson-Krankheit

Zu den möglichen Behandlungsmöglichkeiten für Sprech- und Sprachprobleme der Parkinson-Krankheit gehören Medikamente, Verhaltenstherapien und Operationen. Die jüngsten Bewertungen dieser Therapien deuten jedoch darauf hin, dass eine Operation (insbesondere die tiefe Hirnstimulation) bei Sprachproblemen nicht wirksam ist, obwohl sie einige der schweren motorischen Probleme der Parkinson-Krankheit verbessern kann. Darüber hinaus gibt es keine medikamentöse Therapie, die allein wirksam ist.

Eine optimale Behandlung der grundlegenden motorischen Probleme der Parkinson-Krankheit (mit Medikamenten) scheint eine Voraussetzung für die Verbesserung von Sprachproblemen zu sein. Das heißt, wenn die motorischen Parkinson-Probleme unbehandelt bleiben, sprechen die Sprachprobleme nicht gut auf Verhaltensbehandlungen an. PD-Medikamente sind daher notwendig, aber nicht ausreichend. Kurz gesagt scheint die optimale Behandlungsstrategie für Sprech- und Sprachprobleme der Parkinson-Krankheit eine Kombination aus Parkinson-Medikamenten (wie Levodopa) und einer Form der verhaltensbezogenen Sprachtherapie zu sein.

Verhaltensbezogene Sprachtherapie bei Parkinson

Bei der verhaltensbezogenen Sprachtherapie handelt es sich in der Regel um eine Reihe von Stimmübungen, die von einem ausgebildeten und zertifizierten Logopäden durchgeführt werden. Zu diesen Übungen gehört das Training der Kontrolle von Sprechgeschwindigkeit, Betonung/Intonation oder Gefühlsausdruck, Lautstärke, Artikulation und Atmung, um die Stimme zu unterstützen. Manchmal verwendet der Therapeut unterstützende Instrumente wie verzögertes akustisches Feedback, Geräte zur Stimmverstärkung oder Pacing Boards.

Einige Forscher behaupten, dass sie mit der sogenannten Lee Silverman Voice Treatment (LSVT), einem intensiven Stimmübungsprogramm, das auf die Stimmintensität, -qualität und -variation abzielt – bei PD-Patienten erhebliche Erfolge erzielt haben – genau die Bereiche, die für Menschen mit Parkinson-Krankheit problematisch sind.

Der LSVT-Ansatz konzentriert sich auf jeweils ein einzelnes therapeutisches Ziel, sodass Anstrengungen unternommen werden können, um nur dieses Ziel zu erreichen. Ein therapeutisches Ziel könnte darin bestehen, die Stimmlautstärke zu erhöhen oder die Sprachverständlichkeit zu verbessern. Bei der Verfolgung dieser Art von therapeutischen Zielen wird dem Patienten eine Reihe von Stimmübungen beigebracht und ihm wird beigebracht, auf die sensorische Rückmeldung der Stimme zu achten sowie Stimmmuster und Stimmqualität selbst zu überwachen. Die gesteigerte Selbstwahrnehmung der Stimme ermöglicht die Korrektur von Fehlern und einen schnelleren Fortschritt in Richtung des Ziels.

Endeffekt

Die verfügbaren Beweise deuten darauf hin, dass diese Art von verhaltensbezogener Sprachtherapie wirklich funktioniert. Es gibt also keinen Grund für Sie, weiterhin frustrierende Gespräche mit anderen zu führen, die so tun, als würden sie verstehen, was Sie sagen. Stattdessen werden Sie wieder lernen, Ihre Meinung klar und laut auszudrücken.