Sie bereiten sich auf Ihre Sportuntersuchung vor und Ihr Arzt kommt mit einem kalten Stethoskop auf Sie zu und ist bereit, Ihr Herz abzuhören. Aber was sagt dein Herz? Laut den Kardiologen Tamanna Singh, MD, und Michael Emery, MD, möglicherweise sehr viel.
Eine der wichtigsten Aufgaben Ihres Herzens, das aus vier Kammern und vier Klappen besteht, besteht darin, den Blutfluss in eine Richtung aufrechtzuerhalten. Die Ventile funktionieren wie Einweg-Schwingtüren, die Ihr Blut in die nächste Kammer oder in die Hauptarterien Ihres Körpers fließen lassen, jedoch niemals rückwärts.
Wenn Ihr Arzt auf Ihr Herz hört, ist beim Schließen Ihrer Herzklappen ein „Lub-Dub“-Geräusch zu hören. Aber manchmal ist aufgrund des turbulenten Blutflusses in der Nähe Ihres Herzens auch ein „Wusch“- oder „Saus“-Geräusch zu hören. Das ist ein Herzgeräusch.
Müssen Sie sich Sorgen machen?
Bei Sportlern werden die meisten Geräusche als physiologische oder „unschuldige“ Geräusche bezeichnet. Sie können eher ein Zeichen für eine erhöhte Herz-Kreislauf-Fitness als für eine schädliche Herzanomalie sein.
„Als Reaktion auf ein konstant hohes Maß an Ausdaueraktivität kann sich Ihr Herz anpassen, indem es sich leicht vergrößert, wodurch es bei jeder Kontraktion größere Blutmengen bewegen kann“, sagt Dr. Singh. „Diese Menge, Schlagvolumen genannt, ist manchmal bei einer körperlichen Untersuchung zu hören, wenn Ihr Arzt ein Stethoskop an Ihre Brust anlegt“, sagt sie. Dieser Befund ist bei jungen Sportlern und aeroben Ausdauersportlern stärker ausgeprägt.
Allerdings kann dieses rauschende Geräusch auch mit einem Herzproblem zusammenhängen.
Das Geräusch kann auf einen turbulenten Blutfluss zurückzuführen sein, der auf eine Verengung oder Undichtigkeit einer oder mehrerer Herzklappen zurückzuführen ist – oder, selten, auf ein kleines Loch im Herzen. Dr. Emery sagt, es könnte auch an einer Erkrankung namens hypertropher Kardiomyopathie liegen, die zu einer abnormalen Verdickung Ihres Herzmuskels führen kann. Dies kann den Blutfluss von der linken Herzkammer zur Aorta (dem Hauptblutgefäß des Körpers) blockieren oder verringern.
„Wenn Ihr Arzt also ein Herzgeräusch hört, ist es wichtig, die Ursache für dieses Geräusch zu ermitteln“, sagt Dr. Emery. Ist es unschuldig? Oder wird es durch eine abnormale Pathologie verursacht? Er sagt, in seltenen Fällen könne ein Geräusch ein Zeichen für ein größeres Problem sein, das einen Sportler dem Risiko eines plötzlichen Herztodes oder anderer gesundheitlicher Probleme aussetzen würde.
Ihr Arzt sollte in der Lage sein, anhand des Zeitpunkts und der Tonhöhe des Geräusches den Unterschied zwischen einem physiologischen Geräusch (das als normaler und gutartiger Befund gilt) und einem pathologischen Geräusch (Grund für eine Nachsorge) zu erkennen.
Wenn jedoch immer noch Zweifel bestehen, wie bedeutsam das Geräusch ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Echokardiogramm anordnen. Hierbei handelt es sich um eine Ultraschalluntersuchung Ihres Herzens, die durchgeführt wird, indem ein spezieller Stab auf Ihrer Brust platziert wird, der mithilfe von Schallwellen ein computerisiertes Bild Ihres Herzschlags erstellt.
Ein Echokardiogramm zeigt außerdem die Größe Ihrer Herzkammern, wie gut Ihr Herz pumpt und wie effizient sich die Herzklappen öffnen und schließen.
Ein Sportkardiologe kann helfen
Wenn Sie ein pathologisches Herzgeräusch haben, wird Ihr Arzt Sie darüber informieren, ob Sie eine Behandlung benötigen (nicht alle benötigen eine Behandlung) und wie sich die Erkrankung auf Ihre täglichen Aktivitäten, einschließlich der Teilnahme am Sport, auswirken kann oder nicht.
„In den meisten Fällen haben Menschen mit Herzgeräuschen keine Symptome“, sagt Dr. Singh. Zu den häufigsten Symptomen, über die Sportler berichten, gehören jedoch Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen bei körperlicher Betätigung sowie eine verminderte körperliche Leistungsfähigkeit. Bei anderen kann es zu Benommenheit und Ohnmachtsanfällen kommen.
Diese Symptome treten auf, weil der Vorwärtsfluss des Blutes eingeschränkt ist und die Leistungsfähigkeit abnimmt, wenn kein ausreichender nährstoffreicher Blutfluss die aktiven Muskeln und Organe erreicht.
Es ist jedoch auch wichtig zu wissen, dass Herzgeräusche in einigen seltenen Fällen dazu führen können, dass Sie keinen Sport treiben. Wenn Sie unter einer Herzerkrankung leiden, kann intensives Training die Belastung Ihres Herzens erhöhen und in einigen Fällen zu Herzrhythmusstörungen oder einer schnelleren Verschlechterung der Herzfunktion führen.
In seltenen Fällen, wenn eine festgestellte Herzanomalie ein erhebliches Risiko einer langfristigen Schädigung Ihres Herzens oder eines plötzlichen Herztodes birgt, müssen Sie aus gesundheitlichen Gründen möglicherweise dem Spielfeld fernbleiben.
Möglicherweise versucht Ihr Herz, Ihnen etwas zu sagen – und Ihr Sportkardiologe kann Ihnen sagen, was es ist.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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