Spigel-Hernie: Symptome, Lokalisation, Diagnose, Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Überblick

Möglicherweise liegt eine Spigel-Hernie vor, wenn schwache Bauchmuskeln dazu führen, dass Ihr Darm herausrutscht und eine Beule im Unterbauch entsteht.

Was ist eine Spigel-Hernie?

Eine Spigel-Hernie (Spuh-gay-lee-an) entsteht, wenn ein Teil Ihres Darms durch das Gewebe dringt, das Ihre vorderen Bauchmuskeln trennt. Der Leistenbruch bildet eine Beule oder Beule in Ihrem Unterbauch.

Kleine Spigel-Hernien verursachen möglicherweise keine schmerzhaften Symptome. Große Spigel-Hernien können jedoch schwerwiegende medizinische Probleme verursachen. Beispielsweise kann ein Leistenbruch so groß werden, dass er Ihren Darm verstopft. Oder es kann die Blutversorgung Ihres Darms unterbrochen werden (strangulierter Leistenbruch). Ärzte können diesen Zustand als laterale ventrale Hernie bezeichnen.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome einer Spigel-Hernie?

Ein häufiges Symptom ist eine Beule oder Beule unterhalb und 2 bis 3 Zoll seitlich Ihres Bauchnabels. Die Beule oder Beule entsteht, wenn Sie aufstehen, und verschwindet, wenn Sie sich hinsetzen oder hinlegen. Eine Spigel-Hernie verursacht jedoch möglicherweise keine Symptome. Weitere Symptome sind:

  • Eine empfindliche Stelle in Ihrem Unterbauch rechts oder links von Ihrer Mittellinie (Linea alba)
  • Starke Bauchschmerzen, die kommen und gehen und auftreten können, während Sie kacken oder einen schweren Gegenstand heben

Was verursacht eine Spigel-Hernie?

Spigel-Hernien treten auf, wenn bestimmte Bauchmuskeln schwach sind. Diese Muskeln sind Ihr Transversus abdominis und Ihre inneren schrägen Muskeln. Diese Muskeln können mit zunehmendem Alter schwächer werden. Dadurch können Ihr Dick- oder Dünndarm leichter durch das Gewebe gleiten, das diese Muskeln trennt. Eine Schwangerschaft kann auch zu einer Schwächung Ihrer Bauchmuskulatur führen.

Medizinische Probleme, die Druck auf Ihre Muskeln ausüben, können Spigel-Hernien verursachen. Zu diesen Bedingungen gehören:

  • Chronischer Husten, der auftreten kann, wenn Sie an einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) leiden
  • Chronische Verstopfung
  • Lebererkrankung, die zu Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauch) führt
  • Fettleibigkeit

Wenn Sie im Unterbauch getroffen werden, kann es zu einer Spigel-Hernie kommen. Gesundheitsdienstleister nennen dies möglicherweise eine traumatische Spigel-Hernie.

Was sind die Komplikationen einer Spigel-Hernie?

Eine Spigel-Hernie kann folgende Komplikationen verursachen:

  • Darmverschluss. In diesem Fall bleibt ein Teil Ihres Darms in der Öffnung stecken, sodass unverdaute Nahrung nicht durch Ihren Darm gelangen kann.
  • Inhaftierung. Dies geschieht, wenn der Leistenbruch einen Teil Ihres Darm- oder Bauchgewebes einklemmt.
  • Strangulierter Leistenbruch. Wenn sich eine Darmschlinge in der Hernie verfängt, kann dies die Blutversorgung Ihres Darms unterbrechen. Ohne Blut beginnt Ihr Darmgewebe abzusterben (mesenteriale Ischämie).

Diese schwerwiegenderen Probleme können die folgenden Symptome verursachen:

  • Scharfe Bauchschmerzen, die in Wellen auftreten
  • Ein Schwellungsgefühl im Unterbauch
  • Schwere Verstopfung
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Rötung oder dunklere Haut im Bereich der Beule

Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die Notaufnahme.

Diagnose und Tests

Wie diagnostizieren Ärzte Spigel-Hernien?

Ein Gesundheitsdienstleister wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden Ihren Unterbauch untersuchen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, aufzustehen oder sich im Stehen zu strecken. Sie tun dies, um nach einer Ausbuchtung in Ihrem Unterbauch zu suchen, die verschwindet, wenn Sie sich hinsetzen.

Sie können Sie durch ein Valsalva-Manöver führen. Dieser Eingriff verursacht einen inneren Druck auf Ihren Bauch. Dieser Druck kann zu einer Ausbeulung oder Beule führen. Bei einem Valsalva-Manöver atmen Sie ein, drücken mit geschlossenem Mund und Nase die Luft aus und drücken nach unten, als würden Sie kacken.

Welche Tests werden zur Diagnose einer Spigel-Hernie durchgeführt?

Gesundheitsdienstleister können bildgebende Untersuchungen wie Computertomographie (CT) oder eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens durchführen. Sie können eine Laparoskopie durchführen, um die Diagnose einer Spigel-Hernie zu bestätigen.

Management und Behandlung

Wie werden Spigel-Hernien behandelt?

Die Operation zur Hernienreparatur ist die häufigste Behandlung. Bei der Operation zur Spigel-Hernienreparatur schiebt ein Chirurg Ihren Darm wieder an seinen Platz und repariert die Hernie. Hernienreparaturoperationen können offene, laparoskopische oder robotergestützte Hernienreparaturoperationen sein. Ihr Chirurg wird Ihre Möglichkeiten besprechen.

Komplikationen einer Hernienreparaturoperation

Eine Hernienoperation kann, wie alle Operationen, zu Komplikationen führen wie:

  • Hämatome (Blut, der sich unter der Haut ansammelt)
  • Verletzung von umliegendem Gewebe, Organen oder Blutgefäßen
  • Serome (Flüssigkeitsansammlung an der Operationsstelle)
  • Infektion der Operationsstelle

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ich eine Spigel-Hernie habe?

Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, kann das Problem durch eine Operation zur Reparatur des Leistenbruchs gelöst werden. Wenn der Leistenbruch jedoch Komplikationen verursacht, ist möglicherweise eine zusätzliche Operation erforderlich.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Es ist möglich, dass sich eine weitere Spigel-Hernie entwickelt. Sie sollten sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Symptome wie starke Bauchschmerzen oder eine Stelle in Ihrem Unterbauch haben, die bei Berührung schmerzhaft ist.

Eine Notiz von Swip Health

Es gibt eine Beule oder Beule in Ihrem Unterbauch. Es ist etwas seltsam, weil es nicht weh tut, wenn man mit dem Finger hineinsticht. Und man sieht es nur, wenn man steht. Aber dieser mysteriöse Knoten könnte ein Spigel-Hernie sein – und ein Grund, mit einem Arzt zu sprechen. Spigel-Hernien können schwerwiegende medizinische Probleme verursachen. Eine Operation zur Reparatur des Leistenbruchs verringert das Risiko.